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男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。确诊最重要的手段是（）
- A、CT扫描
- B、阿米巴血清学检查
- C、肝穿刺抽脓
- D、抗阿米巴诊断性治疗
- E、B超检查
参考答案
更多 “男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。确诊最重要的手段是（）A、CT扫描B、阿米巴血清学检查C、肝穿刺抽脓D、抗阿米巴诊断性治疗E、B超检查” 相关考题
考题
男，52岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37~39℃，盗汗消瘦明显，4天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100~200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿罗音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb110g/L，WBC12.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液1、最可能的诊断为？2、确诊最重要的手段是？
考题
李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。对该病人处理措施不妥的是（）A、抗生素治疗B、甲硝唑治疗C、氯喹治疗D、肝穿刺抽脓E、立即手术引流
考题
患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）A、肝癌B、肝脓肿C、肝血管瘤D、脂肪肝E、肝硬化
考题
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（）A、灭滴灵B、吐根碱C、氯喹D、喹碘方E、伯氨喹啉
考题
男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）A、原发性肝癌B、阿米巴肝脓肿C、细菌性肝脓肿D、伤寒E、结核
考题
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小（）A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴肝脓肿D、伤寒E、结核
考题
男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此时首选的处理方式是（）A、手术治疗B、扩容治疗C、抗菌治疗D、抗阿米巴治疗E、肝穿刺抽脓
考题
患者，女性，42岁。右上腹持续性疼痛2周，伴弛张热，体温最高至40℃。体格检查中临床意义最小的体征是（）。A、肝脏上界升高B、右季肋部反跳痛C、肝区叩击痛D、右上腹压痛和轻度肌紧张E、右季肋部皮肤凹陷性水肿
考题
单选题男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
最可能的诊断为（ ）A
结核性胸膜炎B
支气管扩张并感染C
肝癌肺部转移D
细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破E
阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘
考题
单选题李某，男，56岁。持续发热、右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显。5天前突然出现咳嗽，咳咖啡色痰，量为100～200ml/天，近2天咳痰减轻。身体评估：体温38.5℃，脉搏90次／分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染。右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝肋下2cm，质中，明显触痛。血常规：白细胞13.2×109/L，中性粒细胞78%，淋巴细胞22%，血红蛋白112g／L。胸透：右膈肌抬高，活动受限，右侧胸腔积液。该病人最可能的诊断是（）A
结核性胸膜炎B
支气管扩张并感染C
肝癌肺部转移D
细菌性肝脓肿并向胸腔、肺穿破E
阿米巴肝脓肿并发胸膜-肺-支气管瘘
考题
单选题男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。该病人发热原因可能性最小的是（）A
原发性肝癌B
阿米巴肝脓肿C
细菌性肝脓肿D
伤寒E
结核
考题
单选题男，60岁，持续发热，右季肋部胀痛1个月，体温37～39℃，盗汗、消瘦明显，2天前突起咳嗽，咳咖啡色痰，200ml/d。体格检查：T38.5℃。P90次/分；慢性重病容，皮肤巩膜无黄染；右下胸隆起，局部有水肿，压痛明显；右下肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音；肝肋下3cm，质地中等；脾未扪及。血常规：Hb102g/L，WBC10×109/L，N0.75，L0.25。胸片：右膈升高，活动受限，右侧胸腔可见积液。该病人最可能的诊断是（ ）A
肝癌肺转移B
细菌性肝脓肿，向胸腔、肺穿破C
阿米巴肝脓肿，向胸腔、肺穿破D
阿米巴肺脓肿E
结核性胸膜炎
考题
单选题患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括（）A
肝癌B
肝脓肿C
肝血管瘤D
脂肪肝E
肝硬化
考题
单选题男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此时首选的处理方式是（）A
手术治疗B
扩容治疗C
抗菌治疗D
抗阿米巴治疗E
肝穿刺抽脓
考题
单选题男，52岁，持续发热35天，体温37.5～39℃，伴右季肋部疼痛，食欲下降，出汗，体重减轻5kg，曾在卫生院注射青霉素，口服诺氟沙星10天，近日疼痛加重，查体：Hb12g/L，WBC12.0×10/L，N0.88。此患者发热属哪种疾病的可能性最小（）A
原发性肝癌B
细菌性肝脓肿C
阿米巴肝脓肿D
伤寒E
结核
考题
单选题男，48岁，持续发热30天，体温37.6～39.2℃，伴右季肋部疼痛，纳差、盗汗，体重下降约8kg，曾在当地注射青霉素10天，服诺氟沙星10天，无明显好转，近日疼痛加剧，坐卧不安。
上述病例经治疗后，病情好转。关于该病人的病原治疗，可交替应用下列药物，除外（ ）A
灭滴灵B
吐根碱C
氯喹D
喹碘方E
伯氨喹啉
考题
单选题患者男，55岁，因“发热、头晕、腹胀，右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海，有牧羊接触史。查体：右季肋区稍膨隆，肝区叩痛，叩诊有震颤感。最可能的诊断是（）A
细粒棘球蚴病B
猪带绦虫病C
裂头蚴病D
膜壳绦虫病E
牛带绦虫病
考题
单选题男，56岁，持续发热，右季肋部胀痛1月，体温37～39℃，盗汗消瘦明显，5天前突然出现咳嗽，吐咖啡色痰，每天100～200ml，2天来咯痰渐停止，体温38.5℃，脉搏90次/分，慢性病容，皮肤、巩膜无黄染，右下胸稍隆起，局部有水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻及细湿啰音，肝右肋下2cm，质中等，明显触痛，血象：Hb112g/L，WBC13.2×109/L，N0.78，L0.22，胸透：右膈抬高，活动受限，右侧胸腔积液。
下面处理不正确的是（ ）A
抗生素B
灭滴灵治疗C
氯喹D
肝穿刺抽脓E
立即手术引流
考题
单选题胆囊位于（）。A
右季肋部B
左季肋部C
右腰部D
左腰部
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