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患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()

  • A、因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验
  • B、全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜
  • C、麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒
  • D、因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血
  • E、该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤
  • F、术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异

参考答案

更多 “患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()A、因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验B、全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血E、该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异” 相关考题
考题 患者女性,50岁。因甲状腺肿块入院,拟行手术治疗,进入手术室。准备给该患者安置体位的人员是A、麻醉师B、手术者C、第一助手D、器械护士E、巡回护士术前给该患者安置体位的时间是A、核对病历后B、麻醉前C、麻醉后D、第一助手洗手后E、手术者洗手后该患者体位应安置为A、平卧位B、头部后仰卧位C、半坐位D、半侧卧位E、侧卧位

考题 患者男,30岁,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165 cm,体重115 kg,BP 150/100 mmHg,HR 96次/min,双肺呼吸音清,双下肢不肿。按BMI诊断该患者为A、正常B、超重C、肥胖D、重度肥胖E、病态肥胖该患者选用气管内全身麻醉,气道梗阻最危险的时期是A、平卧位时B、麻醉诱导C、气管内插管后D、摆放手术体位后E、拔管后为预防或减少该患者术后呼吸系统并发症的发生,可采用的措施中不包括A、术中保持呼吸道通畅B、尽量缩短手术时间C、麻醉中充分给氧,避免麻醉药过量D、术毕拮抗肌松药的残余作用E、术后不给予麻醉性镇痛药

考题 患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提问:以下叙述正确的是哪些?A、多发性骨折多伴随大量失血,应重视对患者循环容量的评估,术前尽量补充纠正B、因系餐后受伤患者处于饱胃状态,必须待禁食水>8小时,方可实施麻醉和手术C、麻醉前应了解患者有无其他创伤,例如肋骨骨折、血气胸、脊髓或脑损伤等D、诊断明确后,可给予镇痛药,以缓解疼痛E、尽管疼痛剧烈,该患者不宜使用镇痛药,以免掩盖症状F、静脉给予抑制胃酸分泌和抗恶心呕吐药,必要时置入粗大胃管减压引流提示:患者受伤前身体健康,无手术、麻醉和用药史,除现有创伤外无其他创伤。提问:该患者可选用的麻醉方法有哪些?A、气管插管全身麻醉B、右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉C、右侧单次臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉D、局麻E、保留自主呼吸的氯胺酮分次静脉I麻醉F、颈段连续硬膜外阻滞+腰段腰-硬联合麻醉提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。提问:以下叙述错误的是哪些?A、手术时间长,应注意手术体位所致的损伤B、血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高C、术中不宜使用低分子右旋糖酐D、为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝E、为防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压F、最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

考题 男性,33岁,既往体键,因慢性鼻窦炎,拟行鼻内镜手术,较正确的麻醉处理是A.气管插管全麻+控制性降压 B.有效血容量以总处于欠缺状态为佳 C.不能使用短效全麻药,因易发生术中知晓 D.出血量以吸引瓶和纱布、棉球内血量多少为准 E.如已行控制性降压,不需要手术者使用含肾上腺素的棉球局部浸润

考题 男性,70岁。因进行性吞咽困难5个月,加重3周入院,食管钡餐造影显示食管下段4cm×4cm×2cm肿块影。病人有30余年的支气管哮喘史。现决定行手术治疗,且要求术后镇痛。麻醉方法首选 A.硬膜外麻醉 B.普通气管插管静脉全身麻醉 C.普通气管插管吸入全身麻醉 D.术中单肺通气全身麻醉 E.持续硬膜外阻滞联合术中单肺通气全身麻醉

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。 提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。提问:根据患者的病情,下列哪些措施是正确的()A、暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭B、立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能C、肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术D、单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症E、术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练F、术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食

考题 患者男性,76岁,因排尿困难5年余,加重1个月,不能排尿1天入院,诊断为前列腺增生,已急诊行局麻下膀胱造瘘术,拟择期行经尿道前列腺电切术(TURP)。患者患高血压病10余年,目前血压200/115mmHg左右;常年服用拜阿司匹林,1片/日。提问:该患者若行手术,尚需哪些术前准备()A、无需进一步准备,可立即实施手术B、详细了解患者有无出血倾向,至少停用拜阿司匹林5日后再行麻醉和手术C、静脉使用强效降压药,数小时内将血压降至正常范围,然后立即实施麻醉和手术D、如PT和INR不正常,应复查,待PT正常,INR<1.6才可实施椎管内麻醉E、逐步将血压降至160/110mmHg以下,并稳定数日后再行麻醉和手术F、由于高血压患者10余年,必须行冠状动脉造影后才能进行麻醉和手术

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。根据患者的病情,下列哪些措施是正确的?()A、暂缓手术,积极控制肺部感染,纠正呼吸衰竭B、立即手术,矫正畸形,解除胸廓运动限制,改善呼吸功能C、肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术D、单独采用硬膜外麻醉完成手术,以免造成呼吸系统并发症E、术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练F、术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。除一般常规术前访视外,还应特别注意的是?()A、除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等B、胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C、患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异D、了解患者的智力发育情况E、如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力F、了解患者的饮食和起居习惯

考题 关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()A、为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验B、虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿C、气管内全麻为首选的麻醉方法D、术中出血较少E、手术有损伤胸膜造成气胸的危险

考题 患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。手术体位宜用()A、俯卧位B、仰卧位C、直立位D、头低斜坡位E、坐立位

