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多选题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A
按摩子宫促进宫缩
B
静点催产素
C
快速补液
D
用升压药
E
输新鲜血
F
麦角新碱0.2mg肌注
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考题
经产妇,宫内孕39+2周,于孕30周出现双下肢浮肿,于半个月前浮肿加重,在当地测血压150/95mmHg,未治疗。今日患者见红3小时,不规律宫缩1个多小时,入院查体,子宫符合妊娠月份,水肿“+++”,测血压160/ 110mmHg,尿蛋白“++”,宫缩规律,胎头棘下1cm,宫口开3cm,胎心正常。处理措施是A.立即行剖宫产术B.给予解痉降压药待自然分娩C.静点催产素加速产程D.侧切产钳助产E.扩容治疗
考题
患者张××,女性,38岁,G3P1。因“停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周”入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/110mmHg。神志清。心肺(一)。腹部膨隆,宫高28cm,腹围90cm,LOA。胎心146次/分。水肿+++。尿蛋白+++。根据现有临床资料,患者初步诊断为A.31周妊娠,G3P1B.LOAC.妊娠期高血压D.轻度子痫前期E.重度子痫前期
考题
27岁初产妇,35周妊娠,下肢水肿,血压升高3天伴头晕、头痛。检查:血压170/110mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分,24小时尿蛋白定量5.3g。入院应用硫酸镁治疗2天后,血压仍波动在165/110mmHg左右,复查24小时尿蛋白5.29。应采取哪种治疗A.肌注冬眠1号
B.速尿20mg静点
C.白蛋白20g静点
D.终止妊娠
E.适量硝普钠静点
考题
患者女性,27岁,妊娠37周孕。因高血压、蛋白尿、水肿入院。检查:血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),体温36.5℃,双膝以下凹陷性水肿。辅助检查:尿蛋白+,眼底检查:动、静比例1:2(2:3),宫高31cm,腹围101cm,胎位:后枕前、胎心140次/分,体重65kg。提示:经检查确诊为妊娠高血压综合征。处理该患者的主要措施是()。A、卧床休息B、饮食有足够的蛋白、蔬菜C、解痉药物D、降压药物E、利尿药物F、持续给氧
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
产后出血的危险因素有哪些()A、难产史B、高血压,肝炎C、骨盆狭窄D、妊娠高血压综合征E、胎死宫内F、跨耻征阳性G、脐带缠绕
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经检查尿蛋白(++),透明管型(++),红细胞压积0.39,眼底视网膜动脉与静脉之比为1:3,尿比重1.022。根据以上检查结果,对该病人最好采取哪些药物治疗()A、硫酸镁静脉滴注B、硝普钠静脉滴注C、速尿静脉注射D、右旋糖酐扩容治疗E、安定口服F、冬眠I号静脉滴注
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()A、平均动脉压测定B、翻身试验C、血液流变学试验D、尿钙/肌酐比值测定E、碱性磷酸酶测定F、血管紧张素激惹试验
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()A、按摩子宫促进宫缩B、静点催产素C、快速补液D、用升压药E、输新鲜血F、麦角新碱0.2mg肌注
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()A、卵磷脂/鞘磷脂2B、羊水中肌酐176.8umol/l(2mg%)C、羊水中胆红素类物质值用△OD450测值0.02D、羊水中脂肪细胞出现率达20%E、催产素无应激试验阴性F、B超胎头双顶径8.2cm
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()A、哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房B、哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接C、频繁哺乳,按需哺乳D、吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次E、喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻F、哺乳后可配带支持胸罩
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂2,提示胎肺未成熟。进一步的处理是()A、立即剖宫产终止妊娠B、继续妊娠C、静脉点滴催产素引产D、人工破膜引产术E、促胎肺成熟后终止妊娠
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()A、红细胞压积B、尿常规.尿比重C、眼底检查D、血尿酸.尿素氮检查E、胸部X线摄片F、血小板计数,出凝血时间
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:该产妇在产后第三天体温达38.5℃。查体:双乳胀,触之痛,有硬块。子宫底脐下3指,无压痛,恶露血性,无臭味,会阴伤口表面不肿,轻压痛。尿中红细胞满视野,急查血常规,白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.75。考虑发热的原因为哪项()A、子宫内膜炎B、双乳肿胀(乳房过度充盈)C、泌尿系感染D、上呼吸道感染E、会阴伤口感染
