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一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定性诊断是（）
- A、脑梗死
- B、蛛网膜下隙出血
- C、脑血栓形成
- D、短暂脑缺血发作
- E、脑出血
参考答案
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考题
男性，46岁。高血压病史3年，5小时前讲话中突然头痛、呕吐，言语不清。检查：BP 180/120mmHg，口角左偏，伸舌右偏，右侧上下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级，右侧Babinski征(+)，颈部有抵抗，应诊断为
考题
一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是( )。A、病史B、血压C、无偏盲D、偏瘫和偏身感觉障碍E、发病年龄本病最可能的定位诊断是( )。A、左侧额顶叶深部白质区B、右侧额顶叶深部白质区C、左侧内囊D、右侧内囊E、脑干本病最可能的定性诊断是( )。A、脑梗死B、蛛网膜下隙出血C、脑血栓形成D、短暂脑缺血发作E、脑出血
考题
患者，女性，36岁，与人交谈时情绪激动，突然发现言语不清，意识模糊，右侧肢体不能活动，无头痛、呕吐等症状，该患者最有可能的诊断是A．癫痫B．脑梗死C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑出血
考题
患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。对诊断最有利的检查为
A.头颅CT
B.头颅X线片
C.空腹血糖
D.胸部平片
E.脑电图
考题
患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。初步诊断为
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.腔隙性脑梗死
E.蛛网膜下隙出血
考题
患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
与患者此次发病关系最密切的是A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
考题
女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为
A.右侧基底节区高血压性脑出血
B.左侧基底节区高血压性脑出血
C.脑动脉瘤破裂出血
D.脑血管畸形破裂出血
E.脑室内出血
考题
女性，57岁，高血压6年06小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧膝反射弱，右侧病理征阳性（）。
考题
男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是（）A、脑血栓形成B、脑出血C、颈动脉系统TIAD、椎动脉系统TIAE、脑栓塞
考题
女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。诊断明确后，出现下列哪项表现不宜进行手术治疗（）A、出血部位较浅者B、出血量大于40ml者C、意识障碍进行性加重者D、中度以上的意识障碍者E、有大量眼底出血表现、生命体征不稳定者
考题
单选题某高血压病患者在情绪激动时突然发生讲话含糊不清，右侧肢体无力及活动不利半小时前送来医院时，曾经呕吐一次，测血压为180／120mmHg，患者示意左侧头痛，检查发现右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，右侧偏身感觉障碍，此患者首先考虑的诊断为（）A
小脑半球出血B
蛛网膜下腔出血C
脑室出血D
左侧基底节区出血E
脑干出血
考题
配伍题患者女，58岁。晨起后觉头晕，下午言语不清，右侧肢体运动不便，次日症状加重。CT左侧内囊低密度影（）|患者男，48岁。打牌时突感头痛，颈部僵硬，CT示脑池内高密度影（）A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑出血E急性脊髓炎
考题
单选题患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是（）A
年龄B
性别C
房颤D
情绪激动E
与同事交谈
考题
单选题患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。
此时应迅速给予（）A
止血治疗B
降血压治疗C
降颅压治疗D
维持生命体征E
防治血管痉
考题
单选题女，68岁，高血压病史15年，洗澡时突发头痛、呕吐，伴言语不清、右侧肢体不利，10分钟后出现意识不清，被家人送至医院。根据上述病史，考虑此患者最可能的诊断为（）A
左侧基底节区高血压性脑出血B
右侧基底节区高血压性脑出血C
脑血管畸形破裂出血D
脑动脉瘤破裂出血E
脑室内出血
考题
单选题六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是（ ）A
左侧大脑半球B
右侧大脑半球C
脑桥D
右侧基底节E
左侧基底节
考题
单选题一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中，最重要的是（）。A
病史B
血压C
无偏盲D
偏瘫和偏身感觉障碍E
发病年龄
考题
单选题一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。
本病最可能的定位诊断是（ ）A
左侧额顶叶深部白质区B
右侧额顶叶深部白质区C
左侧内囊D
右侧内囊E
脑干
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