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男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()
- A、周围血象为大细胞正常色素性贫血
- B、骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞
- C、胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应
- D、血清间接胆红素常偏高
- E、维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
参考答案
更多 “男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,PLT86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()A、周围血象为大细胞正常色素性贫血B、骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞C、胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应D、血清间接胆红素常偏高E、维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常” 相关考题
考题
男性,50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余,伴行走不稳。体检:中度贫血症,闭目难立征(+)。化验:RBC2.1×1012/L,Hb73g/L,WBC3.4×109/L,PLT81×109/L,胃液分析示胃酸缺乏,血清内因子抗体(+)A.脾切除B.右旋糖酐铁C.维生素B12D.叶酸加维生素B12E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是:
考题
男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义A.血清叶酸测定B.血清维生素B12测定C.骨髓幼红细胞巨幼样变D.MCV、MCH、MCHC测定E.胃液分泌量测定
考题
男性,61岁,有高血压病史5年,在与朋友共进午餐时,饮白酒半斤左右,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,左侧肢体活动不灵,站立、行走不稳,患者出现了A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、短暂性脑缺血发作E、高血压危象
考题
男,60岁,左手麻木半年,双下肢乏力,行走不稳3个月,查体:左上肢桡骨
膜反射减弱,左手拇指针刺觉减退,双下肢腱反射亢进,双侧Binski征(+),初步诊断为脊髓型颈椎病。
病变平面:
A.颈4-5
B.颈5-6
C.颈6-7
D.颈8-胸1
考题
A.颈部不适伴有四肢乏力,行走、持物不稳,并出现病理征
B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛,右前臂及拇、示指麻木
C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐,并出现Horner综合征
D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍,偶出现猝倒
E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力,双下肢行走时有踩棉花感脊髓型颈椎病
考题
男性,28岁。头晕,心悸,乏力1年伴四肢麻木,行走不稳来诊。既往有克隆病。体检:重度贫血貌,心率120次/min,昂白征(+),跟膝胫试验(+),拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义()A、血清叶酸测定B、血清维生素B12测定C、骨髓幼红细胞巨幼样变D、MCV、MCH、MCHC测定E、胃液分泌量测定
考题
病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。儿童颅内肿瘤好发部位在哪里?()提示:入院体查:进食呛咳,行走不稳,左侧后组颅神经损害表达,右侧肢体肌力Ⅳ级)。A、幕上B、幕下C、中线区D、额区
考题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
下列哪项不符合本例贫血的实验室检查()A、周围血象为大红细胞正常色素性贫血B、骨髓涂片可见巨幼红细胞、巨晚幼粒、巨杆状核粒细胞C、胃液中游离盐酸缺乏,注射组胺后无反应D、血清间接胆红素常偏高E、维生素B12吸收试验显示吸收增加,尿排出量正常
考题
患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。A、AsiaAB、AsiaBC、AsiaCD、AsiaDE、AsiaE
考题
男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
本例拟诊为维生素B12缺乏性贫血,其最可能的原因是()A、维生素B12摄入不足B、慢性腹泻致维生素B12吸收减少C、内因子缺乏症D、合并节段性回肠炎(克罗恩病)E、肠道寄生虫感染
考题
一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤
考题
单选题患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()A
AsiaAB
AsiaBC
AsiaCD
AsiaDE
AsiaE
考题
单选题男性,53岁。头晕、乏力、四肢麻木、站立和行走不稳半年余就诊。8年前曾因胃出血行全胃切除术。化验:RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清维生素B12浓度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),叶酸正常。
关于本例贫血下列哪项治疗是正确的()A
维生素B12肌肉注射,终身维持B
口服维生素B12同样有效C
叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状D
维生素B12治疗有效后,胃液中游离盐酸即可恢复正常E
维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持,逐渐停药
考题
单选题切除动物前庭小脑后,动物将表现为()A
站立不稳B
四肢乏力C
运动不协调D
静止性震颤E
以上均不对
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