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男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的（）。
- A、有无交替脉
- B、肺部有无哮鸣音
- C、心电图示：左室高压及T波倒置
- D、有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史
- E、心脏听诊有无奔马律
参考答案
更多 “男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。确定此病人是否曾有急性心衰、肺水肿，下列哪项是最主要的（）。A、有无交替脉B、肺部有无哮鸣音C、心电图示：左室高压及T波倒置D、有无夜间突然发作端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰病史E、心脏听诊有无奔马律” 相关考题
考题
（题共用题干）男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Aus—tin-Flint杂音。确定此患者是否曾有急性心力衰竭，下列哪项是最主要的 查看材料A.心电图示左室高压及T波倒置B.心脏听诊有无奔马律C.有无水冲脉D.肺部有无哮鸣音E.有无夜间入睡后突然憋气而端坐呼吸
考题
患者男性，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖搏动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A、高血压性心脏病B、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D、冠状动脉粥样硬化性心脏病E、风心病二尖瓣关闭不全
考题
男，31岁。劳累后气促半年，阵发性夜间呼吸困难1个月入院。查体：脉压增大，心尖冲动弥散，心界向左下移位，周围血管征阳性。应诊断为A.高血压性心脏病B.风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全D.冠状动脉粥样硬化性心脏病E.肺心病
考题
患者男,70岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是()
A、 呼吸道感染B、 摄入高钠食物C、 严重脱水D、 劳累过度E、 各种缓慢型心律失常
考题
根据下列题干及选项，回答 129～132 题：男，40岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋问有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Austin— Flint杂音。第 129 题 确定此患者是否曾有急性心衰，下列哪项是最主要的（ ）。
考题
男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Aus—tin-Flint杂音。
应行何种检查进一步明确诊断 查看材料A．MRI
B．心脏CT
C．心脏核素显像
D．心脏三位片
E．超声心动图
考题
男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Aus—tin-Flint杂音。
急性左心衰竭的主要治疗为 查看材料A．强心利尿扩血管药物
B．吸氧、休息、低盐饮食
C．平喘、止咳、化痰
D．利尿剂+氯化钾
E．GIK(极化液)
考题
男，40岁。原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期叹气性递减型杂音，心尖部有Aus—tin-Flint杂音。
心尖部有Austin—Flint杂音应与哪种疾病产生的杂音进行鉴别A．室间隔缺损
B．二尖瓣关闭不全
C．三尖瓣关闭不全
D．二尖瓣狭窄
E．房间隔缺损
考题
男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的（）。A、排钾利尿剂+氯化钾B、强心利尿扩血管C、双嘧达莫+阿司匹林D、休息、吸氧、低盐饮食E、平喘、止咳、化痰
考题
男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）A、心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动B、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤C、心尖区触及收缩期震颤D、上肢血压高于下肢血压E、胸骨左下缘收缩期抬举样搏动
考题
女性，28岁，既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限性压迹，血压130/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断是（）。A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、心肌病
考题
单选题男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。急性左心衰的治疗，下列哪项是最主要的（）。A
排钾利尿剂+氯化钾B
强心利尿扩血管C
双嘧达莫+阿司匹林D
休息、吸氧、低盐饮食E
平喘、止咳、化痰
考题
单选题男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。作相关血管检查时不可能存在的是（）。A
脉压增大B
毛细血管搏动征C
Duroziez双重杂音D
奇脉E
枪击音
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