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当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血进行微生物检测。
参考答案
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考题
留置导尿术后的护理措施正确的有()
A.患者沐浴或擦身时防止导管进入水中B.长期留置导管，不宜频繁更换导尿管C.出现尿路感染时，应立即更换导尿管，并留取尿液进行微生物学检测D.留置尿管应每日常规进行膀胱冲洗E.每天及时更换尿袋
考题
对于中心静脉置管病人哪项做法正确()
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管，预防导管内血栓形成C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管D.怀疑导管相关血流感染时，首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口，待干后方可注射药物
考题
行PICC置管后,如出现下列异常,其正确的处理是:()
A、导管堵塞时，严禁高压冲洗导管B、导管堵塞早期可用尿激酶溶解C、怀疑导管相关感染时，可从导管抽血行细菌培养D、如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况E、怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养
考题
导管相关性感染是指()
A.发现并存在病毒的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染B.发现并存在病原微生物的增长，是局部的主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染C.发现并存在细菌的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染D.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有主要由三种类型，包括导管相关局部感染、隧道感染、导管相关性血流感染E.发现并存在病原微生物的增长，可以是局部的、全身的，或两者兼有主要由三种类型，包括导管相关局部感染、全身感染、导管相关性血流感染
考题
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
考题
预防和控制中央导管相关血流感染措施：（）。A、应严格掌握中央导管留置指征，每日评估留置导管的必要性，尽早拔除导管。操作时应严格遵守无菌技术操作规程，采取最大无菌屏障B、宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇（70%体积分数）溶液局部擦拭2～3遍进行皮肤消毒，作用时间遵循产品的使用说明C、应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管，置管部位不宜选择股静脉D、应保持穿刺点干燥，密切观察穿刺部位有无感染征象。如无感染征象时，不宣常规更换导管：不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测E、当临床怀疑中央导管相关性血流感染时，如无禁忌，应主即拔管，导管尖端送微生物检测，同时送静脉血微生物检测
考题
PICC置管后，如出现下列异常，正确处理是（）A、导管堵塞时，严禁高压冲洗导管B、导管堵塞早期，可以尿激酶溶解C、怀疑导管相关性感染时，可从导管抽血行细菌培养D、如导管不慎脱出，应仔细检查导管完整情况E、怀疑导管感染时，应在拔除导管后，留取导管尖端进行细菌培养
考题
中心静脉导管相关性血流感染（%）=（）A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%D、以上都不正确
考题
关于导管相关血流感染的血培养标本采集，下列哪项错误的是（）A、保留导管时，至少采集两套血培养标本B、不保留导管时，只要送导管尖端进行培养即可C、保留导管时，至少一套血培养标本经外周静脉采集，另外一套从导管内或经输液港隔膜采集D、血培养标本应在采集后2小时内送检E、血培养标本若不能及时送检，应室温保存
考题
关于血管内导管，叙述正确的是（）。A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征，无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养C、对于长期留置的血管内导管，如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate，考虑血管内导管不是血流感染的感染源D、怀疑存在导管相关感染，穿刺点处有渗液或分泌物，可不使用拭子取样送检病原学培养，应行血培养E、怀疑存在导管相关性血流感染，给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养，一份通过血管内导管取，一份通过外周静脉取
考题
支持导管相关性感染的实验学检查是（）A、有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物B、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5：1C、从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物E、以上均是
考题
多选题关于血管内导管，叙述正确的是（）。A若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征，无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查B不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养C对于长期留置的血管内导管，如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate，考虑血管内导管不是血流感染的感染源D怀疑存在导管相关感染，穿刺点处有渗液或分泌物，可不使用拭子取样送检病原学培养，应行血培养E怀疑存在导管相关性血流感染，给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养，一份通过血管内导管取，一份通过外周静脉取
考题
多选题PICC穿刺时送管困难，表明（）A静脉存在阻塞B静脉血管痉挛C导管位置有误D送管速度过慢E患者配合欠佳
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