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患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。 适宜的处理方法是哪些（）
- A、哺乳前湿敷乳房3-5分钟，之后柔和按摩乳房
- B、哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软，利于婴儿正确含接
- C、频繁哺乳，按需哺乳
- D、吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次
- E、喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻
- F、哺乳后可配带支持胸罩
参考答案
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考题
28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是（ ）。A.先在损伤较重的一侧乳房哺乳B.为减轻疼痛应减少喂哺的次数C.哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕D.喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕E.哺乳时让婴儿含吮乳头即可
考题
喂奶前挤出少量乳汁哺乳时，将乳头塞入婴儿嘴里喂哺结束后用食指轻轻压下婴儿下颌，使婴儿温和地放开乳头哺乳后，可留一滴乳汁在乳头上，待其自然干燥乳头周围皮肤色素沉着区为( )。A、乳腺B、乳晕C、乳头D、乳房
考题
产妇乳头皲裂的护理要点（）A、哺乳前，湿热敷乳房和乳头3--5min，并按摩乳房以刺激排乳反射B、哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力C、哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头D、若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养24h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿E、指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
产后出血的危险因素有哪些（）A、难产史B、高血压，肝炎C、骨盆狭窄D、妊娠高血压综合征E、胎死宫内F、跨耻征阳性G、脐带缠绕
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：经检查尿蛋白（++），透明管型（++），红细胞压积0．39，眼底视网膜动脉与静脉之比为1：3，尿比重1．022。根据以上检查结果，对该病人最好采取哪些药物治疗（）A、硫酸镁静脉滴注B、硝普钠静脉滴注C、速尿静脉注射D、右旋糖酐扩容治疗E、安定口服F、冬眠I号静脉滴注
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
预测妊高征发生的方法有哪几种（）A、平均动脉压测定B、翻身试验C、血液流变学试验D、尿钙/肌酐比值测定E、碱性磷酸酶测定F、血管紧张素激惹试验
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
此时处理是（）A、按摩子宫促进宫缩B、静点催产素C、快速补液D、用升压药E、输新鲜血F、麦角新碱0.2mg肌注
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：经解痉、扩容治疗1周后，病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间，浮肿消失，尿蛋白（+）。拟定下步治疗方案，需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度（）A、卵磷脂/鞘磷脂2B、羊水中肌酐176.8umol/l（2mg%）C、羊水中胆红素类物质值用△OD450测值0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20%E、催产素无应激试验阴性F、B超胎头双顶径8.2cm
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂2，提示胎肺未成熟。进一步的处理是（）A、立即剖宫产终止妊娠B、继续妊娠C、静脉点滴催产素引产D、人工破膜引产术E、促胎肺成熟后终止妊娠
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
进一步应做哪些检查（）A、红细胞压积B、尿常规.尿比重C、眼底检查D、血尿酸.尿素氮检查E、胸部X线摄片F、血小板计数，出凝血时间
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：该产妇在产后第三天体温达38．5℃。查体：双乳胀，触之痛，有硬块。子宫底脐下3指，无压痛，恶露血性，无臭味，会阴伤口表面不肿，轻压痛。尿中红细胞满视野，急查血常规，白细胞11．2×109/L，中性粒细胞0．75。考虑发热的原因为哪项（）A、子宫内膜炎B、双乳肿胀（乳房过度充盈）C、泌尿系感染D、上呼吸道感染E、会阴伤口感染
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：继续解痉治疗，并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长，行人工破膜术加静点催产素后，产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全，产时失血300ml，产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗，查面色黄白，宫底平脐．质软，挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml，BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是（）A、子宫颈裂伤B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、胎膜不全E、会阴伤口血肿形成F、凝血抑制障碍
考题
足月顺产10天，母乳喂养，乳房局部红肿、热痛，触之有结节、疼痛，正确的处理方法是（）。A、哺乳前湿热敷乳房3~5分钟并按摩B、哺乳时先喂健侧乳房C、哺乳时充分吸空乳汁D、增加哺乳次数，哺乳后充分休息，饮食清淡E、抗炎治疗
考题
关于母乳喂养哺乳，下列正确的是（）A、哺乳前，洗净双手，消毒乳房及乳头B、新生儿与母亲胸贴胸，腹贴腹，嘴巴贴乳房C、拇指在上，其余四指在下，请拖住住房，将乳头和小部分乳晕放于新生儿口中D、哺乳前，挤出少许乳汁涂在乳头，自然干燥，E、乳头凹陷者，每次哺乳前牵拉乳头
考题
母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂不恰当的方法是（）A、乳后挤出少许乳汁涂在乳头，自然干燥B、喂哺前消毒乳头C、轻者可继续哺乳D、知道产妇正确的哺乳姿势E、保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势（即婴儿将乳头及大部分乳晕含入口内吸吮）
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
初步考虑诊断是（）A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫E、妊娠合并慢性肾炎F、妊娠合并原发性高血压
考题
患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生，其药理作用是（）A、镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放，阻断神经和肌肉间传导，使肌肉松弛B、具有中枢抑制作用C、具有储钠和扩血管作用D、具有明显降压作用E、钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，故可解毒
考题
多选题足月顺产10天，母乳喂养，乳房局部红肿、热痛，触之有结节、疼痛，正确的处理方法是（）。A哺乳前湿热敷乳房3~5分钟并按摩B哺乳时先喂健侧乳房C哺乳时充分吸空乳汁D增加哺乳次数，哺乳后充分休息，饮食清淡E抗炎治疗
考题
多选题患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
提示：经解痉、扩容治疗1周后，病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间，浮肿消失，尿蛋白（+）。拟定下步治疗方案，需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度（）A卵磷脂/鞘磷脂2B羊水中肌酐176.8umol/l（2mg%）C羊水中胆红素类物质值用△OD450测值0.02D羊水中脂肪细胞出现率达20%E催产素无应激试验阴性FB超胎头双顶径8.2cm
考题
多选题产妇乳头皲裂的护理要点（）A哺乳前，湿热敷乳房和乳头3--5min，并按摩乳房以刺激排乳反射B哺乳时，指导产妇先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力C哺乳后，指导产妇挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露和干燥乳头D若乳头疼痛剧烈，可停止母乳喂养24h，指导产妇挤出乳汁用小杯或小匙喂养婴儿E指导产妇喂哺时采取正确的含接姿势，把乳头和大部分乳晕送到婴儿口中
考题
多选题患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
此时处理是（）A按摩子宫促进宫缩B静点催产素C快速补液D用升压药E输新鲜血F麦角新碱0.2mg肌注
考题
多选题患者女性，G2P0，妊娠33周。因下肢浮肿一周，血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次，孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿，休息后不消退，3天前检查血压升高。检查：BP160/105mmHg，下肢浮肿（+），宫高29cm，腹围89cm，胎位LOA，头先露，胎心140次/分。化验尿蛋白（++）。
进一步应做哪些检查（）A红细胞压积B尿常规.尿比重C眼底检查D血尿酸.尿素氮检查E胸部X线摄片F血小板计数，出凝血时间
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