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男,41岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。体查:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴宾斯基征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热疾病流行。本例最可能的诊断是()
- A、结核性脑膜炎
- B、脑栓塞
- C、颅内肿瘤
- D、散发性病毒性脑炎
- E、钩端螺旋体病并发闭塞性脑动脉炎
参考答案
更多 “男,41岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。体查:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴宾斯基征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热疾病流行。本例最可能的诊断是()A、结核性脑膜炎B、脑栓塞C、颅内肿瘤D、散发性病毒性脑炎E、钩端螺旋体病并发闭塞性脑动脉炎” 相关考题
考题
某病人神经系统检查发现复视,左眼球外展不全,口角向右偏斜,左侧额纹和鼻唇沟消失,伸舌向右偏,舌肌无萎缩,右侧上下肢肌力4级,右腱反射亢进,右侧Babinski征(+),右侧半身深浅感觉减退.病变部位在( )。A、左侧内囊B、左侧丘脑C、左侧中脑D、左侧桥脑E、左侧延髓
考题
一患者左侧鼻唇沟浅,双侧额纹对称,眼睑闭合有力,伸舌左偏,无肌萎缩,左侧肢体中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向性偏盲,考虑病变部位是A.左侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.右侧枕叶
考题
患者,男,27岁,农民。左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度减低,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象WBC15.4×10/L,核左移。患者1个月前曾发热。肌肉痛6天。最可能的诊断是A.脑血栓形成
B.脑梗塞
C.脑血管畸形
D.病毒性脑炎
E.钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
考题
28岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激症,巴氏征(+),血象WBC15.4×109/L,核左移,患者1个月前曾发热,肌肉痛6天,最可能的诊断A、脑栓塞
B、脑动脉瘤
C、散发性病毒性脑炎
D、钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
E、结核性脑膜炎
考题
患者男,79岁。因" 左侧肢体乏力伴言语不清1小时"入院,1小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达180/120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp160/90mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力Ⅳ级,远端肌力Ⅲ级,左下肢近端肌力Ⅳ级,远端Ⅳ级,右侧肢体肌力v级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅ct示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。
该患者最可能受损的部位是
A.右侧脑桥
B.右侧丘脑
C.右侧中央后回
D.右侧中央前回
E.右侧内囊
考题
神经系统检查见右侧眼球外展不能,露齿时口角左偏,右侧额纹、鼻唇沟消失,伸舌左偏,舌肌无萎缩,左侧偏身深、浅感觉障碍,左侧上、下肢中枢性偏瘫,其病变部位最可能是()A、 右侧脑桥及左侧延髓B、 左侧延髓C、 右侧内囊D、 右侧脑桥E、 左侧脑桥
考题
患者,男,56岁,有高血压病史8年,突起左侧肢体无力4h入院。体查:血压180/100mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是( )A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下隙出血E、短暂性脑缺血发作
考题
左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏无肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是()A、右枕叶皮质B、左侧内囊C、右侧内囊D、左侧脑桥E、右侧脑桥
考题
男患,61岁,以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常,左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为()A、头颅CTB、磁共振弥散加权成像(DWI)C、SPECTD、头颅MRIE、腰椎穿刺
考题
女,38岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。查体:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴氏征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.76,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热病人流行。本例最可能的诊断是()A、颅内肿瘤B、脑栓塞C、结核性脑膜炎D、散发性病毒性脑炎E、钩体病并发闭塞性脑动脉炎
考题
27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+),血象WBC15.4×109/L,核左移,患者一个月前曾发热、肌肉痛6天,最可能的诊断为()A、脑栓塞B、结核性脑膜炎C、脑动脉瘤D、散发性病毒性脑炎E、钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
考题
女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在:()A、右侧脑桥B、中脑C、大脑D、左侧脑桥E、延髓
考题
查体示左侧鼻唇沟浅,两侧额纹对称。眼睑闭合有力,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左上、下肢中枢性瘫痪,左侧偏身感觉障碍,左侧同向偏盲。病变部位是()。A、右枕叶皮质B、右侧内囊C、左侧内囊D、右侧脑桥E、左侧脑桥
考题
27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+),血象WBC15.4×10/L,核左移,患者一个月前曾发热、肌肉痛6天,最可能的诊断为()A、脑栓塞B、结核性脑膜炎C、脑动脉瘤D、散发性病毒性脑炎E、钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
考题
患儿6岁。发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2006年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性,腹软,无压痛。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿便常规未见异常。考虑可能的诊断是()A、中毒性菌痢(脑型)B、流行性乙型脑炎C、结核性脑膜炎D、流行脑脊髓膜炎E、病毒性脑炎F、颅内肿瘤
考题
单选题神经系统检查见右侧眼球外展不能,露齿时口角左偏,右侧额纹、鼻唇沟消失,伸舌左偏,舌肌无萎缩,左侧偏身深、浅感觉障碍,左侧上、下肢中枢性偏瘫,其病变部位最可能是()A
右侧脑桥及左侧延髓B
左侧延髓C
右侧内囊D
右侧脑桥E
左侧脑桥
考题
单选题27岁农民,左侧上下肢体运动障碍,伴有语言发音困难1周,无头痛,无意识障碍或精神异常,左侧上下肢肌力重度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌偏右侧,未发现腹膜刺激征,巴氏征(+)。血象:白细胞15.4×109/L,核左移。患者1个月前曾发热,肌肉痛6天。诊断最可能是( )。A
脑栓塞B
结核性脑膜炎C
脑动脉瘤D
散发性病毒性脑炎E
钩端螺旋体病,并发闭塞性脑动脉炎
考题
单选题女性患者,57岁,有糖尿病史6年,高血压病史10年,因急起右侧肢体无力6小时入院。体查:神清,言语欠清,左眼内收不能,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力2级,右侧Babinski征阳性,Chad-dock征阴性。根据以上资料,该患者病变部位在:()A
右侧脑桥B
中脑C
大脑D
左侧脑桥E
延髓
考题
单选题男患,61岁,以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常,左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为()A
头颅CTB
磁共振弥散加权成像(DWI)C
SPECTD
头颅MRIE
腰椎穿刺
考题
单选题男,41岁,农民,左侧肢体运动障碍、发音困难6天,无头痛,无意识障碍或精神异常。体查:左侧上下肢肌力Ⅱ度,左侧鼻唇沟较右侧浅,伸舌向右偏,脑膜刺激征阴性,巴宾斯基征可疑,血象:WBC12.2×109/L,N0.78,患者于1个月前曾发热7天,当地有类似发热疾病流行。本例最可能的诊断是()A
结核性脑膜炎B
脑栓塞C
颅内肿瘤D
散发性病毒性脑炎E
钩端螺旋体病并发闭塞性脑动脉炎
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