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男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。 在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()
- A、积极抗感染
- B、持续低流量吸氧
- C、止咳、祛痰
- D、大剂量利尿剂
- E、雾化吸入支气管扩张剂
参考答案
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考题
男性,56岁,咳嗽、咳痰l0余年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀,尿少。体查:双肺叩诊过清音并可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:Pa0245mmHg,PaC0268mmHg。患者入院时最可能的诊断是A.慢喘支、肺气肿、呼吸衰竭B.慢喘支、肺栓塞、呼吸衰竭C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸 衰竭D.支气管哮喘、代偿性肺气肿、肾功能不 全、呼吸衰竭E.慢性支气管炎、肺气肿、肝硬化、呼吸 衰竭
考题
患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:Pa0245mmHg,PaC0268mmHg。该患者入院时最可能的诊断是A.慢性支气管炎,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭B.慢性支气管炎,肺栓塞,肺心病,呼吸 衰竭C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭
考题
患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4 d,意识不清1 d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。其意识障碍的最可能原因是A、脑血管意外B、严重低钠血症C、中枢神经系统感染D、肺性脑病E、感染中毒性脑病为明确诊断,应尽快采取的检查是A、头颅CTB、动脉血气分析C、腰椎穿刺D、脑电图E、血培养+药敏在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是A、无创正压通气B、持续低流量吸氧C、积极抗感染D、大剂量利尿剂E、雾化吸入支气管扩张剂
考题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。以下治疗措施中最重要的是
A.强心剂改善心功能
B.利尿剂减轻心脏负荷
C.止咳、祛痰、平喘
D.控制肺部感染
E.血管扩张剂减轻心脏负荷
考题
患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年。加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm。双下肢水肿。血常规示WBC12*109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是A:给利尿剂,消除水肿
B:予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C:止咳、祛痰
D:积极抗感染
E:予支气管扩张剂
考题
女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,无杂音,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为A.持续低流量吸氧
B.给予解痉祛痰药物
C.利尿剂合并血管扩张剂
D.控制感染,改善呼吸功能
E.小剂量利尿剂合并强心剂
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg诊断慢性阻塞性肺病最重要的指标是
A.PaOB.PaCO>50mmHg
C.FEV/FVCD.X线胸片示双肺透亮度升高
E.MVV下降
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是
A.积极抗感染
B.持续低流量吸氧
C.止咳、化痰
D.大剂量利尿药
E.雾化吸入支气管扩张药
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg患者入院时最可能的诊断是
A.慢喘支,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭
B.慢喘支,肺栓塞,急性肺心病,呼吸衰竭
C.慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭
D.支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭
E.慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭
考题
男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,3天前受凉后咳痰、气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。以下治疗中措施最重要的是()A、止咳祛痰平喘B、强心剂改善心功能C、控制肺部感染D、利尿剂减轻心脏负荷E、血管扩张剂减轻心脏负荷
考题
患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者主要治疗方案是()A、吸氧B、雾化吸入C、止咳化痰D、抗感染E、受体激动剂
考题
男性,50岁,咳嗽,咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。该患者主要的治疗是()A、抗生素B、祛痰止咳剂C、吸氧D、雾化吸入E、β2受体激动剂
考题
女性,58岁,反复咳嗽,咳痰18年,加重伴气短,下肢水肿半月入院。体检:面部水肿,发绀,双肺叩诊过清音,满布干湿啰音,心率120次/分,心律齐,肝肋下3cm触及,有压痛,双下肢中度水肿。本例应首先给予的治疗措施为()。A、利尿剂合并血管扩张剂B、给予解痉祛痰药物C、持续低流量吸氧D、控制感染,改善呼吸功能E、小剂量利尿剂合并强心剂
考题
男性,68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少,双下肢水肿。查体:唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻哮喘音和少量湿啰音,心率120次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L,中性粒细胞80%,尿蛋白(+)。
应首先采取的治疗措施为()A、祛痰平喘B、控制肺部感染C、强心剂改善心功能D、利尿剂减轻心脏负荷E、血管扩张剂减轻心脏负荷
考题
患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4d,意识不清1d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()A、无创正压通气B、持续低流量吸氧C、积极抗感染D、大剂量利尿剂E、雾化吸入支气管扩张剂
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。诊断慢性阻塞肺病最重要的指标是()A、PaO下降60mmHgB、PaCO50mmHgC、FEV/FVC%,RV/TLC40%D、胸片示双肺透亮度增加E、MW
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg诊断慢性阻塞性肺病最重要的指标是()A、PaO260mmHgB、PaCO250mmHgC、FEV1.0/FVC70%,FEV1.080%D、X线胸片示双肺透亮度升高E、MVV下降
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg患者入院时最可能的诊断是()A、慢喘支,肺气肿、肾功能不全,呼吸衰竭B、慢喘支,肺栓塞,急性肺心病,呼吸衰竭C、慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,呼吸衰竭D、支气管哮喘,代偿性肺气肿,呼吸衰竭E、慢性支气管炎,肺气肿,肝硬化,呼吸衰竭
考题
男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()A、积极抗感染B、持续低流量吸氧C、止咳、化痰D、大剂量利尿药E、雾化吸入支气管扩张药
考题
患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是()A、PaO260mmHgB、PaCO260mmHgC、FEV1/FVC70%,FEV180%D、X线胸片示双肺透亮度升高E、肺部叩诊呈过清音
考题
单选题患者男,68岁,反复咳喘20余年,加重4d,意识不清1d就诊。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤湿暖,口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿。在此患者所采取的治疗措施中,不恰当的是()。A
无创正压通气B
持续低流量吸氧C
积极抗感染D
大剂量利尿剂E
雾化吸入支气管扩张剂
考题
单选题男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,伴活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,并出现双下肢浮肿,腹胀,尿量减少。体检:双肺叩过清音,可闻及干湿性啰音。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。查血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg。诊断慢性阻塞肺病最重要的指标是()A
PaO下降60mmHgB
PaCO50mmHgC
FEV/FVC%,RV/TLC40%D
胸片示双肺透亮度增加E
MW
考题
单选题患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。此患者不恰当的治疗措施是()A
抗感染B
低流量吸氧C
止咳、化痰D
大剂量利尿药E
雾化吸入支气管扩张药
考题
单选题男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg诊断慢性阻塞性肺病最重要的指标是()A
PaO260mmHgB
PaCO250mmHgC
FEV1.0/FVC70%,FEV1.080%D
X线胸片示双肺透亮度升高E
MVV下降
考题
单选题患者,男性,65岁,咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年。3天前受凉后咳喘加重,伴双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音,可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢凹陷性水肿。血气分析:PaO245mmHg,PaCO268mmHg。诊断慢性阻塞性肺疾病最重要的指标是()A
PaO260mmHgB
PaCO260mmHgC
FEV1/FVC70%,FEV180%D
X线胸片示双肺透亮度升高E
肺部叩诊呈过清音
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