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女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本例最应鉴别的疾病是（）
- A、输卵管妊娠
- B、输尿管结石
- C、急性肾盂肾炎
- D、卵巢囊肿蒂扭转
- E、卵巢黄体囊肿破裂
参考答案
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考题
24岁女性，月经规律，末次月经为20d前。2h前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。 查体：血压90/ 50mmHg，体温37.5℃，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(＋)。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为A．输卵管妊娠破裂B．黄体破裂C．急性盆腔炎D．急性阑尾炎E．卵巢囊肿蒂扭转
考题
28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5‘C。妇科检查：宫颈着色、举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块。本例最可能的诊断应是A. 流产B. 输卵管妊娠破裂型C. 急性输卵管炎D. 卵巢黄体破裂E.卵巢囊肿蒂扭转
考题
二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别
A.右侧急性肾盂肾炎
B.右侧卵巢囊肿蒂扭转
C.右侧输卵管妊娠
D.右侧输尿管结石
E.右侧卵巢黄体囊肿破裂
考题
二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛(+)。血白细胞总数18×10/L，中性0.88，处理方案是
A.行人工流产
B.广谱抗生素抗感染、并安胎治疗
C.黄体酮安胎治疗
D.尽早行剖腹探查术
E.积极寻找病因，查明病因后对因治疗
考题
二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP:2012-05-17。于2012-06-25因"右下腹持续性疼痛5小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行
A.腹部立卧位平片
B.血常规检查
C.尿妊娠试验
D.尿常规检查
E.凝血功能检查
考题
女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验(+)，Hb96g/L。本例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠破裂
B.不全流产
C.急性阑尾炎
D.右侧卵巢囊肿蒂扭转
E.输尿管结石
考题
女，35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体：急性病容，体温38.9℃，下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物，宫颈有举痛，双侧附件区增厚，有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎
B:急性盆腔炎
C:卵巢囊肿继发感染
D:卵巢囊肿破裂
E:卵巢囊肿蒂扭转
考题
25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别（）A、右侧急性肾盂肾炎B、右侧卵巢囊肿蒂扭转C、右侧输卵管妊娠D、右侧输尿管结石E、右侧卵巢黄体囊肿破裂
考题
女性，26岁，停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块，边界不清，阴道后穹隆稍饱满，有触痛。实验室检查：尿妊娠试验（+），Hb96g/L。本例最可能的诊断是（）A、输卵管妊娠破裂B、不全流产C、急性阑尾炎D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、输尿管结石
考题
女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行的辅助检查是（）A、心电图检查B、血常规检查C、尿妊娠试验D、尿常规检查E、凝血功能检查
考题
女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。若B型超声提示宫腔见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+），血白细胞总数18×109/L，中性粒细胞0.91。此时恰当的处理方案是（）A、行人工流产B、黄体酮安胎治疗C、抗感染的同时尽早行剖腹探查术D、广谱抗生素抗感染并安胎治疗E、积极寻找病因，查明病因后对因治疗
考题
28岁，停经40天，阴道点滴出血5天，右下腹疼痛5小时，伴有恶心、头晕、排便感，血压90／60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性，宫颈举痛明显，子宫稍软。
本病例可能是（）A、卵巢黄体囊肿破裂B、急性盆腔炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转
考题
