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患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V4~V6、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。 最需要进行的检查()

  • A、超声心动图
  • B、心肌酶
  • C、动脉血气分析
  • D、胸部X线检查
  • E、TnI或TnT

参考答案

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考题 某男,67岁。冠心病多年,近3年反复出现胸痛、胸闷,2周前突然胸痛加重,疼痛剧烈,一日多发,每次约持续 20分钟,服用硝酸甘油效果不佳。诊断为A.稳定型心绞痛B.急性心肌梗死C.恶化劳力性心绞痛D.初发劳力性心绞痛E.变异型心绞痛

考题 患者男,61岁,既往患糖尿病8年,高血压3年,最高达180/105mmHg,吸烟史26年,少量饮酒。主因间断发作性胸痛1个月,频发伴大汗2d入院。患者每于活动劳累或快步行走时即出现胸骨后闷痛不适,同时向左臂放射,持续数分钟,停止活动可缓解。2d来胸痛发作频繁且程度较前加重,静息时亦有发作,伴恶心和大汗,时间>20min,有时休息不能缓解,需舌下含服硝酸甘油方可缓解。查体:T36℃,P84次/min,R20次/min,Bp160/100mmHg。体胖。心、肺检查未见异常。发作时心电图ST段水平压低>1mm,发作后心电图恢复正常。TnI0.15μg/ml。患者可诊断为()A初发劳力性心绞痛B恶化劳力性心绞痛C不稳定型心绞痛D急性冠状动脉综合征E急性非ST段抬高型心肌梗死F急性ST段抬高型心肌梗死

考题 患者男,52岁,反复发作性晕厥3年,加重2d入院。发作时头晕、胸闷,立即意识丧失,3~10min可自行苏醒,清醒后无明显不适,发作严重时可伴尿失禁。平素健康,心电图正常,无脑外伤史。吸烟30年,40支/d。曾按“癫痫”治疗1年无效。近2d内发作5次,程度较重,急诊入院。查体:Bp120/80mmHg,各系统未见明显异常。患者入院后应常规进行的检查()A发作时心电图BHolter心电图C心电图监护D颈动脉窦按摩E颈部血管彩色多普勒超声F倾斜试验

考题 患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为()A、3B、ⅠAC、ⅠBD、ⅡAE、ⅡB

考题 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。临床应怀疑的疾病除外()A、高血压B、高血压心脏病C、冠心病D、心力衰竭E、慢性支气管炎

考题 患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T39.5℃,P120次/min,R32次/min,BP100/70mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。与该传染病不属于同一类传染病的是()A、人致病性禽流感B、流行性出血热C、艾滋病D、霍乱E、炭疽

考题 患者男,50岁。2003年4月因发热、干咳伴胸闷、呼吸困难2d入院。入院后4h呼吸困难加重,既往史无特殊。体格检查:T39.5℃,P120次/min,R32次/min,BP100/70mmHg。端坐呼吸,心率120次/min,律齐,双肺呼吸音粗、可闻少量干、湿啰音。 对该患者的诊断考虑为()A、急性左心衰竭B、急性支气管哮喘C、急性呼吸窘迫综合征D、急性心肌梗死E、传染性非典型肺炎

考题 患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()A、不需要,已经足够诊断B、胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系C、呼吸困难的程度D、家族史E、B+C+D

考题 单选题患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。 疾病的外科分期为()A 3B ⅠAC ⅠBD ⅡAE ⅡB

考题 单选题患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V4~V6、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。 下列药物不宜应用()A 美托洛尔B 地高辛C 替罗非班D 硝酸甘油E 阿托伐他汀

考题 单选题患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V~V、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。最可能的诊断是()A 充血性心力衰竭B 急性肺栓塞C 非ST段抬高性急性冠状动脉综合征D 扩张型心肌病E 糖尿病心肌病

考题 单选题患者男,58岁,因“劳累时胸闷不适2年,加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗,不能忍受。既往有高血压史10年,2型糖尿病史6年。查体:P110次/min,R28次/min,Bp105/60mmHg,口唇发绀,心率110次/min,闻及奔马律,双肺闻及干、湿啰音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()A 不需要,已经足够诊断B 胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系C 呼吸困难的程度D 家族史E B+C+D

考题 单选题某男,67岁。冠心病多年,近3年反复出现胸痛、胸闷,2周前突然胸痛加重,疼痛剧烈,一日多发,每次约持续20分钟,服用硝酸甘油效果不佳。诊断为(  )。A 稳定型心绞痛B 急性心肌梗死C 恶化劳力性心绞痛D 初发劳力性心绞痛E 变异型心绞痛

考题 单选题患者男,57岁,主因劳力性胸闷2年,加重2d入院。既往原发性高血压史10年,2型糖尿病3年。查体:Bp150/100mmHg,HR80次/min,心界叩诊向左下扩大,听诊心音有力,无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V~V、I和aVL导联ST段压低0.1~0.2mV。最需要进行的检查()A 超声心动图B 心肌酶C 动脉血气分析D 胸部X线检查E TnI或TnT

考题 单选题患者男,57岁,因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年,吸烟,有高胆固醇血症史。查体:Bp160/100mmHg,颈静脉不充盈,肺底湿性啰音,心率92次/min,律齐,二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音,无双下肢水肿。上述病史中是否应该补充一些内容()A 不需要,已经足够诊断B 胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系C 呼吸困难的程度D 家族史E B+C+D