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王某,女,48岁,农民。2001年8月5日初诊。 主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。 病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。 要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。
参考答案
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考题
病例摘要:董某,男,28岁,已婚,工人。2016年3月1日初诊。患者1天前水下工作后出现身目黄染,伴脘腹痞胀,纳谷减少。现症:身目俱黄,黄色晦暗,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。
考题
祁某,女,53岁。1年来身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。该病证的治法是A、健脾养血,利湿退黄B、调和肝脾,理气助运C、利湿化浊运脾D、温中化湿,健脾和胃E、疏肝理气,活血化瘀
考题
某病人黄疸日久,症见身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。治法宜用
A、清热利湿,佐以通便B、利湿化浊,佐以清热C、健脾和胃,温中化湿D、调理脾胃,益气补血E、疏肝泄热,利胆退黄
考题
病例摘要:王某,女,48岁,农民。2001年8月5日初诊。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现目黄、身黄、小便黄,曾在当地医院检查,诊为"慢性乙型肝炎",经治疗未见明显好转,遂来我院就诊。就诊时症见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴。舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。既往有慢性胃炎病史。答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。
考题
患者,身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,纳少脘闷,或见腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡苔腻,脉濡缓。证属A.阳黄之热重于湿
B.急黄
C.阳黄之湿重于热
D.阳黄之胆腑郁阻
E.阴黄
考题
祁某,女,53岁。1年来身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,脘腹痞胀,纳谷减少,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟。该病证的治法是A.健脾养血,利湿退黄
B.调和肝脾,理气助运
C.利湿化浊运脾
D.温中化湿,健脾和胃
E.疏肝理气,活血化瘀
考题
国某,男,42岁,工人。2001年3月3日初诊。 主诉:目黄、身黄、尿黄2天。 病史:平素偏嗜饮酒,2天前无明显原因出目黄,身黄,尿黄。但未引起重视,今见尿黄、身黄加深而来就诊。刻下见:身目俱黄,色泽鲜明,发热口渴,心中懊憹,腹部胀满,大便秘结,恶心呕吐,纳呆,口苦,胁部胀痛拒按,小便短少而黄,舌苔黄腻,脉弦数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。
考题
吴某,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,证见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。辨证属于()A、湿热并重型黄疸B、寒湿阻遏型黄疸C、脾亏血虚型黄疸D、胆道阻滞型黄疸E、热毒炽盛型黄疸
考题
吴某,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,证见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。治法宜用()A、清热利湿,佐以通便B、利湿化浊,佐以清热C、健脾和胃,温化寒湿D、调理脾胃,益气补血E、以上都不是
考题
患者,男,38岁。病史:半年前因身目发黄,体倦乏力,恶心欲吐,纳呆,厌油腻,小便黄,大便溏烂,到某医院就诊,经治疗(药物不详),未见好转,症状反而加重,现自诉脘腹作胀较甚,口淡不渴,神疲畏寒,纳少,大便溏烂,诊见:身目俱黄,色暗不鲜,舌淡苔腻,脉沉迟。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)
考题
吴某,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,证见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。最佳治疗方剂是()A、茵陈蒿汤B、茵陈五苓散C、茵陈术附汤D、黄芪建中汤E、小建中汤
考题
单选题吴某,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,证见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。治法宜用()A
清热利湿,佐以通便B
利湿化浊,佐以清热C
健脾和胃,温化寒湿D
调理脾胃,益气补血E
清热解毒,凉血开窍
考题
单选题患者,身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,纳少脘闷,或见腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡苔腻,脉濡缓。证属()A
阳黄之热重于湿B
急黄C
阳黄之湿重于热D
阳黄之胆腑郁阻E
阴黄
考题
单选题吴某,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,证见身目俱黄,黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。辨证属于()A
湿热并重型黄疸B
寒湿阻遏型黄疸C
脾亏血虚型黄疸D
胆道阻滞型黄疸E
热毒炽盛型黄疸
考题
多选题黄疸寒湿阻遏证主要有哪些临床表现()A身目俱黄,黄色晦暗B脘闷腹胀,食欲减退,大便溏薄C神疲畏寒,口淡不渴D心悸气短,肢软乏力E舌淡,苔白腻,脉濡缓或沉迟
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