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男孩,3岁。高热5小时,伴惊厥、神志不清1小时于8月15日入院。查体:T40℃,BP50/30mmHg,P140次/分,昏迷,面色苍白,四肢厥冷,口唇青紫,双瞳孔大小不等,呼吸节律不规则,心肺听诊未见异常,脑膜刺激征阴性。患者入院后早期重要治疗包括()
- A、第三代头孢静脉给药
- B、迅速扩充血容量
- C、应用营养脑细胞药物
- D、预防DIC,应用肝素
- E、抗菌药物保留灌肠
- F、应用甘露醇
- G、降温
- H、喹诺酮类抗生素静脉给药
- I、立即静脉补充氯化钾
参考答案
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考题
4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾
考题
男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是()A、败血症B、流行性出血热C、流脑D、中毒型菌痢E、高热惊厥
考题
男孩,6岁。发热3d伴嗜睡,抽搐2次于8月4日入院,体温40.5℃,神志不清,皮肤无出血点,颈部有抵抗,心、肺无异常,腹壁反射迟钝,腱反射亢进,克氏征阳性,腰椎穿刺脑脊液白细胞数200×10/L,蛋白微量,糖正常,中性粒细胞0.69。()A、高热惊厥B、瑞(Reye’s)综合征C、乙型脑炎D、流行性脑脊髓膜炎E、结核性脑膜炎
考题
男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现,首先应考虑()A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高热惊厥E、流脑
考题
单选题4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A
高热惊厥B
肠伤寒C
重型细菌性痢疾D
中毒型细菌性痢疾E
普通型细菌性痢疾
考题
单选题男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现,首先应考虑()A
脊髓灰质炎B
乙型脑炎C
中毒型细菌性痢疾D
高热惊厥E
流脑
考题
单选题男,2岁,因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃,未有腹泻。冷水灌肠,无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是()A
婴儿腹泻B
乙型脑炎C
中毒型细菌性痢疾D
高热惊厥E
流脑
考题
单选题男孩6岁,因高热、头痛伴呕吐8小时,惊厥1次来院急诊。查体:体温40℃,神志不清,面色青灰,血压80/60mmHg,心肺无异常发现,全身未见出血点,脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是()A
败血症B
流行性出血热C
流脑D
中毒型菌痢E
高热惊厥
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