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男,38岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑()
- A、急性脊髓炎
- B、重症肌无力
- C、周期性瘫痪
- D、格林-巴利综合征
- E、急性脊髓灰质炎
参考答案
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考题
患者,男,40岁。10天前患感冒;3天前出现双下肢无力,尿潴留;2天前又出现双上肢无力。体格检查:双上肢肌力3级,双下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,病理征阴性,颈4平面以下痛觉减退。住院当天又出现吞咽困难,呼吸困难,构音不清。诊断应考虑A.急性脊髓炎B.重症肌无力C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.格林一巴利综合征
考题
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断
A.头颅CT
B.血清钾
C.肌电图
D.腰穿
E.血清肌酶
F.脊髓MRI
考题
患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()A、头颅CTB、血清钾C、肌电图D、腰穿E、血清肌酶F、脊髓MRI
考题
患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()A、肺部感染B、尿路感染C、尿失禁D、尿潴留E、粪失禁F、粪潴留G、压疮H、应激性溃疡I、下肢溃疡
考题
男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。诊断考虑为()A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、急性硬膜外脓肿D、多发性硬化E、脊柱结核
考题
女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背部疼痛,继之出现肢体麻木,双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力1级,肌张力正常,腱反射对称,T2节段平面以下深浅感觉消失,双侧Babinski征(+)。诊断首先应考虑为()A、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B、急性脊髓炎C、脊髓粘连性蛛网膜炎D、视神经脊髓炎E、脊髓空洞症
考题
女患,31岁,2天前自觉上胸部酸痛,1天前出现双下肢发麻、无力伴尿潴留,病前1周有上呼吸道感染史。查体:脑神经未见异常,双下肢肌力0级,腱反射(-),双侧T10水平以下痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应作的检查是()A、腰穿B、脊髓造影C、肌电图神经传导速度D、磁共振E、心电图
考题
单选题某女,28岁。2周前患感冒发热,1周前出现双下肢无力。查体:颅神经正常,双上肢正常,双下肢肌力Ⅲ级,双膝腱反射、跟腱反射减弱,双Babinski征阴性。其病变的部位可能是( )。A
大脑皮质B
脊髓C
内囊D
脑干E
小脑
考题
单选题女患,31岁,2天前自觉上胸部酸痛,1天前出现双下肢发麻、无力伴尿潴留,病前1周有上呼吸道感染史。查体:脑神经未见异常,双下肢肌力0级,腱反射(-),双侧T10水平以下痛觉减退,双侧Babinski征(-)。首先应作的检查是()A
腰穿B
脊髓造影C
肌电图神经传导速度D
磁共振E
心电图
考题
多选题患者男,57岁,因“下肢无力伴尿潴留2d”来诊。发病前突发胸痛。查体:双下肢弛缓性瘫痪,T8以下浅感觉障碍。可能出现的并发症包括()A肺部感染B尿路感染C尿失禁D尿潴留E粪失禁F粪潴留G压疮H应激性溃疡I下肢溃疡
考题
多选题患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。关于本病的治疗,不正确的是()A激素B补钾C溴吡斯的明D防治肺部感染EB族维生素F康复治疗G免疫球蛋白
考题
多选题患者男,24岁,1周前"感冒",2天前出现双下肢无力,伴尿潴留,并逐渐加重。查体:双下肢远端肌力0级,肌张力减低,剑突以下全部感觉及浅反射消失,腱反射减弱,Babinski征阴性,膀胱充盈平脐,脊柱无压痛。以下哪项检查有助诊断()A头颅CTB血清钾C肌电图D腰穿E血清肌酶F脊髓MRI
考题
单选题男患,43岁,劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力,相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳,因截瘫10天病情未好转而入院。诊断考虑为()A
脊髓出血B
急性脊髓炎C
急性硬膜外脓肿D
多发性硬化E
脊柱结核
考题
单选题女性,32岁,10日前咽痛、发热,治疗后好转。3日前上腹部束带感,2日前出现双下肢麻木无力,排尿困难,1日前呼吸困难,饮水呛咳。查体:双下肢弛缓性瘫,自T5以下深浅感觉消失,尿潴留,双侧咽反射消失。首选治疗是( )。A
皮质类固醇激素B
维生素B族C
抗菌素D
免疫球蛋白E
α-甲基酪氨酸
考题
单选题男性,30岁,1周前腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力,呈进行性加重,1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体:双下肢呈弛缓性瘫痪,双侧巴宾斯基征阴性,双乳头水平以下各种感觉消失,脑脊液检查椎管通畅。( )A
B
C
D
E
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