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患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。 应做的处理有（）
- A、阴道检查
- B、B超查胎盘状态
- C、米索25ug阴道检引产
- D、住院观察产程进展
- E、胎心监护（NST）
- F、回家等待自然产
参考答案
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考题
某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次／分，无宫缩，首先做哪一项处理A、胎盘生乳素测定B、B超C、胎心电子监护D、缩宫素诱发宫缩E、胎儿头皮血测定
考题
某孕妇，孕30周。检查：腹部膨隆，腹壁触诊皮肤张力大，宫高37cm，腹围102cm，胎心率141次/分。为进一步明确诊断，首先应检查的项目是（ ）。A、胎盘功能检查B、胎心监护C、B超检查D、甲胎蛋白检查E、孕妇血糖检测
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T 36．7℃，P 82次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。应做的处理有A、镇痛分娩B、B超查胎盘状态C、米索25ug阴道检引产D、住院观察产程进展E、胎心监护(NST)F、回家等待自然产G、阴道检查H、催产素引产提示：17:35宫口开全，17:50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为A、产妇心情低落B、子宫收缩乏力C、阴道壁裂伤D、宫颈裂伤E、阴道血肿F、凝血功能障碍G、妊娠高血压疾病H、巨大儿提示：18:30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有A、心电监护B、预防失血性休克C、配血．输血D、测量出血量，正确估计出血量E、血常规F、向家属交代病情G、血小板，凝血酶原测定H、切除子宫准备I、中心静脉压测定提示：18：30产妇诉心慌．口渴，测BP 60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有A、宫腔填塞B、按摩子宫，协助子宫收缩C、肾功能检查D、测血压．脉搏E、B超检查，宫腔有无胎盘残留F、阴道检查，明确出血原因G、注射催产素促子宫收缩H、肝功能与酶检查I、3P试验
考题
患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。入院后应作以下哪项处理A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、人工破膜术D、静点催产素E、安定静脉注射F、导尿提示：住院后观察2小时，宫缩40秒/5-6分钟，强度中等。肛查宫口5cm，先露"O"位。肛查时胎膜自破，羊水清，胎心132次/分，继续观察。2小时后产妇开始用力屏气，胎心120次/分，肛查宫口仍为5cm，宫颈较厚，先露O位，胎头骨缝扪不清，宫缩30秒/5-6分钟。目前诊断考虑是A、潜伏期延长B、正常产程C、活跃期延长D、活跃期停滞E、胎儿宫内窘迫
考题
患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。提示：查体：脉搏120次／分，血压86／58mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围96cm，胎位左骶前，胎心率154次／分。急诊应尽快做的处理包括A、立即准备收住院B、备血C、肛查D、氧气吸入E、绝对卧床F、建立静脉通路提示：患者入院建立静脉通路后，阴道出血有所减少，脉搏100次／分，血压95／68mmHg。此时为明确诊断，急诊应紧急检查的项目A、CT检查B、放射性同位素扫描胎盘定位C、肛查D、腹部B超检查E、NST检查，了解胎儿宫内安危状况F、心电图检查提示：B超提示：胎盘位于子宫下段前壁，部分遮盖宫颈内口。此时最可能诊断何种疾病A、阴道静脉曲张破裂B、妊娠合并宫颈癌C、妊娠合并宫颈息肉D、完全性前置胎盘E、部分性前置胎盘F、轻型胎盘早剥提示：询问患者末次月经后，推算孕周为34周。血常规：Hb90g／L。此时恰当的处理A、卧床休息B、硫酸镁保胎C、观察阴道出血量，视出血情况再决定是否终止妊娠D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F、肌注地塞米松提示：患者住院后一周，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴轻微腹痛。查体：脉搏110次／分，血压85／55mmHg，胎心170次／分，胎先露高浮。此时最恰当的处理A、立即行剖宫产结束分娩B、等待阴道分娩C、观察阴道出血量，视出血情况再以拿宫产结束妊娠D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行催产素静点，加强宫缩，准备阴道分娩F、建立静脉通路提示：决定急诊行手术。术中、术后最有可能出现的并发症A、产后出血B、胎盘植入C、子宫胎盘卒中D、胎盘粘连E、子宫下段收缩乏力F、产褥感染