已婚妇女，22岁。因停经45天，阴道不规则流血1周，突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是（）A、急性阑尾炎B、右侧输卵管妊娠C、右侧卵巢黄体破裂D、右侧卵巢囊肿蒂扭转E、难免流产
考题
26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。可能是（）A、卵巢黄体囊肿破裂B、急性盆腔炎C、输卵管妊娠破裂D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转
考题
二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行（）A、腹部立卧位平片B、血常规检查C、尿妊娠试验D、尿常规检查E、凝血功能检查
考题
女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为（）A、输卵管妊娠B、卵巢囊肿蒂扭转C、难免流产D、卵巢黄体囊肿破裂E、先兆流产
考题
女，28岁，未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心、呕吐。月经规律，末次月经为10天前。体温37.8℃，脉搏100次/分，痛苦病容，腹肌紧张，压痛，移动性浊音（-）。妇科检查子宫大小、质地正常，后倒，欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛，推移后疼痛加剧。首先考虑（）A、输卵管妊娠破裂B、急性阑尾炎C、急性附件炎D、卵巢囊肿蒂扭转E、卵巢黄体破裂
考题
二十九岁已婚妇女，平素月经规则，LMP：2012-05-17。于2012-06-25因右下腹持续性疼痛5小时就诊。伴恶心、呕吐，伴少量阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B型超声提示子宫内见胚芽及原始心管搏动。持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+）。血白细胞总数18×10/L，中性0.88，处理方案是（）A、行人工流产B、广谱抗生素抗感染、并安胎治疗C、黄体酮安胎治疗D、尽早行剖腹探查术E、积极寻找病因，查明病因后对因治疗
考题
25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行（）A、心电图检查B、血常规检查C、尿妊娠试验D、尿常规检查E、凝血功能检查
考题
25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。如果B超提示子宫内见胚芽及原始心管搏动，持续高温不降，右下腹压痛明显，反跳痛（+），血白细胞总数18×109／L，中性0.91，处理方案是（）A、行人工流产B、广谱抗生素抗感染、并安胎治疗C、黄体酮安胎治疗D、尽早行剖腹探查术E、积极寻找病因，查明病因后对因治疗
考题
单选题女，26岁，已婚。月经周期规则，末次月经为2010年5月3日，于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐，少许阴道流血，无尿频、尿急。体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行的辅助检查是（）A
心电图检查B
血常规检查C
尿妊娠试验D
尿常规检查E
凝血功能检查
考题
单选题28岁，已婚妇女，平素月经规律，停经48日，突感左下腹撕裂样疼痛2小时，面色苍白、恶心，阴道少量流血。体温36.5℃。妇科检查：宫颈着色举痛，宫旁左侧似扪及一囊性包块本例最可能的诊断应是（）A
流产B
输卵管妊娠破裂型C
急性输卵管炎D
卵巢黄体破裂E
卵巢囊肿蒂扭转
考题
单选题25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。为进一步明确病因，应先进行（）A
心电图检查B
血常规检查C
尿妊娠试验D
尿常规检查E
凝血功能检查
考题
单选题26岁，停经40天，阴道点滴状流血5天，右下腹阵发性痛5小时，伴恶心、头昏、排便感，血压90/60mmHg，脉搏110次／分，下腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音（+），宫颈举痛明显，子宫稍软。可能是（）A
卵巢黄体囊肿破裂B
急性盆腔炎C
输卵管妊娠破裂D
急性阑尾炎E
卵巢囊肿蒂扭转
考题
单选题女，33岁，停经50天，因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查：宫颈着色，明显举痛，子宫饱满，质地稍软，右侧附件区增厚压痛。本例最有可能的诊断为（）A
输卵管妊娠B
卵巢囊肿蒂扭转C
难免流产D
卵巢黄体囊肿破裂E
先兆流产
考题
单选题女，22岁，已婚。因停经45天，阴道不规则流血1周。突发右下腹撕裂样疼痛5小时就诊。平素月经规律，尿妊娠试验阳性，B超示子宫内膜厚4mm，宫旁显示低回声区。本例最可能的诊断是（ ）。A
急性阑尾炎B
右侧输卵管妊娠C
右侧卵巢黄体破裂D
右侧卵巢囊肿蒂扭转E
难免流产
考题
单选题25岁已婚妇女，月经规则，末次月经为2009-5-3，于2009-6-20因"右下腹持续性疼痛6小时"就诊。伴恶心、呕吐，伴少许阴道流血，无尿频、尿急。测体温38.5℃，右下腹有固定压痛点，腹肌稍紧张，无明显反跳痛。本病最应与下列哪个疾病相鉴别（）A
右侧急性肾盂肾炎B
右侧卵巢囊肿蒂扭转C
右侧输卵管妊娠D
右侧输尿管结石E
右侧卵巢黄体囊肿破裂
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