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阿片类药物是治疗术后急性疼痛最常用，最有效的药物。其最危险的不良反应是_________，必要时采用________进行对抗。
参考答案
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考题
下面对术后镇痛所致尿潴留的叙述中错误的是A、所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留，尿潴留总体发生率为23%B、手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛，都是尿潴留的病因C、高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留D、治疗应尽早下地活动，针灸、热敷，必要时导尿E、禁用阿片类药物，禁用硬膜外镇痛
考题
关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关A.采用多种药物，不同给药途径B.可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复
考题
下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是：A.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B.非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C.对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗D.阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是A.阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B.阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C.在知情同意的前提下，在所有慢性非癌症的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D.长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
考题
下面对阿片类药用于术后镇痛的叙述中错误的是A、主要作用在位于脊髓和脊髓上中枢神经元上的阿片受体B、一般用于中度以上的急性疼痛患者C、适用于任何疼痛患者D、阿片受体激动包括强阿片类药物，如吗啡、芬太尼、舒芬太尼、哌替啶、羟考酮和弱阿片类药物如可卡因、曲马朵等E、阿片类的主要不良反应包括呼吸抑制、皮肤瘙痒、便秘、头晕、嗜睡和尿潴留等。不良反应的发生率和严重程度与药量和给药途径有关
考题
患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次B、选用快速起效的短效阿片类药物C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗
考题
以下有关阿片类镇痛药物的描述中错误的是（）A、阿片类药物是治疗中、重度疼痛的常用药物B、阿片类药物治疗慢性非癌痛安全有效C、在知情同意的前提下，在所有慢性非癌症的患者中，随时可采用阿片类镇痛药物D、长效阿片类镇痛药较少产生较高的血浆峰浓度，因此可减少患者觅药的中枢机制，较少产生正反馈
考题
下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是（）A、对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B、非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生成而起到镇痛作用C、对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗D、阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗
考题
关于多模式镇痛的描述，下面哪项与之无关（）A、采用多种药物，不同给药途径B、可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生C、只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛D、非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复
考题
关于阿片类物质的吸收和代谢，下列正确的是（）A、阿片类药物可分布到机体的所有组织B、阿片类药物大部分由肝代谢C、阿片类药物由肾排泄D、吗啡最容易透过血-脑脊液屏障E、不同的给药途径对阿片类药物的吸收没有明显影响
考题
多选题关于阿片类物质的吸收和代谢，下列正确的是（）A阿片类药物可分布到机体的所有组织B阿片类药物大部分由肝代谢C阿片类药物由肾排泄D吗啡最容易透过血-脑脊液屏障E不同的给药途径对阿片类药物的吸收没有明显影响
考题
判断题阿片类药物最危险的不良的反应是呼吸抑制。A
对B
错
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