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患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰,其诊断应首先考虑()。

  • A、急性左心衰竭,肺水肿
  • B、间质性肺水肿
  • C、全心衰竭
  • D、合并支气管哮喘
  • E、自发性气胸

参考答案

更多 “患者男性,62岁,慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D-二聚体0.5ng∕1;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。患者呼吸困难加重,呈端坐位,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰,其诊断应首先考虑()。A、急性左心衰竭,肺水肿B、间质性肺水肿C、全心衰竭D、合并支气管哮喘E、自发性气胸” 相关考题
考题 患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是()。A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血

考题 临床上心肺复苏成功患者,发生脑缺血4~6分钟后导致脑组织不可逆病变,究其原因主要与脑再灌缺失有关,其再灌注缺乏的原因错误的是()A、颅内压增高B、血-脑屏障的破坏C、脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变D、钙代谢失调E、以上都不正确

考题 男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%,到院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()。A、心源性休克B、过敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神经源性休克

考题 对没有严重应激的营养不良病人,给予营养支持时,每天每千克体重的能量需要约为()。A、20~25kcalB、15~20kcalC、10~15kcalD、25~30kcalE、30~35kcal

考题 患者男性,28岁,阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次∕分,律齐,P波不明显,QRS波形正常,诊断为()。A、窦性心动过速B、阵发性窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

考题 患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时)pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是()。A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润B、双侧肺门“蝴蝶样”阴影C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓D、肺纹理加深和肺透亮度增高E、局灶性肺实变

考题 射频消融电能是一种()。A、低电压低频电能B、低电压高频电能C、高电压低频电能D、高电压高频电能E、以上均错误

考题 下列关于严重感染的早期集束化治疗的说法不正确的是A、早期的血清乳酸测定B、抗生素使用前留取病原学标本C、ICU3小时之内开始广谱抗生素治疗D、液体复苏使CVP>8cmH2O

考题 辅助通气(AV)适用于下列哪一种患者()A、重症肌无力急性发作期B、术中麻醉中机械通气C、自主呼吸微弱的脑干出血D、意识清醒的心源性肺水肿E、以上都是

考题 用于诊断朊蛋白病的临床特征错误的是()。A、2年内发生的进行性痴呆B、肌阵挛C、小脑症状D、无动性缄默E、脑电图示特征性慢波

考题 患者男性,42岁,咳嗽,咳水样泡沫痰2个月,伴进行性加重的呼吸困难,无发热,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.68,胸片示双肺大小不等的结节状病灶,呈弥漫性分布,患者进一步检查宜先采用()。A、痰结核菌培养B、痰脱落细胞学检查C、纤维支气管镜D、胸部CTE、痰一般细菌培养