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患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。 手术期间应注意监测()。
- A、中心静脉压
- B、肺动脉嵌压
- C、血色素
- D、尿量
- E、体温
参考答案
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考题
女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是
A.急性细支气管炎
B.支气管哮喘急性发作
C.喘息型支气管炎急性发作
D.合并气胸
E.心源性哮喘
考题
患者女性,28岁。2个月来干咳、胸闷、憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作气促明显,心悸加重,急诊就医。查体:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()。A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。全麻诱导药物可选用()。A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。A、继续扩容B、停止麻醉用药C、等待手术切皮刺激血压升高D、静脉推注适量艾司洛尔E、继续扩容,静脉推注适量多巴胺
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。手术期间应注意监测()。A、中心静脉压B、肺动脉嵌压C、血色素D、尿量E、体温
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉前扩容治疗()。A、乳酸林格液+羧甲淀粉B、乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C、乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D、乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E、乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
全麻诱导药物可选用()。A、异丙酚+芬太尼+罗库溴铵B、依托咪酯+芬太尼+罗库溴铵C、咪达唑仑+芬太尼+阿曲库铵D、咪达唑仑+氯胺酮+罗库溴铵E、异丙酚+氯胺酮+罗库溴铵
考题
患者女性,35岁,既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史10余年。因劳累后突发气急、胸闷来院急诊。体检:端坐呼吸,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律不齐。拟诊"急性肺水肿",下列哪项临床表现对诊断最具特异性()A、发绀,烦躁不安B、心尖部奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、双肺哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰
考题
男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,因心慌、气急来急诊室。体检:血压140/90mmHg,心率105/min,呼吸29/min,双肺散在哮鸣音。下列哪项治疗措施错误()A、肌注吗啡B、静注氨茶碱C、吸入沙丁胺醇D、氧疗E、甲泼尼龙静推
考题
女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。此病例门诊治疗后病情好转,但2周后喘息发作,气促明显,心悸加重,急诊就医。体检:烦躁不安,端坐位,心率120次/分,双肺满布哮鸣音,首先考虑的诊断是()A、心源性哮喘B、合并气胸C、急性细支气管炎D、支气管哮喘急性发作E、喘息型支气管炎急性发作
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
患者最可能的诊断是()。A、失血性休克,代偿期,哮喘,呼吸衰竭B、失血性休克,失代偿期,肺部感染,呼吸衰竭C、失血性休克,代偿期,心力衰竭D、失血性休克,失代偿期,心力衰竭E、失血性休克,失代偿期,呼吸衰竭,心力衰竭
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
麻醉前扩容治疗()。A、乳酸林格液+羧甲淀粉B、乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C、乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D、乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E、乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞
考题
患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
麻醉诱导后血压62/45mmHg,心率116次/分()。A、继续扩容B、停止麻醉用药C、等待手术切皮刺激血压升高D、静脉推注适量艾司洛尔E、继续扩容,静脉推注适量多巴胺
考题
单选题患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
麻醉前扩容治疗()。A
乳酸林格液+羧甲淀粉B
乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C
乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D
乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E
乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞
考题
单选题患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO285%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。
患者最可能的诊断是()。A
失血性休克,代偿期,哮喘,呼吸衰竭B
失血性休克,失代偿期,肺部感染,呼吸衰竭C
失血性休克,代偿期,心力衰竭D
失血性休克,失代偿期,心力衰竭E
失血性休克,失代偿期,呼吸衰竭,心力衰竭
考题
单选题患者 ,男性 ,75岁 。因咳嗽 、咳痰来医院就诊 ,静脉输液时发生急性肺水肿 ,此时患者最典型的症状是A
发绀,烦躁不安B
心慌,血压下降C
咳嗽,咳粉红色泡沫样痰D
呼吸困难,两肺闻及哮鸣音E
听诊心前区可闻及“水泡音”
考题
单选题患者38岁,女性,因输卵管妊娠破裂急诊入手术室。既往有哮喘病史,主因腹痛、恶心、呕吐、腹泻一天,在当地医院以急性胃肠炎治疗,后逐渐出现烦躁、不安、呼吸困难,急来我院。急查Hb61g/L,BP98/78mmHg,心率137bpm,SpO85%,听诊双肺闻及哮鸣音。拟全麻下行输卵管切除术。麻醉前扩容治疗()。A
乳酸林格液+羧甲淀粉B
乳酸林格液+羧甲淀粉+浓缩红细胞C
乳酸林格液+羧甲淀粉+血浆D
乳酸林格液+10%葡萄糖液+羧甲淀粉E
乳酸林格液+10%葡萄糖液+浓缩红细胞
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