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患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。治疗首选的药物是（）。
- A、硝苯地平
- B、格列苯脲
- C、卡托普利
- D、螺内酯
- E、泼尼松
参考答案
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考题
女性，27岁，婚后半年因 性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别 为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹 痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个 月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查 项目包括A、体态检查，女性或男性体态B、有无胡须，有无喉结、体毛C、乳房检查D、妇科检查E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSHF、染色体G、诊断性腹腔镜H、盆腔B超检查I、泌尿系统B超提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房Tanner Ⅰ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形提问3：需要的妇科治疗包括A、去除浓密阴毛B、切除喉结C、阴蒂体和阴蒂头全部切除D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除E、切除双侧睾丸F、切除较大的右侧睾丸G、成形阴道H、雌-孕激素治疗
考题
患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP 150/94 mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5 cm。最可能的诊断是A、21-羟化酶缺乏症B、11-β-羟化酶缺乏症C、17-α-羟化酶缺乏症D、类固醇5-α-还原酶-2缺乏症E、睾丸女性化需要做的检查有A、垂体MRIB、脑电图C、动态心电图D、染色体核型分析E、甲皱微循环检查治疗首选的药物是A、硝苯地平B、格列苯脲C、卡托普利D、螺内酯E、泼尼松
考题
患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是（）。ALH基础值下降BLH刺激后峰值下降C血清雌二醇水平下降D卵巢体积缩小E身高明显增加F子宫体积缩小
考题
患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。最可能的诊断是（）。A、21-羟化酶缺乏症B、11-β-羟化酶缺乏症C、17-α-羟化酶缺乏症D、类固醇5-α-还原酶-2缺乏症E、睾丸女性化
考题
患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括（）A、骨龄B、LH、FSH、雌激素C、子宫、卵巢B超D、血常规E、GnRH刺激试验F、垂体MRI
考题
患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。患者目前的诊断是（）A、单纯乳腺发育B、性早熟C、中枢性性早熟D、外周性性早熟E、特发性性早熟
考题
女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。需要的妇科治疗包括（）A、去除浓密阴毛B、切除喉结C、阴蒂体和阴蒂头全部切除D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除E、切除双侧睾丸F、切除较大的右侧睾丸G、成形阴道H、雌一孕激素治疗
考题
1岁小孩，因两性畸形来诊。查体：患儿营养发育可，精神反应可，皮肤黝黑，尤以外阴部皮肤明显，皮肤弹性好，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大；外阴表现为女性，阴蒂肥大，阴唇轻融合，尿道口位于阴蒂下面，类似男性尿道下裂样改变；智能正常。最恰当的处理（）A、手术矫形B、糖皮质激素C、GnRHaD、甲状腺素E、雌激素
考题
女孩，17岁，11岁月经初潮，月经周期规律。半年来发现声音变粗，毛发增多并出现胡须，月经4个月未来潮来诊，女性装扮，身高、体重、智力等正常。查体：乳房TannerⅣ期，阴毛男性分布，大小阴唇发育良好，阴蒂略大，处女膜完整，肛诊可触及子宫。否认性生活史。既往无其他特殊病史。下一步首先应进行的辅助检查包括（）A、血17α-羟孕酮测定B、妇科内分泌六项激素检查C、甲状腺功能测定D、染色体检查E、肾上腺、盆腔B超检查F、垂体MRI
考题
患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。需要做的检查有（）。A、垂体MRIB、脑电图C、动态心电图D、染色体核型分析E、甲皱微循环检查
考题
患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。治疗半年后复查，以下指标中提示治疗有效的是（）A、LH基础值下降B、LH刺激后峰值下降C、血清雌二醇水平下降D、卵巢体积缩小E、身高明显增加F、子宫体积缩小
考题
患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。为明确病因下列检查中不必要的是（）A、骨龄B、LH、FSH、雌激素C、子宫、卵巢B超D、心脏超声E、GnRH刺激试验
考题
患者女，15岁，因“身高矮于同龄人，青青期无月经”来诊。患者儿童时身高较同龄儿童高，并出现阴蒂肥大，肌肉发达，皮肤较黑。10岁后身高增长减慢，就诊时矮于同龄人，青春期无月经来潮。查体：BP110/70mmHg；身高161cm，体重63kg，指间距154cm，上部量87cm，下部量74cm；全身皮肤色素沉着，毛发重，上唇胡须较重，下颌胡须少许，腹正中线、双下肢毳毛增多，可见喉结，乳房发育差，乳晕色素沉着，小阴茎样阴蒂，约3cm。染色体核型：46，XX。妇科B超：幼稚子宫，卵巢正常。肾上腺CT：双侧肾上腺增粗。患者的性早熟不属于（）A、非GnRH依赖性性早熟B、GnRH依赖性性早熟C、外周性性早熟D、异性性早熟E、假性性早熟
考题
多选题患儿女，8岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多”来诊。查体：身高132cm，体重30kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，阴毛TannerⅢ期，阴蒂无肥大，大、小阴唇着色，发育良好。为明确诊断应进行的检查项目包括（）。A骨龄BLH、FSH、雌激素C子宫、卵巢B超D血常规EGnRH刺激试验F垂体MRI
考题
单选题患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。需要做的检查有（）。A
垂体MRIB
脑电图C
动态心电图D
染色体核型分析E
甲皱微循环检查
考题
多选题女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌一孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。需要的妇科治疗包括（）A去除浓密阴毛B切除喉结C阴蒂体和阴蒂头全部切除D阴蒂体和阴蒂头大部分切除E切除双侧睾丸F切除较大的右侧睾丸G成形阴道H雌一孕激素治疗
考题
单选题患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。治疗首选的药物是（）。A
硝苯地平B
格列苯脲C
卡托普利D
螺内酯E
泼尼松
考题
单选题患儿女，5岁，因“乳房增大，身高增长加快，阴道分泌物增多1年余”来诊。查体：身高120cm，体重25kg；双侧乳房发育（TannerⅢ期），外阴发育正常，耻骨上毳毛略显增粗，阴蒂无明显肥大，大、小阴唇轻度着色，有少量白色分泌物。为明确病因下列检查中不必要的是（）。A
骨龄B
LH、FSH、雌激素C
子宫、卵巢B超D
心脏超声E
GnRH刺激试验
考题
单选题患者社会性别女性，15岁，因“阴蒂肥大15年，无月经来潮”来诊。出生时家人发现其阴蒂肥大，未在意。查体：BP150/94mmHg；身体毳毛增多，正体力型，乳房未发育；心、肺、腹检查未见异常；阴毛呈男性分布，阴蒂似小阴茎，长4.5cm。最可能的诊断是（）A
21-羟化酶缺乏症B
11-β-羟化酶缺乏症C
17-α-羟化酶缺乏症D
类固醇5-α-还原酶-2缺乏症E
睾丸女性化
考题
单选题1岁小孩，因两性畸形来诊。查体：患儿营养发育可，精神反应可，皮肤黝黑，尤以外阴部皮肤明显，皮肤弹性好，心、肺听诊未发现异常，腹部平软，肝、脾无肿大；外阴表现为女性，阴蒂肥大，阴唇轻融合，尿道口位于阴蒂下面，类似男性尿道下裂样改变；智能正常。最恰当的处理（）A
手术矫形B
糖皮质激素C
GnRHaD
甲状腺素E
雌激素
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