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五十六岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。 该患者可考虑为（）
- A、风湿性关节炎
- B、类风湿关节炎
- C、痛风关节炎
- D、骨关节炎
- E、干燥综合症
- F、大动脉炎
- G、血清阴性脊柱关节病
参考答案
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考题
患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验(+)，抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是A、左膝前叉韧带断裂B、左膝侧副韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后交叉韧带断裂
考题
男性患者，40岁，以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验：CRP升高，RF阴性。双手X线片提示指间关节破坏，远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况，该患者诊断首先考虑以下哪种疾病A．强直性脊柱炎B．银屑病关节炎C．炎症性肠病关节炎D．类风湿关节炎E．骨关节炎
考题
五十六岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为A、风湿性关节炎B、类风湿关节炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、干燥综合症F、大动脉炎G、血清阴性脊柱关节病需要追问的病史A、外伤史B、过敏史C、感染史D、晨僵史E、口眼干燥史F、反复溃疡史G、其他皮损史H、家族史还应做哪些检查A、（抗）角蛋白抗体B、（抗）dsDNA抗体C、血沉D、C反应蛋白E、类风湿因子F、抗OG、尿酸H、HLAB27I、（抗）CCP抗体该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、痛风关节炎D、骨关节炎E、干燥综合症F、大动脉炎G、血清阴性脊柱关节病该患者可选用的药物为A、非甾体抗炎药B、对氨基水杨酸钠C、磺胺嘧啶D、柳氮磺胺吡啶E、乙胺丁醇F、甲氨蝶呤G、硫酸羟氯喹H、来氟米特下列哪些药物为DMARDS药物A、非甾体抗炎药B、对氨基水杨酸钠C、磺胺嘧啶D、柳氮磺胺吡啶E、乙胺丁醇F、甲氨蝶呤G、硫酸羟氯喹H、来氟米特
考题
56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。下列哪些药物为DMARDS药物（）A、非甾体抗炎药B、对氨基水杨酸钠C、磺胺嘧啶D、柳氮磺胺吡啶E、乙胺丁醇F、甲氨蝶呤G、硫酸羟氯喹H、来氟米特
考题
患者，女性，38岁，发热伴多关节肿痛，关节肿痛呈对称性，伴有晨僵，查RF阳性，ANA阳性，IgG、补体均升高。该患者诊断考虑为（）A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、干燥综合征D、多发性肌炎E、风湿性关节炎
考题
男性，23岁。不规则发热1月余，伴双手指关节肿痛，四肢关节肌肉痛，口腔溃疡就诊。化验：RF（+），尿液检查蛋白尿（+++）。该患者在体检时，除哪项体征外余均可能出现（）A、面部蝶形水肿性红斑B、关节畸形、肌肉萎缩C、胸腔积液D、贫血面容E、雷诺现象
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。最男性患者可能的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
痛风性关节炎C
骨关节炎D
强直性脊柱炎E
椎间盘突出
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。可暂时缓解该患者病痛最快的方法是（）。A
物理治疗B
膝关节制动C
膝关节腔内注射糖皮质激素D
口服柳氮磺胺吡啶E
口服来氟米特
考题
单选题患者男，29岁，因“间断腰背疼痛7年，左髋关节疼痛及左膝关节肿痛1周”来诊。患者间断腰背疼痛7年，夜间及晨起明显，近1周出现左髋关节疼痛及左膝关节肿痛，伴活动受限。
该患者应高度怀疑（）。A
类风湿关节炎B
强直性脊柱炎C
痛风性关节炎D
骨关节炎E
结核性关节炎F
银屑病关节炎
考题
单选题56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者化验检查示类风湿因子阴性，（抗）CCP抗体阳性，诊断为（）A
系统性红斑狼疮B
类风湿关节炎C
痛风关节炎D
骨关节炎E
干燥综合症F
大动脉炎G
血清阴性脊柱关节病
考题
单选题患者，男性，21岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查体：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是（）。A
左膝前叉韧带断裂B
左膝侧副韧带断裂C
左膝关节感染D
左膝半月板损伤E
左膝后交叉韧带断裂
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示患者近6个月尚有腰骶部疼痛。目前需要考虑的诊断有（）。A类风湿关节炎B痛风性关节炎C骨关节炎D强直性脊柱炎E脊柱关节病F髂骨致密性骨炎G腰椎间盘突出
考题
多选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。为明确诊断，该名男性患者应做的检查有（）。A血清尿酸B类风湿因子C抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体D抗核抗体E关节液常规F关节液尿酸结晶分析G骨核素扫描
考题
单选题患者男性，23岁，因“突发意识丧失、全身强直和抽搐”来诊。既往史无特殊，初步诊断为癫痫。该患者自述无力、厌食、虚弱感和嗜睡，考虑严重肝功能损害，患者还可能出现的临床表现是（）A
肌张力低下的昏迷B
瞳孔缩小C
黄疸D
反射低下E
呼吸功能障碍，代谢性酸中毒
考题
单选题患儿男，12岁，因“左踝反复关节肿痛1年”来诊。患者1年前无诱因出现左踝关节肿痛，偶有晨起背部不适。实验室检查：人类白细胞抗原-B27（+）。该12岁男童最可能的诊断是（）。A
强直性脊柱炎B
骨关节炎C
类风湿关节炎D
痛风E
反应性关节炎
考题
单选题患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。该患者手及腕关节X线片分期为（）。A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
Ⅴ期
考题
单选题患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。目前对该男性患者不必要的检查是（）。A
红细胞沉降率B
C-反应蛋白C
人类白细胞抗原-B27D
膝关节磁共振成像E
骶髂关节CT
考题
单选题患者男，29岁，因“间断左膝关节肿痛1年”来诊。患者肿痛严重时行走受限，肿胀消退时疼痛可完全消失，无外伤史。查体：左膝关节肿胀，皮肤无红热，浮髌试验阳性。提示经过3个月上述治疗，患者症状减轻，但仍有左膝肿痛、腰骶部疼痛。进一步治疗可考虑应用（）。A
膝关节加压包扎B
局部制动C
膝关节冰敷D
膝关节腔内注射透明质酸E
膝关节置换F
腰骶部手术局部减压G
静脉滴注抗生素H
皮下注射依那西普
考题
多选题56岁，男性，因多发关节肿痛23年来诊。该患者可考虑为（）A风湿性关节炎B类风湿关节炎C痛风关节炎D骨关节炎E干燥综合症F大动脉炎G血清阴性脊柱关节病
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