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患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。 请给出诊断和诊断依据
参考答案
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考题
患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。Hb100g/L,ANA(一),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,可能的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎
考题
患者女,50岁。反复低热,伴四肢大、小关节肿痛1年。实验室检查:WBC8.0×10/L,Hb100g/L,PT250×10/L,ANA(-),RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效,正确的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.结核菌感染引起的关节炎
考题
患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。西乐葆主要有哪些副作用
A.胃肠道反应
B.肾脏毒性
C.肝脏毒性
D.骨髓抑制
E.胎儿毒性
考题
患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。A、肘关节B、四肢小关节C、髋关节D、肩关节E、膝关节
考题
患者女,56岁,因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体:双侧腮腺弥漫性肿大,质地较硬,表面欠光滑。有助于诊断此病的临床表现及检查包括()。A、口腔干燥B、眼干C、反复四肢关节肿痛D、血白细胞计数升高E、抗SS-A、抗SS-B(+)F、类风湿因子(+)
考题
患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
治疗原则是什么?
考题
以下几组症状中哪项符合风湿性关节炎的表现()A、多个关节肿痛,面有皮疹,ANA(+)B、小关节肿痛,下腰痛,Schober试验阳性C、多关节肿痛,有腹泻(或尿道炎)史,有虹膜睫状体炎D、关节肿痛,有链球菌感染史,心电图示Ⅰ°房室传导阻滞E、四肢大小关节肿痛,肘关节已不能伸直,晨僵明显
考题
单选题患者,女,35岁,患类风湿关节炎5年,加重3个月。主诉全身多个关节对称性肿痛,晨僵2小时,行走不便。体检:双手近端指关节肿大畸形,双踝、双膝关节肿胀,双膝有积水,下蹲困难。类风湿关节炎最常侵犯的关节是()。A
肘关节B
四肢小关节C
髋关节D
肩关节E
膝关节
考题
多选题患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。来氟米特的副作用有哪些()。A腹泻B瘙痒C可逆性肝酶升高D脱发E皮疹
考题
问答题患者,女,65岁,因反复四肢小关节肿痛20年,再发3个月入院。晨僵2小时,体征见上图。ESR70mm/h,X线见指节关节畸形,关节间隙未见明显变窄。请给出最可能的诊断及其依据、治疗原则。
治疗原则是什么?
考题
单选题患者女性,31岁,因膝关节肿痛来医院就诊。查体发现患者四肢大量瘀点,实验室检查血小板计数正常,出、凝血时间正常,初步诊断为过敏性紫癜关节型。下列关于疾病临床表现的描述,不正确的是()。A
关节肿痛可反复发作B
多数患者会产生后遗症C
关节疼痛可呈游走性D
严重者可出现关节功能障碍E
多累及膝、踝、肘、腕关节
考题
问答题女,25岁,已婚。反复四肢关节肿痛1年,服用双氯芬酸钠治疗,关节肿痛缓解。近2周发现尿蛋白及白细胞尿,血沉60mm/h。(1)最可能的两个诊断?(2)应作哪些检查?(3)该怎样处理?
考题
单选题类风湿性关节炎的主要表现是A
全身关节肿痛伴发热、皮疹B
游走性大关节肿痛C
对称性小关节肿痛伴晨僵D
腰骶痛伴晨僵E
多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
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