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患者,女性,48岁,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06:50轮椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分,血压206/130mmHg,血氧饱和度86%,氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部动静脉内瘘穿刺下,行血液透析治疗。1小时后,患者打哈欠,诉有便意,需要立即上厕所,心电监护显示心律106次/分,血压122/84mmHg,血氧饱和度94%,立即汇报医生,遵医嘱采取措施。 治疗1小时后,患者发生病情变化的原因?如何处理?


参考答案

更多 “ 患者,女性,48岁,诊断为高血压肾病,慢性肾功能不全尿毒症期,规律透析1.5年。既往有高血压病史20余年。06:50轮椅推至我科,神志清楚,精神萎,大汗淋漓,呼吸困难,口唇发绀,频繁咳嗽。遵医嘱立即予心电监护示心率128次/分,血压206/130mmHg,血氧饱和度86%,氧气10L/分面罩吸入。安置端坐位,在左腕部动静脉内瘘穿刺下,行血液透析治疗。1小时后,患者打哈欠,诉有便意,需要立即上厕所,心电监护显示心律106次/分,血压122/84mmHg,血氧饱和度94%,立即汇报医生,遵医嘱采取措施。 治疗1小时后,患者发生病情变化的原因?如何处理?” 相关考题
考题 患者女,30岁。头晕,伴恶心、呕吐半个月。血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重1.010,蛋白(++++),红细胞(++),白细胞(+),蜡样管型(+),BUN84mmol/L。本例的诊断可能是A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

考题 该患者可能的诊断为A.轻度高血压肾病B.急进性肾小球肾炎C.急性肾功能衰竭D.慢性肾功能衰竭尿毒症期E.慢性肾功能衰竭氮质血症期

考题 患者,男,26岁,主因头晕乏力纳呆水肿3年,查体:贫血貌,血压180/120mmHg,尿蛋白(+ +),颗粒管型0~2个/高倍视野,血红蛋白7g/L,血尿素氮120mmol/L,眼底检查视乳头水肿。本病例应诊断为A、慢性肾小球肾炎高血压型B、慢性肾功能不全尿毒症期C、高血压病D、慢性肾小球肾炎肾病型E、慢性肾小球肾炎普通型本病应与何病相鉴别A、肾病综合征B、慢性肾功能不全C、高血压病肾脏损害D、缺铁性贫血E、急性肾小球肾炎

考题 此时考虑最可能的诊断是A.慢性肾炎高血压型B.慢性肾功能不全氮质血症期C.慢性肾功能不全尿毒症期D.恶性高血压E.急进性高血压

考题 男性患者,50岁,高血压病史8年,夜尿增多半年,恶心、呕吐2周,体检血压:170/100mmHg,眼底检查有动静脉交叉征,血红蛋白82g/L,BUN24mmol/L,血肌酐420μmmol/L,心电图检查示左心室肥大。最有可能的诊断为()A、恶性高血压、肾功能不全B、高血压肾病、肾功能不全C、慢性肾盂肾炎、肾功能不全D、慢性肾小球肾炎、肾功能不全E、遗传性肾小球肾炎、肾功能不全

考题 女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血Hb80g/L,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为()A、慢性肾炎急性发作型B、慢性肾炎高血压型C、慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾功能不全代偿期

考题 男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史此时考虑最可能的诊断是()A、慢性肾炎、肾性高血压B、慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾功能不全尿毒症期D、恶性高血压E、急进性高血压

考题 女,30岁,头晕,伴恶心、呕吐半个月,血压150/105mmHg,Hb:60g/L,尿检查,比重1.010,蛋白(++++),红细胞(++),白细胞(+),蜡样管型(+),BUN84mmol/L,本例的诊断可能是()。A、急进型高血压伴急性肾功能不全尿毒症期B、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期C、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全氮质血症期D、慢性肾盂肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期E、慢性肾小球肾炎伴慢性肾功能不全尿毒症期

考题 慢性肾病如未能及时有效救治,导致病情恶化进展,则随病程迁延,慢性肾病患者将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,最终形成()A、尿中毒B、血尿C、蛋白尿D、尿毒症

考题 单选题本例最可能的诊断是(  )。A 慢性肾炎急性发作型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾功能不全代偿期D 慢性肾功能不全氮质血症期E 慢性肾功能不全尿毒症期

考题 单选题女性,55岁,IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院。入院后查血压150/95mmHg(20.0/12.6kPa),血Hb80g/L,血清BUN14mmol/L、SCr458μmol/L.患者的诊断为()A 慢性肾炎急性发作型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾功能不全氮质血症期D 慢性肾功能不全尿毒症期E 慢性肾功能不全代偿期

考题 单选题患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(+++),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是()A 慢性肾炎高血压型B 慢性肾功能不全氮质血症期C 慢性肾功能不全尿毒症期D 恶性高血压E 急进性高血压