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普通血液透析患者的低分子肝素一般的治疗量是()
- A、30—40IU/kg静脉注射
- B、40--50IU/kg静脉注射
- C、50--60IU/kg静脉注射
- D、60--80IU/kg静脉注射
参考答案
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考题
关于血液净化抗凝史错误的是()
A、Abel、Rowntree和Turner于1913年开始研究HD,用水蛭素抗凝B、Mclean1916年发现肝素,Thalhimer首先把肝素用于血液透析抗凝C、1916年Morita首次在血液透析中应用局部枸橼酸抗凝法D、1961年Morita首次在血液透析中应用局部枸橼酸抗凝法E、Henny1983年首次在急性血透中使用低分子量肝素抗凝
考题
低分子肝素的特点不包括( )A.低分子肝素的分子量一般在3500~7000左右B.低分子肝素主要抑制Xa因子C.该药物的出血不良反应较普通肝素低D.可用鱼精蛋白进行拮抗E.无需常规监测凝血功能
考题
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。
灌流器的型号HA130,HA230,HA280,HA330,HA330-Ⅱ,以上灌流器中,哪个适用于毒物中毒?
考题
某尿毒症患者男性,76岁,体重60kg,规律血液透析治疗5年,每周3次,低分子肝素3000u抗凝,今来行血液透析治疗时,出现咳嗽并伴有喘鸣,粉红色泡沫痰,患者脸色苍白、皮肤出汗,脉搏132次/分,血压190/110mmHg,双下肢重度水肿,透析间期体重增长4.6kg。
对于该患者的情况如何预防?
考题
低分子肝素抗凝应用指征有哪些()A、急性或慢性肾衰患者进行血液透析或血液滤过期间防止体外循环系统中发生凝血B、适用于中.高危出血倾向患者进行血液净化治疗时所需的抗凝C、预防普通外科手术或骨科手术的血栓栓塞性疾病D、预防深部静脉血栓形成,治疗血栓栓塞性疾病
考题
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。
血液透析+血液灌流治疗中的监护以及注意事项有哪些?
考题
王某,女,75岁,维持性血液透析病人,每周透析三次,使用低分子肝素钠3000u抗凝。今日来行透析治疗时,左侧面部淤血肿胀明显,述昨日夜间摔倒,头面部着地。
请问今日该患者透析,你选用何种抗凝方案?
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
实施该方案的护理干预措施有哪些?
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
请您给出合理的透析方案建议。
考题
2010年血液净化标准操作规程中针对血液透析患者肝素的使用,以下说法正确的是()A、一般首剂量0.5-0mg/kgB、追加剂量5-10mg/hC、透析结束前30-60min停用D、依据患者凝血状态调整剂量E、合并肝素诱导的血小板减少症患者不宜使用肝素作为抗凝剂
考题
患者,男性,46岁,尿毒症病史13年,行规律维持性血液透析治疗每周3次血液透析治疗,每次4小时,使用低分子肝素4000IU抗凝。今日患者来行透析治疗时,诉近期全身瘙痒难耐,患者经济困难。
导致该患者出现皮肤瘙痒可能的原因有哪些?
考题
患者,男性,48岁,糖尿病肾病,尿毒症透析治疗,规律透析8年,2016年8月5日因“全身顽固性瘙痒”住院行血液透析+血液灌流治疗,灌流器为珠海健帆HA130。患者透前体重114kg,超滤5.8kg,低分子肝素4000IU抗凝,追加普通肝素8mg/h*2h,上机前血压150/75mmHg,心率70次/分。治疗至2h予卸下灌流器,重新引血进入血液透析治疗。此时静脉压突然升至400mmHg,静脉壶发硬,血色变暗,立即汇报医生,弃去体外循环血液,予以更换透析器及管路重新预冲上机。
患者此时发生什么情况?血液透析+血液灌流治疗不安全因素有哪些?
考题
血液透析低分子肝素抗凝法护理的注意事项不正确的是()A、使用前做好三查七对,询问患者有无过敏史、出血史B、正确配制低分子肝素,应遵循两人核对制度,使低分子肝素的应用剂量正确,确保透析治疗安全进行C、透析治疗过程中,每30分钟监测动静脉压力、跨膜压、管路有无凝块、透析器有无发黑等D、定期监测血小板计数,如发现血小板减少,应减少低分子肝素用量
考题
填空题血液透析时,无心包炎及出血倾向的患者适用________肝素化透析,有轻、中度出血或有心包炎的患者适用________肝素化透析,有严重出血的患者适用________肝素化透析,高危出血的患者适用____________________肝素化透析。
考题
单选题严重出血的患者适宜( )A
常规肝素化透析B
无肝素化透析C
边缘肝素化透析D
局部肝素化透析E
低分子肝素化透析
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