考题
患者，女性。宫内妊娠41周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指， LOA，先露头，胎心148次／分，尚规则，无宫缩，以下首先应采用的处理措施是A.B超
B.破膜引产
C.急诊剖宫产
D.缩宫素点滴引产
E.胎心监护( NST)
考题
女性，31岁。孕1产0，孕39周，不规律宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血压120/80mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎心位于左下腹，基线160次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口容指尖，NST出现频发晚期减速。哪项诊断不正确A.胎儿窘迫
B.胎方位LOA
C.潜伏期延长
D.先兆临产
E.宫内足月妊娠
考题
患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是
A.建立静脉通道
B.急诊B超检查
C.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩
D.行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩
E.立即行剖宫产结束分娩
F.观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠
G.等待阴道分娩
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。应立即进行的处理有（）A、心电监护B、预防失血性休克C、配血.输血D、测量出血量，正确估计出血量E、血常规F、向家属交代病情
考题
患者女性，27岁，G1P0，孕周，因阵发性腹痛7小时入院。于入院前7小时出现下腹胀痛，每10分钟2次，每次半分钟，并持续至入院。体检：BP120/80mmHg，骨盆外测量：25-28-20-8．5cm，宫高32cm，腹围99cm。宫缩35秒/5-6分钟，中等强度，胎方位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口2cm，胎头先露，居-2，胎膜存。
入院后应作以下哪项处理（）A、阴道检查B、温肥皂水灌肠C、人工破膜术D、静点催产素E、安定静脉注射F、导尿
考题
初产妇，孕34周，检查为臀位，子宫敏感，胎心140次／分。提示：患者收住院观察时，突然阴道流水，检查阴道液pH试纸蓝色，胎心140次／分。正确的处理是（）A、抗生素预防感染B、抬高床尾C、地塞米松促胎肺成熟D、超声检查E、立即剖宫产
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：17：35宫口开全，17：50正常分娩一男活婴，重440g，5分钟后胎盘胎膜完整娩出，阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为（）A、产妇心情低落B、子宫收缩乏力C、阴道壁裂伤D、宫颈裂伤E、阴道血肿F、凝血功能障碍G、妊娠高血压疾病H、巨大儿
考题
患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有（）A、宫腔填塞B、按摩子宫，协助子宫收缩C、肾功能检查D、测血压.脉搏E、B超检查，宫腔有无胎盘残留F、阴道检查，明确出血原因G、注射催产素促子宫收缩
考题
患者女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）A、阴道检查B、B超C、血常规检查D、胎心监护E、腹部检查
考题
患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是（）A、立即行剖宫产结束分娩B、等待阴道分娩C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F、建立静脉通道
考题
患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。此时合适的处理有（ ）A、卧床休息B、胎心监护C、B超检查D、观察血压变化E、CT检查F、收住院观察
考题