考题 有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点,下列哪些是正确的()A、气管内全麻为首选的麻醉方法B、为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验C、手术损伤胸膜造成气胸的危险D、术中选用下肢大隐静脉穿刺置管,以便快速输血E、术前应检查心功能

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()A、除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等B、胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C、患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异D、了解患者的智力发育情况E、如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力F、了解患者的饮食和起居习惯

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。 提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()A、除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等B、胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C、患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异D、了解患者的智力发育情况E、如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力F、了解患者的饮食和起居习惯

考题 患者女性,34岁,因反复发生泌尿系结石,骨质疏松、四肢无力入院,诊为甲状旁腺腺癌,拟行甲状旁腺腺癌根治术。提示:由于粘连严重,术中失血较多。共输入红细胞悬液1600ml。术中瘤体切除后见相应受压气管壁明显变薄,数节软骨环局部缺如,术中予以悬吊处理,但因气管塌陷范围过大,效果不理想。手术结束患者自主呼吸恢复,带气管导管送麻醉后恢复室。提问:患者在麻醉后恢复室内可能发生的问题及其处理原则是()A、高钙血症引起的手足抽搐或喉痉挛B、气管软化导致的拔管后气管梗阻C、因为肾功能不全和电解质紊乱所致的麻醉苏醒延迟D、可采用口咽通气道或喉罩通气来处理气管塌陷所致的通气障碍E、不必待患者完全清醒和肌力恢复正常时再拔除气管导管,以免发生喉痉挛F、该患者的肌力恢复延迟应首选静注新斯的明予以拮抗

考题 患者男性,26岁,建筑工人,因外伤致右尺桡骨和股骨中段骨折,右手3指离断,餐后30分受伤,拟行急诊清创、骨折内固定和断肢再植手术。提示:患者入室后测生命体征基本正常,选择右侧连续臂丛阻滞+腰段腰-硬联合麻醉,麻醉实施顺利,麻醉效果佳。提问:以下叙述错误的是哪些?()A、手术时间长,应注意手术体位所致的损伤B、血管吻合后为保证有效灌注和防止血栓形成,应使血压适度升高C、术中不宜使用低分子右旋糖酐D、为防止硬膜外血肿,血管吻合术中不宜局部使用肝素抗凝E、为防止吻合血管破裂,应在血管吻合后保持较低血压F、最好采用神经阻滞的方式行术后镇痛,以保持良好的镇痛和血管扩张状态

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()A、因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验B、全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血E、该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异

考题 有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪些描述错误()A、虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿B、气管内全麻为首选麻醉方法C、为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验D、术中出血较少E、手术有损伤胸膜造成气胸的危险

考题 患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。 提示:术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍,且有急性肺部感染,咳嗽、咳痰明显,体温38.7℃;WBC1.3×109/L,N87%;血气分析:PaO255mmHg,PaCO255mmHg,SpO282%,pH值7.3。如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些()A、因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验B、全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C、麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒D、因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血E、该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F、术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异

考题 多选题有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉待点,下列哪些是正确的()A气管内全麻为首选的麻醉方法B为防上术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验C手术损伤胸膜造成气胸的危险D术中选用下肢大隐静脉穿刺置管,以便快速输血E术前应检查心功能

考题 多选题患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提示:经积极治疗。患者肺部感染控制理想,血气分析基本正常;呼吸系统正常已两周。提问:如行择期手术,关于该患者的麻醉处理正确的是哪些?()A因氯胺酮属分离全麻药,适合于术中唤醒试验B全身麻醉,且以双腔气管导管或其他单肺通气技术进行机械通气为宜C麻醉维持宜选用短效药物,以利于术中唤醒D因手术野内没有较粗大血管,该手术失血量较小,不必准备输血E该类手术体位变化较多,要注意体位性损伤,尤其是眼睛更容易擦伤或挤压伤F术后因畸形已被矫正,不用担心患者术后的呼吸问题,术后呼吸管理应与常人无异

考题 单选题关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()A 为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验B 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿C 气管内全麻为首选的麻醉方法D 术中出血较少E 手术有损伤胸膜造成气胸的危险

考题 多选题患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。提问:除一般常规术前访视外,还应特别注意的是()A除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等B胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异D了解患者的智力发育情况E如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力F了解患者的饮食和起居习惯

考题 单选题有关脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪些描述错误()A 虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿B 气管内全麻为首选麻醉方法C 为防止术中脊髓损伤,有时需做术中唤醒试验D 术中出血较少E 手术有损伤胸膜造成气胸的危险

考题 单选题患者女性,25岁,行颌面整形手术。术前检查正常,术中需使用控制性低血压技术以减少出血量,提供良好术野。最合适的麻醉方法是()A 氯胺酮麻醉B 局部浸润麻醉C 气管插管全身麻醉D 镇静麻醉E 神经阻滞麻醉

考题 多选题患者男性,16岁,因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院,拟行脊柱畸形矫正术。除一般常规术前访视外,还应特别注意的是?()A除脊柱畸形外,有无合并其他畸形,尤其有无心血管系统的畸形,如Marfan综合征等B胸椎畸形是否造成胸廓畸形,是否有限制性通气障碍或反复肺部感染病史C患者较年轻,估计耐受性良好,麻醉前访视与一般手术前访视无异D了解患者的智力发育情况E如有限制性通气障碍,应做通气功能测定和血气分析,以评估患者的麻醉手术耐受能力F了解患者的饮食和起居习惯