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皮瓣转移后,如果出现动脉供血不足,局部表现为_______和_____;若静脉回流障碍则表现为_______。
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考题
患者女性,36岁,因“颈部烧伤后瘢痕挛缩”来诊。查体:颈颌角消失,颈前区为片状瘢痕,头旋转及后仰受限。患者的扩张部位(供区)优先选择A、胸三角皮瓣预扩张B、胸前任意皮瓣预扩张C、胸肩峰皮瓣预扩张D、胸大肌肌瓣预扩张E、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张F、前臂外侧预扩张G、上臂内侧预扩张H、颈背部预扩张最可能预扩张的皮瓣有(提示 检查发现锁骨下区有10cm条状切口瘢痕。)A、胸三角皮瓣预扩张B、颈横动脉颈段皮支皮瓣预扩张C、胸肩峰皮瓣预扩张D、胸大肌肌瓣预扩张E、胸前任意皮瓣预扩张F、颈部尚存的正常皮肤预扩张G、肩部正常皮肤预扩张预扩张的皮瓣轴心血管是A、胸廓内动脉B、颈横动脉C、胸肩峰动脉D、胸廓内动脉胸前第2、3穿支E、颈横动脉颈段皮支F、胸肩峰动脉皮支扩张皮瓣Ⅱ期转移术时常涉及的皮瓣是A、滑行推进皮瓣B、易位皮瓣C、旋转皮瓣D、斧头状皮瓣E、邻位皮瓣F、翻转皮瓣G、旋转加推进皮瓣皮瓣血运障碍常见的原因有A、动脉供血不足B、静脉回流不畅C、包扎过紧,压迫蒂部D、体位不当E、未应用止血药物F、手术损伤皮神经G、全身血容量不足
考题
关于皮神经营养血管皮瓣逆行转移后静脉回流障碍,叙述正确的有
A、静脉回流不畅是导致皮瓣淤血、肿胀等静脉危象甚至影响皮瓣成活的重要因素B、切取皮瓣面积过大、蒂部过长时常出现静脉回流障碍C、吻合浅静脉法不可以解决静脉回流障碍问题D、结扎远端静脉干法可解决静脉回流障碍问题E、术后出现皮瓣远端肿胀、色泽暗紫、局部水疱等并发症时,早期可进行针对性处理,如拆除部分缝线减少张力,局部按摩,灯烤,抬高下肢,使用扩血管药物及加压包扎,以促进静脉回流等
考题
关于皮瓣血供障碍,叙述正确的有
A、皮瓣动脉血供发生障碍,主要表现为皮肤苍白、毛细血管充盈差、皮温下降B、静脉回流受阻,主要表现为皮瓣为紫色、肿胀及水疱C、为预防皮瓣血供障碍,手术设计应按轴型血管供应范围,术中游离时防止轴型血管与皮瓣分离,创面止血必须彻底,避免血肿,创口缝合应无张力D、一旦出现血运障碍,首先积极寻找原因,解除血管痉挛及压迫等因素后,如无缓解及时手术探查E、是临床最常见的并发症之一
考题
男,60岁。因左舌癌行扩大切除后拟采用前臂桡侧皮瓣行缺损修复。关于该皮瓣不正确的说法为()A、它是血管化的游离皮瓣B、供血动脉为桡动脉C、回流静脉为头静脉D、如头静脉无血液回流应放弃该皮瓣E、它是目前舌癌修复最常用的皮瓣
考题
前臂以桡动脉、桡静脉为血供系统的前臂皮瓣可以作为供体,游离移植于其他部位而不会引起前臂和手的缺血是由于( )A、前臂和手有两套供血系统B、前臂皮瓣不会损伤前臂和手的任何供血血管C、前臂皮瓣就是皮片移植,所以对前臂和手的供血没有影响D、前臂皮瓣移植后,一般会重新吻合取走的前臂主要血管,所以前臂和手不会缺血E、前臂有许多血管供血,所以桡动脉取走后不会影响手的供血
考题
填空题皮瓣转移后,如果出现动脉供血不足,局部表现为_______和_____;若静脉回流障碍则表现为_______。
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