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患者,男性,36岁,体重70kg,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析4年,今日行血液透析+血液灌流治疗,历时4小时,透前测BP132/80mmHg,P72次/分,遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg,追加8mg/h*2h,超滤脱水2800ml,两小时后卸下灌流器,透析过程顺利。17:30下机后测BP162/90mmHg,P76次/分,患者安返病房,于19:00在浴室不慎滑倒,头部着地。 目前患者状态下最危险的并发症是什么?
参考答案
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考题
关于高血压与慢性肾病关系的描述,错误的是()。
A、高血压可以是慢性肾病的病因B、50%~75%的慢性肾病患者同时伴有高血压C、高血压也是肾病进展和心血管疾病的危险因素D、慢性肾病不会引发高血压
考题
男性患者,59岁,高血压15年,血压最高180/110mmHg。厌食、恶心等消化道症状1年余,伴有疲乏。查体:血压160/100 mmHg,轻度贫血貌。心电图示左室肥大,血常规白细胞、血小板减少。血肌酐(Scr)238μmol/L,血尿素氮(BUN)10.6μmol/L。考虑诊断为
A、肾前性急性肾衰竭
B、肾性急性肾衰竭
C、肾后性急性肾衰竭
D、高血压肾病肾功能代偿期
E、高血压肾病肾功能不全期
考题
患者,男性,36岁,体重70kg,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析4年,今日行血液透析+血液灌流治疗,历时4小时,透前测BP132/80mmHg,P72次/分,遵医嘱予普通肝素钠首剂42mg,追加8mg/h*2h,超滤脱水2800ml,两小时后卸下灌流器,透析过程顺利。17:30下机后测BP162/90mmHg,P76次/分,患者安返病房,于19:00在浴室不慎滑倒,头部着地。
行血液透析+血液灌流治疗时为预防出血,应向患者进行宣教的内容有哪些?
考题
30岁男性,患返流性肾病多年。近期发现血压升高,下列哪项说法有误()。A、高血压是返流性肾病后期常见并发症B、考虑为原发性高血压C、随着肾疤痕进展,出现高血压的危险性增大D、血压控制是返流性肾病患者长期治疗的一个重要部分E、返流性肾病患者应监测血压
考题
男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+++),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑()A、糖尿病肾病B、慢性肾炎C、急性肾炎D、肾淀粉样变E、高血压肾小动脉硬化症
考题
关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确()A、前三者最显著的特点为动脉病理改变B、动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C、中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D、动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E、以上都正确
考题
单选题患者因水肿、多尿、夜尿增多、电解质紊乱等表现,经检查诊断为慢性肾衰,其病因国内最多见的是( )。A
慢性肾小球肾炎B
糖尿病肾病C
慢性肾盂肾炎D
系统性红斑狼疮性肾炎E
高血压性肾硬化
考题
单选题关于慢性移植肾肾病、肾硬化病及慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒的鉴别诊断,下列哪项正确()A
前三者最显著的特点为动脉病理改变B
动脉正常提示为慢性钙神经蛋白抑制剂肾中毒C
中、重度的动脉纤维化为肾移植肾病D
动脉有高血压样变化为慢性肾移植肾病E
以上都正确
考题
单选题30岁男性,患返流性肾病多年。近期发现血压升高,下列哪项说法有误()。A
高血压是返流性肾病后期常见并发症B
考虑为原发性高血压C
随着肾疤痕进展,出现高血压的危险性增大D
血压控制是返流性肾病患者长期治疗的一个重要部分E
返流性肾病患者应监测血压
考题
单选题男性,患者,58岁,血压170/105mmHg,肾图显示左侧正常,右侧为小肾图,提示患者诊断为()。A
右肾动脉狭窄B
慢性肾盂肾炎C
右肾重度积水D
高血压病累及肾脏E
右侧肾上腺增生
考题
单选题患者男,71岁,来院查体。糖尿病9年,高血压5年,蛋白尿2年。实验室检查:SCr175.5μmol/L,BUN11.6mmol/L,胆固醇6.7mmol/L;尿蛋白(+++),尿RBC(-);24h尿蛋白定量2.6g。该患者最可能的诊断是()A
慢性肾炎B
高血压所致良性肾小动脉硬化症C
糖尿病肾病Ⅳ期D
慢性肾病Ⅳ期E
膜性肾病
考题
单选题男性,60岁,诊断为糖尿病5年,长期服用降糖药物控制血糖不理想,近期出现乏力、纳差,伴双下肢凹陷性水肿,为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白(++),肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L,尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。结合该患者病史,考虑患者肌酐升高的病因是()A
血容量不足B
糖尿病肾病C
慢性肾炎D
急性肾炎E
肾病综合征
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