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男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。对患者应采取的措施包括（）
- A、使用敏感抗生素治疗
- B、加强病原监测
- C、规范医护工作人员及护工的手卫生
- D、输血
- E、加强环境、物品的消毒
- F、加强营养
- G、VAP患者相对集中、隔离
参考答案
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考题
牵引复位适用于()A 根骨压缩骨折 B 颅骨裂缝骨折 C 锁骨青枝骨折 D 股骨干斜行骨折 E 骨盆粉碎性骨折
牵引复位适用于()2016主管护师专业实践能力真题A 根骨压缩骨折B 颅骨裂缝骨折C 锁骨青枝骨折D 股骨干斜行骨折E 骨盆粉碎性骨折
考题
患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时首先处理的并发症是A、尿道损伤B、血管损伤C、失血性休克D、软组织损伤E、神经损伤最适当的处理是A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、建立输液通道，补液，抗休克治疗D、石膏外固定E、肌电图检查最不可能出现的体征是A、局部触诊试验(+)B、局部右下肢轴向叩击试验(+)C、骨盆分离挤压试验(+)D、右Thomas试验(+)E、右"4"字试验(+)
考题
一30岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。此时最有可能的并发症是A、泌尿系损伤B、结直肠损伤C、失血性休克D、生殖器损伤E、神经损伤最适当的处理是A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、开放输液通道，补液，抗休克治疗D、行详细的体格检查E、行腰椎MRI检查下列体征中，哪项最不可能出现A、局部触诊试验(+)B、局部右下肢轴向叩击试验(+)C、骨盆分离挤压试验(+)D、右Thomas试验(+)E、右"4"字试验(+)
考题
男性，42岁，车祸后大腿及骨盆骨多处粉碎性骨折。伤后数分钟送往当地医院，在搬到医院的过程中，患者突然发生呼吸困难。查体：呼吸快、口唇发绀。可能的诊断是A．闭合性气胸B．肺血栓栓塞C．肺脂肪栓塞D．肺气肿E．肺不张
考题
男性,32岁,因车祸导致股骨干上1／3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现A.关节僵硬
男性，32岁，因车祸导致股骨干上1／3段粉碎性骨折。入院后早期应重点观察是否出现A．关节僵硬B．伤口感染C．失血性休克D．腓总神经损伤E．骨筋膜室综合征
考题
男性，35岁，车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
最适当的处理是
A.行骨盆X线检查
B.行骨盆CT检查
C.开放输液通道，补液，抗休克治疗
D.行腰椎MRI检查
考题
男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。在吸氧50%的条件下，患者的血气分析结果：PaO262mmHg，PaCO232mmHg，pH7.44，X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱，双下肺斑片状渗出模糊影，此时，对患者应采取哪些治疗措施（）A、氧疗B、机械通气、PEEP≥10cmH2OC、机械通气、PEEP≤6cmH2OD、机械通气、PEEP=0cmH2OE、机械通气、潮气量10～15ml/（kg·分钟）F、机械通气、潮气量5～8ml/（kg·分钟）G、合理限制液体入量
考题
男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。该患者进行动脉血气分析，最可能出现的结果是（）A、PO2升高、PCO2升高、pH升高B、PO2降低、PCO2升高、pH降低C、PO2升高、PCO2降低、pH升高D、PO2降低、PCO2降低、pH升高E、PO2降低、PCO2降低、pH降低F、PO2降低、PCO2升高、pH正常
考题
男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。要明确诊断，可进行哪些检查（）A、X线胸片B、动脉血气分析C、测定PAWPD、心电图E、血浆D-二聚体F、冠状动脉造影G、超声心动图
考题
患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是（）A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、建立输液通道，补液，抗休克治疗D、石膏外固定E、肌电图检查
考题
患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最不可能出现的体征是（）A、局部触诊试验（+）B、局部右下肢轴向叩击试验（+）C、骨盆分离挤压试验（+）D、右Thomas试验（+）E、右"4"字试验（+）
考题
三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
最适当的处理是（ ）A、行骨盆X线检查B、行骨盆CT检查C、行腰椎MRI检查D、行详细的体格检查E、开放输液通道，补液。抗休克治疗
考题
男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×109／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是（）A、呼吸机相关性肺炎B、肺脓肿C、阻塞性肺不张D、自发性气胸E、肺栓塞F、气管-食管瘘G、呼吸相关性气压伤
考题
单选题男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×109／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是（）A
呼吸机相关性肺炎B
肺脓肿C
阻塞性肺不张D
自发性气胸E
肺栓塞F
气管-食管瘘G
呼吸相关性气压伤
考题
多选题男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。在吸氧50%的条件下，患者的血气分析结果：PaO262mmHg，PaCO232mmHg，pH7.44，X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱，双下肺斑片状渗出模糊影，此时，对患者应采取哪些治疗措施（）A氧疗B机械通气、PEEP≥10cmH2OC机械通气、PEEP≤6cmH2OD机械通气、PEEP=0cmH2OE机械通气、潮气量10～15ml/（kg·分钟）F机械通气、潮气量5～8ml/（kg·分钟）G合理限制液体入量
考题
多选题男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。取患者痰标本行培养及药敏，结果为耐药鲍曼不动杆菌，同时，监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株，患者最有可能的感染来源是（）A监护室内空气传播B医生检查或操作时的手卫生存在问题C探视人员飞沫传播D护工生活护理的手卫生存在问题E护士护理与操作的手卫生存在问题F虫媒传播G医护人员的飞沫传播
考题
多选题男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者可能的诊断有（）A左心衰竭B自发性气胸C肺栓塞D急性心肌梗死EARDSF支气管哮喘急性发作
考题
单选题一30岁男性患者，车祸导致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。下列体征中，哪项最不可能出现（）。A
局部触诊试验（+）B
局部右下肢轴向叩击试验（+）C
骨盆分离挤压试验（+）D
右Thomas试验（+）E
右"4"字试验（+）
考题
单选题三十岁，男性患者。车祸导致右髋臼粉碎骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。
最适当的处理是（ ）A
行骨盆X线检查B
行骨盆CT检查C
行腰椎MRI检查D
行详细的体格检查E
开放输液通道，补液。抗休克治疗
考题
单选题患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80/50mmHg，脸色苍白，右足不能背伸。最适当的处理是（）A
行骨盆X线检查B
行骨盆CT检查C
建立输液通道，补液，抗休克治疗D
石膏外固定E
肌电图检查
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