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患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。静脉用药常见的不良反应不包括()
- A、热原反应
- B、发热反应
- C、变态反应
- D、静脉炎
- E、休克
参考答案
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考题
患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。对上消化道出血的危重患者,首选给药途径是A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、鞘内注射常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖铝凝胶D、碳酸氢钠E、甲氧氯普胺静脉用药常见的不良反应不包括A、热原反应B、发热反应C、变态反应D、静脉炎E、休克泮托拉唑禁用于A、儿童B、妊娠与哺乳期妇女C、肾功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者
考题
患者女性,29岁,因“手抖1年,自感心悸、怕热、多汗、乏力3个月,易饥多食”来诊。查体:心率88次/分,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清,精神欠佳,双上睑无水肿,双眼球无突出,眼裂无增宽,双侧甲状腺Ⅱ度大,质较韧。实验室检查:甲状腺功能检查示游离三碘甲状腺原氨酸17.07 pmol/L,游离甲状腺素48.75 pmol/L,促甲状腺素0.04 U/L;血常规示白细胞3.6×10/L,中性粒细胞0.37。诊断:甲状腺功能亢进,白细胞减少症。予维生素B10 mg,每日3次口服,注射用灵杆菌多糖50活性单位,用5%葡萄糖注射液250 ml溶解稀释后静脉滴注。滴注20分钟后,患者出现寒战、畏寒,立即停止静脉滴注,肌内注射异丙嗪25 mg。患者感头痛、腰痛、恶心,呕吐胃内容物(非喷射状)。查体:体温38.2 ℃,心率112次/分,血压120/80 mmHg,意识清,精神欠佳,腹部无明显压痛及反跳痛。给予降温、吸氧,肌内注射甲氧氯普胺后缓解。依据患者静脉用药后出现的症状判断,其出现的反应可能是A、肾损害B、后遗作用C、热原反应D、毒性反应E、菌群失调F、变态反应G、输液反应依据患者静脉用药后出现的症状,该反应大致可分为A、寒战期B、畏寒期C、发热期D、高热期E、恢复期F、胃肠道反应期假设患者静脉滴注灵杆菌后出现的不良反应是热原输入所致,则静脉输液时应注意可能引入热原的环节是A、输液生产过程中B、输液原料药C、输液器及各种接触输液用具D、静脉输液调配过程E、输液滴注时操作不当F、患者自身携带抗菌药物常见的不良反应有A、变态反应B、发热反应C、静脉炎D、肾毒性E、胃肠道反应F、肝损害关于热原反应,叙述正确的是A、多数发生在输液40分钟左右B、临床表现有高热、怕冷、恶心、呕吐等C、由内源性热原引起D、一般持续2小时E、可能是护士操作不规范,输液过程受到污染F、可能是输液瓶破损,使用时未被发现G、对反应轻者,可以不用观察
考题
患者,男性,35岁,主因“黑粪3天”入院,入院诊断为“上消化道出血,十二指肠溃疡”,予抑酸、止血治疗。下列情况提示该忠者有再出血可能的是A.黑粪次数增多
B.黑粪变为暗红色
C.肠鸣音减弱或消失
D.血红蛋白持续降低
E.血尿素氮降低
考题
患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。泮托拉唑禁用于()A、儿童B、妊娠与哺乳期妇女C、肾功能不全者D、肝功能不全者E、老年患者
考题
患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5g,加入5%葡萄糖150ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是()A、变态反应B、过敏性休克C、消化道反应D、神经反应E、局部组织渗漏F、发红、恶心呕吐、水疱、坏死等
考题
患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。对上消化道出血的危重患者,首选给药途径是()A、口服B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、鞘内注射
考题
患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()A、变态反应B、肝损害C、肾损害D、神经精神系统损害E、休克
考题
男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对于该患者宜采用抑酸治疗,有关抑酸治疗何项正确()A、抑制胃酸分泌,提高pH,有利于止血B、提高pH≥6,创造止血必要条件C、提高pH≥5,创造止血必要条件D、临床常用的抑酸药包括H2受体拮抗药和质子泵抑制药E、质子泵抑制药通过抑制胃壁细胞H+-K+-ATP酶达到抑酸分泌作用F、出血停止后可立即停用制酸药物
考题