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是()A、子宫颈裂伤B、子宫收缩乏力C、胎盘残留D、胎膜不全E、会阴伤口血肿形成F、凝血抑制障碍
考题
患者张××,女,38岁,GPAL。因"停经31周,下肢水肿1个月,发现血压升高1周"入院。既往体健,无重大病史可载。14年前足月顺产一女婴,出生体重4100g,孕产经过顺利。月经规律,现停经31周。孕期未能系统进行产前检查。一月前开始出现明显的下肢水肿,休息后不能消退。一周前测血压165/102mmHg。口服硝苯地平,效果不佳。现无头痛、头晕、眼花、视物不清,无心悸,无憋闷,无食欲缺乏,无肝区不适。入院查体:T:36.2℃,P:96次/分,R:21次/分,BP:165/l10mmHg。神志清。心肺(-)。腹部膨隆,宫高28cm,腹围90cm,LOA。胎心146次/分。水肿3。尿蛋白3。根据现有临床资料,患者初步诊断为( )A、31周妊娠,GPALB、LOAC、妊娠期高血压D、轻度子痫前期E、重度子痫前期F、子痫G、慢性高血压合并妊娠H、妊娠合并慢性肾炎
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
初步考虑诊断是()A、轻度妊娠高血压综合征B、中度妊娠高血压综合征C、重度妊娠高血压综合征D、先兆子痫E、妊娠合并慢性肾炎F、妊娠合并原发性高血压
考题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生,其药理作用是()A、镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放,阻断神经和肌肉间传导,使肌肉松弛B、具有中枢抑制作用C、具有储钠和扩血管作用D、具有明显降压作用E、钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,故可解毒
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()A卵磷脂/鞘磷脂2B羊水中肌酐176.8umol/l(2mg%)C羊水中胆红素类物质值用△OD450测值0.02D羊水中脂肪细胞出现率达20%E催产素无应激试验阴性FB超胎头双顶径8.2cm
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经检查尿蛋白(++),透明管型(++),红细胞压积0.39,眼底视网膜动脉与静脉之比为1:3,尿比重1.022。根据以上检查结果,对该病人最好采取哪些药物治疗()A硫酸镁静脉滴注B硝普钠静脉滴注C速尿静脉注射D右旋糖酐扩容治疗E安定口服F冬眠I号静脉滴注
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
预测妊高征发生的方法有哪几种()A平均动脉压测定B翻身试验C血液流变学试验D尿钙/肌酐比值测定E碱性磷酸酶测定F血管紧张素激惹试验
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
应用硫酸镁可有效预防和控制子痫发生,其药理作用是()A镁离子能抑制运动神经末梢对乙酰胆碱释放,阻断神经和肌肉间传导,使肌肉松弛B具有中枢抑制作用C具有储钠和扩血管作用D具有明显降压作用E钙离子与镁离子争夺神经细胞上的同一受体,故可解毒
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
产后出血的危险因素有哪些()A难产史B高血压,肝炎C骨盆狭窄D妊娠高血压综合征E胎死宫内F跨耻征阳性G脐带缠绕
考题
问答题27岁初孕妇,停经35周,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),目前的诊断及处理方法?
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
适宜的处理方法是哪些()A哺乳前湿敷乳房3-5分钟,之后柔和按摩乳房B哺乳前可先挤出足够乳汗使乳晕变软,利于婴儿正确含接C频繁哺乳,按需哺乳D吸出少许乳汁后隔3-4小时喂哺一次E喂哺一侧乳房后另侧乳房胀痛可减轻F哺乳后可配带支持胸罩
考题
多选题患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
进一步应做哪些检查()A红细胞压积B尿常规.尿比重C眼底检查D血尿酸.尿素氮检查E胸部X线摄片F血小板计数,出凝血时间
考题
多选题患者女性,27岁,妊娠37周孕。因高血压、蛋白尿、水肿入院。检查:血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),体温36.5℃,双膝以下凹陷性水肿。辅助检查:尿蛋白+,眼底检查:动、静比例1:2(2:3),宫高31cm,腹围101cm,胎位:后枕前、胎心140次/分,体重65kg。提示:经检查确诊为妊娠高血压综合征。处理该患者的主要措施是()。A卧床休息B饮食有足够的蛋白、蔬菜C解痉药物D降压药物E利尿药物F持续给氧
考题
单选题患者女性,宫内妊娠41+周,主诉胎动减少2天入院,检查宫底于剑突下2指,左枕前胎位(LOA),头先露,胎心148次/分,尚规则,无宫缩,以下处理哪项正确?( )A
缩宫素点滴引产B
B超C
急诊剖宫产D
破膜引产E
胎心监护(NST)
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