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男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）。
- A、暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高
- B、大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高
- C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
- D、便秘时会引起血氨增高
- E、结肠呈碱性环境时产氨增多
参考答案
更多 “男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确（）。A、暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B、大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D、便秘时会引起血氨增高E、结肠呈碱性环境时产氨增多” 相关考题
考题
肝硬化病人因饮食不当出现行为失常，性格改变，扑翼样震颤，脑电图异常。最主要的护理诊断是A.意识障碍：与血氨增高、大脑处于抑制状态有关B.有效血容量不足：与肝硬化所致肝门静脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关C.有受伤的危险D.营养不足E.潜在并发症
考题
男性，40岁。诊断为肝硬化4年，2d来有性格改变就诊。查血氨偏高，考虑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确()。A.暴发性肝功能衰竭所致肝性脑病血氨往往更高B.大多数门腔分流术的患者血氨往往都增高C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关D.便秘时会引起血氨增高E.结肠呈碱性环境时产氨增多
考题
患者男性，61岁，12年前诊断为乙肝后肝硬化。6d前排柏油样便，2d前开始一直昏睡。查体：可被唤醒，能应答问话，扑翼样震颤(+)，肌张力增加。血氨：200μmol/L。诊断；肝性脑病。给予降氨治疗。病情好转的表现是A．肌张力降低B．瞳孔散大C．换气过度D．特征性异常脑电图E．血氨降低
考题
患者，男性，53岁，肝硬化腹水，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，P 96次／分，应用呋塞米治疗2d后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常 ( )A．血钾、钠、氯离子测定B．血氨C．脑脊液常规D．扑翼样震颤检查E．腹水常规
考题
男性，58岁，有肝硬化20余年，近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是A、肝硬化并发功能性肾衰竭B、肝硬化合并感染C、肝性脑病前驱期D、原发性肝癌E、肝脓肿
考题
男性病人，66岁，有乙型肝炎病毒感染史，近2个月来感肝区疼痛，食欲缺乏，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。为明确诊断，该病人首选检查是A、细菌学检查B、血氨浓度C、血生化检查D、AFP检测E、CT
考题
148～150 题共用题干：男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。第 148 题 哪项指标不能提示肝功能严重损害（ ）。
考题
下列各题共用题干 男性，53岁，肝硬化腹水，近1周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次／分，应用呋塞米治疗2d后出现沉默寡言，性格改变。 {TS}下列检查哪项最可能正常A.血钾钠氯离子测定B.血氨C.脑电图D.扑翼样震颤检查E.腹水常规
考题
十、男性，50岁。诊断肝硬化2年，l年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。
下列哪项不会增加氨的毒性（）
A.低钾
B.低蛋白血症
C.低血糖
D.镁增高
E.休克
考题
患者男性，65岁，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是A、肝功能
B、血尿素氮
C、血钾
D、动脉血气分析
E、血氨
考题
男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿，来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症
考题
肝硬化病人因饮食不当出现行为失常、性格改变，扑翼样震颤，脑电图异常。最主要的护理诊断是A.意识障碍：与血氨增高、大脑处于抑制状态有关
B.体液过多：与肝硬化所致门脉高压、低蛋白血症及水、钠潴留有关
C.有感染的危险
D.营养失调
E.潜在并发症
考题
男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性
A.低血糖
B.低钾
C.镁增高
D.低蛋白血症
E.休克
考题
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，6个月来出现腹水。4天前开始解黑便，今天因淡漠少言、反应迟钝就诊，怀疑有肝性脑病可能。医嘱给予患者乳果糖口服的主要作用是（）A、增加糖的供给，保护肝B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
考题
患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是（）。A、增加糖的供给，保护肝脏B、导泻C、抑制肠道细菌繁殖D、改变肠道pHE、抑制血氨形成
考题
病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是（）A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病
考题
男性，53岁，肝硬化、腹水，近1周发热、腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次／分，应用呋塞米治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列检查哪项最可能正常（）A、血氨B、血钾钠氯离子测定C、脑电图D、扑翼样震颤检查E、腹水常规
考题
男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。经化验血氨增高，氨导致中枢神经系统功能紊乱，最可能的机制是（）A、干扰大脑的氨基酸代谢B、干扰大脑的脂肪代谢C、干扰大脑的水盐代谢D、干扰大脑的微量元素的正常含量E、干扰大脑的能量代谢
考题
男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。在这种情况下，下列哪种药物不宜用（）A、低分子右旋糖酐B、肝素C、维生素KD、D.氨甲苯酸（PAMBE、丹参
考题
男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。为尽快明确诊断，应先作下列哪项检查（）A、肝功能B、血常规C、血培养D、腹水常规加涂片检查E、腹部B型超声检查
考题
男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安即来急诊。体检：双手有扑翼样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性（）A、低钾B、低蛋白血症C、低血糖D、镁增高E、休克
考题
单选题男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。为尽快明确诊断，应先作下列哪项检查（）。A
肝功能B
血常规C
血培养D
腹水常规加涂片检查E
腹部B型超声检查
考题
单选题病人，男性，58岁，有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是（）。A
肝硬化并发功能性肾衰B
肝硬化合并感染C
肝性脑病前驱期D
原发性肝癌E
肝脓肿
考题
单选题男性，50岁。诊断肝硬化2年，1年前行食管钡餐检查，发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便，继之出现嗜睡，晚间烦躁不安入急诊。体检：双手有扑击样震颤。下列哪项不会增加氨的毒性（）A
低钾B
低蛋白血症C
低血糖D
镁增高E
休克
考题
单选题男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。在这种情况下，下列哪种药物不宜用（）。A
低分子右旋糖酐B
肝素C
维生素K1D
D.氨甲苯酸（PAMBE
丹参
考题
单选题首先考虑的诊断是（）病例1：男性，56岁，工人。近一年来出现记忆力下降，做事丢三落四，性格明显改变，对人冷淡，有时又易急躁，发脾气，伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年，两年前肝硬化，头颅CT未见异常。A
ADB
躯体疾病所致精神障碍C
VDD
遗忘障碍
考题
单选题治疗首选（）病例1：男性，56岁，工人。近一年来出现记忆力下降，做事丢三落四，性格明显改变，对人冷淡，有时又易急躁，发脾气，伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年，两年前肝硬化，头颅CT未见异常。A
降低血氨B
补充维生素B1C
西比灵D
多奈哌齐
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