患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流水。既往有2次人工流产史，药物流产1次。查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHR150次/分。患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170次/分，胎先露高浮。此时最恰当的处理是（）。A、立即行剖宫产结束分娩B、等待阴道分娩C、观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D、人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E、行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F、建立静脉通道G、急诊B超检查
考题
配伍题初产妇，因停经39周，规律性下腹疼痛4小时入院。入院检查见：胎儿中等大小，头先露，高浮，LOA，FHR140次/分，骨盆内测量DC=11.5cm，余径线正常。入院后3小时肛查，宫口开大1cm，S，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予缩宫素加强宫缩。5小时后腹部检查，下段延长，压痛轻，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分。此时处理应（ ）|28岁，经产妇，2年前足月分娩，因胎儿窘迫行剖宫产。现停经39周，下腹疼痛5小时入院，待产过程中宫缩较强，病人自诉全腹疼痛。查：BP10/6kPa(75/45mmHg)，P112次/分，弱，R24次/分，全腹压痛，反跳痛，胎体清楚触及，未闻及胎心，阴道有新鲜血流出。此时处理应（ ）A观察产程进展，同时吸氧B因产程进展慢，应继续调整缩宫素用量加强宫缩C人工破膜，争取阴道分娩D立即剖宫产终止妊娠E输血抗休克，同时尽快剖腹探查
考题
多选题患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
应做的处理有（）A阴道检查BB超查胎盘状态C米索25ug阴道检引产D住院观察产程进展E胎心监护（NST）F回家等待自然产
考题
单选题初产妇，因停经39周规律性下腹疼痛4小时入院，入院检查胎头高浮，LOA，胎心140次/分，骨盆内径量DC为11.5cm，余径线正常。肛查宫口开大1cm，S-3，胎膜未破，考虑产程进展慢，给予催产素加强宫缩，5小时后腹部检查下段延长，并轻压痛，阴道查宫口开大5cm，胎膜未破，胎心116次/分，此时处理（ ）。A
B
C
D
E
考题
多选题患者女性，35岁。因计划外妊娠，孕期未作产前检查，孕41周。2006年3月7日9：00，因下腹隐痛，阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查：T36．7℃，P82次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。宫高37cm，腹围102cm，胎心140次/分，胎方位LOA。
提示：18：30产妇诉心慌、口渴，测BP60/40mmHg，心率66次/分，按压宫底有大量暗红色血液伴血块约800ml。为进一步明确诊断，应做的检查有（）A宫腔填塞B按摩子宫，协助子宫收缩C肾功能检查D测血压.脉搏EB超检查，宫腔有无胎盘残留F阴道检查，明确出血原因G注射催产素促子宫收缩
考题
问答题28岁初产妇，足月妊娠临产，因继发性宫缩乏力给予缩宫素静滴后，产程进展良好，宫口开全1小时，发现胎心110次/分，查：羊水Ⅲ，胎头s、LOT，即给予吸氧并行阴道助产，手转胎头至LOA、低位产钳娩出胎儿。新生儿4000克，Apgar10分，随之有阴道流血鲜红，15分钟胎盘胎膜完整娩出，此时阴道流血已有300ml，且子宫体较软应立即做何检查及处理。
考题
单选题某孕妇，孕30周。检查：腹部膨隆，腹壁触诊皮肤张力大，宫高37cm，腹围102cm，胎心率141次/分。为进一步明确诊断，首先应检查的项目是（）。A
胎盘功能检查B
胎心监护C
B超检查D
甲胎蛋白检查E
孕妇血糖检测
考题
多选题患者，女性，32岁。主诉孕8个月，第一胎，阴道大出血2小时入院。出血时不伴有腹痛及阴道流血。既往曾行人工流产2次，药物流产1次。此时合适的处理有（ ）A卧床休息B胎心监护CB超检查D观察血压变化ECT检查F收住院观察
考题
单选题某女，初产妇，30岁，孕41周，因自觉胎动减少2天收入院。检查：胎头已入盆，胎方位LOA，胎心138次/分，无宫缩，首先做哪一项处理（ ）A
胎盘生乳素测定B
B超C
胎心电子监护D
缩宫素诱发宫缩E
胎儿头皮血测定
考题
问答题孕妇，28岁，停经38周，胎动减少1天入院。孕期未做产前检查，既往有一次死胎病史。入院查体：血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围110cm，胎心140次/分，NST评7分。为明确诊断需做何检查及其他相关检查及处理原则?
考题
单选题患者女性，宫内妊娠41＋周，主诉胎动减少2天入院，检查宫底于剑突下2指，左枕前胎位（LOA），头先露，胎心148次/分，尚规则，无宫缩，以下处理哪项正确？（ ）A
缩宫素点滴引产B
B超C
急诊剖宫产D
破膜引产E
胎心监护（NST）
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