男性,27岁,因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体:血压67/34mmHg,脉搏143/分钟。浅昏迷状,全身重度贫血貌,肝脾未触及,肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史,否认血液系统疾病。血常规检查:白细胞12×109/L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对于该患者的综合处理措施包括哪几项()A、立即予以输血补液,维持组织灌注B、应用抗酸药,迅速提高胃内pH,使之≥6C、放置三腔双囊管压迫止血D、抗休克治疗的同时,如条件许可可考虑急诊内镜下局部止血E、可经胃管灌注药物局部止血F、经药物或内镜下不能有效止血,可考虑行介入止血或外科手术治疗
考题
患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是()A、奥美拉唑B、雷尼替丁C、硫糖铝凝胶D、碳酸氢钠E、甲氧氯普胺
考题
患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。喹诺酮类药物常见的不良反应不包括()A、恶心、呕吐B、皮肤过敏C、光敏毒性D、耳毒性E、软骨毒性
考题
患者男性,60岁。在输液过程中忽然出现呕血,呈棕褐色;同时出现黑粪。血压下降,呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。DSA检查时不需要造影的血管是()。A、腹腔动脉B、髂内动脉C、肠系膜上动脉D、肠系膜下动脉E、肾动脉
考题
患者,男性,52岁。肝硬化,大量腹水。人院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。如果患者出现大量呕血或黑粪,甚至引起出血性休克,考虑可能出现了().A、肝肾综合征B、继发感染C、上消化道出血D、应激性溃疡E、肝肺综合征
考题
患者男性,因"呕血、黑便10小时"来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑"乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克",予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热,腰、背部疼痛,呼吸困难,血红蛋白尿。该患者可能出现()A、过敏反应B、发热反应C、急性溶血反应D、细菌污染的反应E、循环系统负荷过重
考题
患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是()A、手术治疗B、保肝治疗C、应用止血药物D、硬化剂注入曲张静脉E、内镜下曲张静脉套扎
考题
多选题患者女性,2岁,因“支气管肺炎”来诊。给予青霉素治疗效果不佳,换用头孢哌酮钠7.5g,加入5%葡萄糖150ml静脉滴注,连用3日后发现患者排柏油样便,每日4~5次,量中等。粪隐血试验(++++),面色苍白。血红蛋白由95g/L降至70g/L,立即停用头孢哌酮钠。加用止血药、维生素K、卡洛磺钠及氨甲苯酸4日,出血停止,粪隐血试验阴性。静脉用药不良反应的主要临床表现是()A变态反应B过敏性休克C消化道反应D神经反应E局部组织渗漏F发红、恶心呕吐、水疱、坏死等
考题
单选题患者男性,60岁。在输液过程中忽然出现呕血,呈棕褐色;同时出现黑粪。血压下降,呈现出血性休克症状。该患者的症状考虑消化道出血。DSA检查时不需要造影的血管是()。A
腹腔动脉B
髂内动脉C
肠系膜上动脉D
肠系膜下动脉E
肾动脉
考题
单选题患者男性,48岁,因“大量饮酒后,恶心、呕吐(胃内容物和胆汁)”来诊。查体:患者烦躁不安,四肢厥冷,皮肤呈斑点状,上腹部压痛,腹肌强直。实验室检查:血钙1.2mmol/L,血糖13.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降。增强CT示胰周围区消失。诊断:急性重症胰腺炎。静脉用抗菌药常见的不良反应不包括()A
变态反应B
肝损害C
肾损害D
神经精神系统损害E
休克
考题
单选题患者,男性,55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示:食管胃底静脉曲张。该病人肝功检查基本正常,首选的治疗方法是()A
手术治疗B
保肝治疗C
应用止血药物D
硬化剂注入曲张静脉E
内镜下曲张静脉套扎
考题
单选题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。对上消化道出血的危重患者,首选给药途径是()A
口服B
皮下注射C
肌内注射D
静脉滴注E
鞘内注射
考题
单选题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。常用于抗酸治疗消化道溃疡出血的质子泵抑制剂是()A
奥美拉唑B
雷尼替丁C
硫糖铝凝胶D
碳酸氢钠E
甲氧氯普胺
考题
单选题患者男性,42岁,因“腹痛、呕血和黑粪1日”来诊。实验室检查:血红蛋白65g/L。内镜示上消化道出血。通过抑制胃酸、降低胃内pH、止血治疗后,患者症状消失。泮托拉唑禁用于()A
儿童B
妊娠与哺乳期妇女C
肾功能不全者D
肝功能不全者E
老年患者
考题
多选题静脉用药的不良反应有()A变态反应B发热反应C静脉炎D急性肺水肿E空气栓塞
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