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患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施不包括（）
- A、给予持续低流量吸氧
- B、给予物理降温
- C、密切观察意识情况
- D、及时采血测定碳氧血红蛋白
- E、根据医嘱及时给予甘露醇
参考答案
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考题
患者男性，56岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90／50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是A、有机磷中毒B、误服强酸溶液C、误服不洁食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒应给予的护理措施中，不正确的是A、给予持续低流量吸氧B、给予物理降温C、密切观察神志变化D、及时采血测定碳氧血红蛋白E、根据医嘱及时给予甘露醇患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
考题
患者，男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇上樱桃红色。该患者最可能的诊断是( )A、有机磷中毒B、误服强酸溶液C、误服不洁食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒应给予的护理措施中，不正确的是( )A、给予持续低流量吸氧B、给予物理降温C、密切观察神志变化D、及时采用测定碳氧血红蛋白E、根据医嘱及时给予甘露醇患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是( )A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
考题
（94～95题共用题干）患者，男性，21岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90/50mmHg，体温38．1℃，呼吸24次/min，心率102次/min，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是A．注意保暖B．密切观察神志变化C．保持呼吸道通畅D．给予持续低流量吸氧E．及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色该患者最可能的诊断是A、有机磷中毒B、误服强酸溶液C、误服不洁食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒该患者目前最主要的护理诊断是A、知识缺乏B、疼痛C、急性意识障碍D、有受伤的危险E、潜在并发症：DIC应给予的护理措施不包括A、给予持续低流量吸氧B、给予物理降温C、密切观察神志变化D、及时采血测定碳氧血红蛋白E、根据医嘱及时给予甘露醇患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
考题
患儿女，7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡，次日晨，家长发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压85/55mmHg，体温38.7℃，呼吸22次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。该患儿可能的诊断是A、脑梗死B、急性呼吸衰竭C、有机磷中毒D、一氧化碳中毒E、惊厥以下护士给予的措施中不正确的是A、遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B、密切观察患儿神志变化C、给予持续低流量吸氧D、给予物理降温E、采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者最可能的诊断是A、有机磷中毒B、误服强酸溶液C、误服不洁食物D、一氧化碳中毒E、酒精中毒应给予的护理措施中，不正确的是A、给予持续低流量吸氧B、给予物理降温C、密切观察神志变化D、及时采用测定碳氧血红蛋白E、根据医嘱及时给予甘露醇患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，患者最可能出现的情况是A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
考题
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色应给予的护理措施不包括
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
考题
患者，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。护士给予的护理措施不妥的是
A.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低浓度低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者，男性，30岁，因天气寒冷，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，急送医院。体检：血压12.0/6.7kPa（90/50mmHg），体温39℃，呼吸28次／分，心率112次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。下列给予的护理措施中，不正确的是
A.密切观察神志变化
B.及时采血测定碳氧血红蛋白
C.给予持续低流量吸氧
D.根据医嘱及时给予甘露醇
E.给予物理降温
考题
患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中，不正确的是
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
考题
患者女，65岁。因室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压90/60mmHg，体温39.2℃，呼吸26次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。护理措施中不妥的是（ ）。A.根据医嘱快速静点甘露醇
B.鼻饲高热量、高维生素饮食
C.鼻导管持续低流量吸氧
D.做好口腔、皮肤护理
E.给予物理降温
考题
患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。护士给予的护理措施中不妥的是
A.给予物理降温
B.及时采血测定碳氧血红蛋白
C.密切观察患者神志变化
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
考题
患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后，突然出现癫痫发作，该患者最可能出现的情况是（）A、酸中毒B、药物过量C、迟发性脑病D、脑血栓形成E、脑出血
考题
患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。最可能的诊断是（）A、有机磷农药中毒B、误服不洁食物C、乙醇中毒D、一氧化碳中毒E、误服强酸溶液
考题
患者，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。护士给予的护理措施不妥的是（）A、遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B、密切观察患者神志变化C、给予物理降温D、给予持续低浓度低流量吸氧E、及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
患儿女，7岁。冬季晚餐后在有取暖火炉的卧室入睡，次日晨，家长发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压85/55mmHg，体温38.7℃，呼吸22次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。以下护士给予的措施中不正确的是（）A、遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B、密切观察患儿神志变化C、给予持续低流量吸氧D、给予物理降温E、采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。A、及时采血测定血液碳氧血红蛋白B、密切观察患者神志变化C、给予物理降温D、给予持续低流量吸氧E、遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
考题
患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）。A、注意保暖B、密切观察神志变化C、保持呼吸道通畅D、间断给予低流量吸氧E、及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
应给予的护理措施中，不正确的是（）A、给予持续低流量吸氧B、给予物理降温C、密切观察神志变化D、及时采用测定碳氧血红蛋白E、根据医嘱及时给予甘露醇
考题
患者，男性，60岁，既往体健。冬季在晚餐后将取暖用火炉移人卧室内。次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100/55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次/分，心率104次/分，面色潮红，大汗，口唇、黏膜呈樱桃红色。护士给予的护理措施中不妥的是（）。A、遵医嘱给予甘露醇静脉滴注B、密切观察患者神志变化C、给予物理降温D、给予持续低流量吸氧E、及时采血测定碳氧血红蛋白
考题
单选题患者男性，56岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90／50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施中，不正确的是（）。A
给予持续低流量吸氧B
给予物理降温C
密切观察神志变化D
及时采血测定碳氧血红蛋白E
根据医嘱及时给予甘露醇
考题
单选题患者男性，38岁，因“昏迷不醒”来诊。患者睡前用炭火盆取暖，清晨邻居发现其昏迷不醒，马上送医。查体：血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经急救5日后，突然出现癫痫发作，该患者最可能出现的情况是（）A
酸中毒B
药物过量C
迟发性脑病D
脑血栓形成E
脑出血
考题
单选题患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。A
及时采血测定血液碳氧血红蛋白B
密切观察患者神志变化C
给予物理降温D
给予持续低流量吸氧E
遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
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