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DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）
- A、血常规
- B、胸部CT
- C、骨髓细胞学
- D、颅脑CT
- E、脑脊液常规及生化检查
- F、RTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA
- G、乙脑补体结合试验
- H、取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测
参考答案
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考题
男性，12岁，复种乙型脑炎灭活疫苗0.5ml后2d，开始发热，周身不适，轻微头痛，双下肢可见较密集突出于皮肤的淡红色丘疹，有痒感，持续2d，皮疹逐渐消退，眼睑及下肢开始水肿，并相继出现恶心、呕吐、头痛、腰痛、血尿等症状。血压：19.95/11.97kPa，尿常规：蛋白（++），红细胞20～30/HPF，白细胞5～8/HPF，未见管型。本病的病理变化是属于A、第Ⅰ型变态反应B、第Ⅱ型变态反应C、第Ⅳ型变态反应D、第Ⅲ型变态反应E、过敏反应
考题
患者男，50岁。主诉头痛、发热、乏力、全身酸痛、恶心。面色潮红、皮肤干燥、发烫，呼吸音粗糙，体温38.5℃。属于客观资料的信息是
A.头痛
B.体温38.5℃
C.乏力
D.全身酸痛
E.恶心
考题
患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。此时处理措施应包括（）（提示：近2d来患者惊恐不安、大汗淋漓，口渴但拒饮，恐水、怕风，阵发性抽搐，咽肌痉挛。）A、单间避光隔离，保持安静，减少风、声、光等刺激B、做好隔离消毒，防止唾液污染C、注射狂犬疫苗D、注射狂犬病免疫球蛋白E、给氧、维持水电解质及酸碱平衡F、予以冬眠疗法G、强心、利尿、抗癫痫治疗
考题
患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查是（）A、血常规B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAC、脑脊液常规及生化检查D、颅脑MRIE、取脑组织做病理检查
考题
患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。为明确诊断，还应一些进行检查，但不必要的是（）A、血常规B、血清SARS特异性抗体C、胸部X线片D、血培养E、分泌物SARS-CoVRNAF、尿常规
考题
患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。
该患者的临床治疗措施主要是（）A、静脉输液扩容，防止虚脱B、立即注射狂犬疫苗C、注射狂犬病免疫血清D、注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒E、对症、支持等综合治疗
考题
多选题DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）A血常规B胸部CTC骨髓细胞学D颅脑CTE脑脊液常规及生化检查FRTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAG乙脑补体结合试验H取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测
考题
单选题患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水。最可能的诊断是（）A
破伤风B
病毒性脑炎C
狂犬病前驱期D
狂犬病兴奋期E
原发性癫痫
考题
单选题患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。 该病例可能的诊断是（）（提示：外周血WBC12×109/L，N0.78，脑脊液有核细胞25×106/L，葡萄糖及氯化物正常，脑脊液狂犬病RNA（＋）。）A
乙型脑炎B
病毒性脑炎C
化脓性脑膜炎D
狂犬病前驱期E
狂犬病兴奋期F
狂犬病麻痹期G
破伤风H
败血症
考题
单选题患者，男，45岁，牧民，主因发热、多汗、关节痛1个月于2001年6月26日入院，为不规则热，且高热时无明显不适，体温下降后自觉症状加重，常有出汗，与发热无关，肩关节有针刺样疼痛。查体，体温37.5℃，腋下淋巴结肿大无压痛，皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑及皮疹，自服扑热息痛无明显好转。该患者最可能诊断是（）A
风湿热B
伤寒C
结核病D
布氏杆菌病E
类风湿
考题
多选题DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。此时处理措施应包括（提示近2d来患者惊恐不安、大汗淋漓，口渴但拒饮，恐水、怕风，阵发性抽搐，咽肌痉挛。）（）A单间避光隔离，保持安静，减少风、声、光等刺激B做好隔离消毒，防止唾液污染C注射狂犬疫苗D注射狂犬病免疫球蛋白E给氧、维持水电解质及酸碱平衡F予以冬眠疗法G强心、利尿、抗癫痫治疗
考题
单选题李某某，男，1天前运动后吹空调，出现恶寒，发热，无汗，流大量清涕，咳嗽，头痛，四肢酸痛，周身不适，咯吐白稀痰，舌苔薄白润，脉浮紧。根据患者上述临床表现，中医可辨证为（）。A
寒湿痹证B
风寒感冒C
风寒咳嗽D
风寒头痛E
寒湿感冒
考题
多选题患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。为明确诊断，需要做的检查是（）A血常规B胸部CTC骨髓细胞学D颅脑CTE脑脊液常规及生化检查FRTPCR法检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNAG乙脑补体结合试验H取患者唾液、角膜印片做病毒抗原检测
考题
单选题DFH患者男，36岁。主因“发热、头痛、周身不适、恶心2d”于6月6日入院。1个月前曾被猫咬伤，近日已愈合伤口周围有麻痛感。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP136/90mmHg。意识清楚，烦躁不安，流涎、多汗，心率快，节律整齐，肝、脾未触及。该病例可能的诊断是（提示外周血WBC12×109/L，N0.78，脑脊液有核细胞25×106/L，葡萄糖及氯化物正常，脑脊液狂犬病RNA（＋）。）（）A
乙型脑炎B
病毒性脑炎C
化脓性脑膜炎D
狂犬病前驱期E
狂犬病兴奋期F
狂犬病麻痹期G
破伤风H
败血症
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