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患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）
- A、有无高血压病史
- B、有无乙型肝炎病史
- C、有无糖尿病史
- D、有无肝脏外伤史
- E、有无胆道疾病史
参考答案
更多 “患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）A、有无高血压病史B、有无乙型肝炎病史C、有无糖尿病史D、有无肝脏外伤史E、有无胆道疾病史” 相关考题
考题
患者，男性，60岁。腹痛伴黑粪1月余。查体：腹平软，中上腹触及一直径2.8cm肿块。查血红蛋白70g/L，大便隐血(++)。诊断最先考虑A、胃溃疡B、横结肠癌C、胆管癌D、壶腹周围癌E、肾癌
考题
患者，男性，60岁。腹痛伴黑粪1月余。查体：腹平软，中上腹触及一直径2．8cm肿块。查血红蛋白709／L，大便隐血(++)。诊断最先考虑A.胃溃疡B.横结肠癌C.胆管癌D.壶腹周围癌E.肾癌
考题
(54～55题共用题干) 患者女性，42岁，反复饱餐后右上腹胀痛7月余，1天前上述症状加重，伴恶心、呕吐数次。查体：体温39℃，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞88。 54.以下查体的体征中最可能存在的是A.移动性浊音阳性B.肝脾大C.麦氏点压痛D.右上腹可见肠型E.Murphy征(+)
考题
患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）。A、PSAB、CEAC、AFPD、CA125E、CA19-9
考题
患者，女性，40岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm、剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，A1T70U／L，AST85U／L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。A、肝肉瘤B、肝转移瘤C、肝血管瘤D、肝包虫病E、肝炎性假瘤
考题
患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。为明确诊断，应首先行检查的是（）。A、胃镜检查B、腹部X线C、腹部CTD、血管造影E、腹腔穿刺
考题
男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）.A、溶血性黄疸B、胆囊结石肝外梗阻C、急性肝炎肝细胞性黄疸D、胰腺癌梗阻性黄疸E、肝内胆汁淤积性黄疸
考题
患者女，65岁。腹胀痛，腹泻、便秘交替1个月余，伴里急后重感，无鲜血便。查体：腹平软，未及包块，左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。此患者主要的治疗应采用（）A、肠造瘘术B、根治性切除术C、化学治疗D、放射治疗E、免疫治疗
考题
患者，男性，50岁。右上腹胀痛伴低热2月余，2小时前突感右上腹剧痛伴头晕。查体：贫血貌，脉搏每分钟120次，血压79/53mmHg，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，以右上腹为甚。实验室检查：血红蛋白75g/L，血白细胞14×109/L。最可能的诊断是（）。A、胃癌B、腹主动脉瘤破裂出血C、胆囊癌D、肝癌破裂出血E、胆道出血
考题
患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常，血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。哪项与酒精性肝病的发生无关（）A、饮酒量及时间B、遗传因素C、动脉粥样硬化D、性别E、营养因素
考题
单选题患者男性，40岁。右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检：腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查方法首选（ ）。A
X线B
CTC
ERCPD
B超E
MRI
考题
单选题患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。查体时最可能存在的体征是（）。A
右肺底呼吸音减弱B
肝区叩痛C
右上腹反跳痛D
肝浊音界消失E
Murphy征（+）
考题
单选题患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选的肿瘤标志物检查是（）。A
PSAB
CEAC
AFPD
CA19-9E
CA125
考题
单选题患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解（）。A
有无高血压病史B
有无乙型肝炎病史C
有无糖尿病史D
有无肝脏外伤史E
有无胆道疾病史
考题
单选题患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol/L，菲结合胆红素18.1μmol/L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。需与肝癌鉴别的最常见疾病是（）。A
肝肉瘤B
肝转移瘤C
肝血管瘤D
肝炎性假瘤E
肝包虫病
考题
单选题男性患者，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。既往体健。查体：皮肤巩膜轻度黄染，心肺无异常。腹平软，右上腹压痛，肌紧张，反跳痛可疑，莫菲征阳性，肝、脾肋下未触及。诊断可能为（）.A
溶血性黄疸B
胆囊结石肝外梗阻C
急性肝炎肝细胞性黄疸D
胰腺癌梗阻性黄疸E
肝内胆汁淤积性黄疸
考题
单选题患者，男，42岁，右上腹胀痛2个月余，查体：生命体征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2.5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U/L，AST85U/L，总胆红素32.0μmol／L，非结合胆红素18.1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。如怀疑患者为原发性肝癌，首选下列哪种肿瘤标志物检查（）A
PSAB
CEAC
AFPD
CA19-9E
CA125
考题
单选题患者，男性，42岁，右上腹胀痛2月余，查体：生命征稳定，腹平软，肝在右肋弓下2．5cm，剑突下2cm，质韧，如触鼻尖，肝区轻叩痛，移动性浊音阴性。肝功能检查，ALT70U／L，AST85U／L，总胆红素32．0μmol／L，非结合胆红素18．1μmol／L。上腹部B超示肝右叶一实质性占位，大小约3cm×4cm。在询问既往患病情况时应注意着重了解以下哪一项（）A
有无高血压病史B
有无乙型肝炎病史C
有无糖尿病史D
有无肝脏外伤史E
有无胆道疾病史
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