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急性盆腔炎病例: 腹痛原因待查,消化道穿孔可能性大 病例摘要:患者,男性,28岁,间断上腹痛1年,加重6小时,来急诊。 患者于1年前出现空腹、餐后上腹痛,隐痛,进食后可缓解。6小时前晚餐后进食较多食物,餐后1小时出现剑突下偏左剧烈绞痛,持续性,伴恶心呕吐,之后腹痛逐渐蔓延至全腹,服用胃药后无明显减轻来急诊。发病以来,无呕血,大小便正常,体重无明显下降。 既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。 查体:T38.1℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg 一般状况可,心肺(-),腹部呈板状,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以剑突下为重, 肠鸣音活跃,Murphy征(-),麦氏点压痛可疑。输尿管走行的压痛点均(-)。 实验室检查:WBC17×109/L,N86%,Hb130g/L。


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考题 病例摘要:徐某,男,42岁,已婚,干部。2015年9月8日初诊。患者72小时前出现右下腹痛,逐渐加重。现腹痛剧烈,高热不退,时时汗出,烦渴,恶心呕吐,腹胀,大便似痢不爽。查体:腹平坦,无胃肠型,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,未触及包块,肠音弱。舌红绛而干,苔黄厚干燥,脉洪数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胃、十二指肠溃疡穿孔相鉴别。

考题 应首先考虑的是A.胃穿孔可能性大,应与美克尔憩室鉴别B.急性阑尾炎可能性大,应与黄体破裂鉴别C.肠系膜淋巴结炎可能性大,应与胃穿孔鉴别D.急性阑尾炎可能性大,应与右侧输尿管结石鉴别E.急性阑尾炎可能性大,应与异位妊娠破裂鉴别

考题 后消化道内镜检查的主要适应证不包括A、结肠癌肿的术前诊断B、有便血、腹痛等症状但病因不明病例C、急性中毒结肠炎性病变D、肠道炎性疾病的诊断与跟踪观察E、钡灌肠或结肠异常的病例

考题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示,χ=11.20,P A、病例组肺癌患病率明显大于对照组B、病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C、对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D、对照组肺癌的患病率明显大于病例组E、不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者

考题 病例摘要:王某,女,58岁,已婚,农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛,痛如针刺。现症:腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。

考题 病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的A.必须是住院病例 B.必须是新确诊的病例 C.必须是研究总体人群中的全部病例 D.必须具有暴露于调查因素的可能性 E.最好选择较典型的重病例

考题 人禽流感病例流行病学调查的对象不包括()A、一般流感病人B、不明原因肺炎病例C、人禽流感待查病例、临床诊断病例、确诊病例D、出现发热等异常临床表现的密切接触者

考题 以下病例最可能的诊断是 大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了( )

考题 病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。可能的诊断为()。A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎

考题 初步诊断为多项时,应当主次分明。对待查病例应列出可能性较大的诊断。

考题 α值的大小与临床试验的病例数的关系是()A、无关B、α值大,病例数多C、α值大,病例数不变D、α值小,病例数少E、α值小,病例数多

考题 病历摘要:男性,14岁,腹痛,体查及实验室检查未见明确异常。超声检查见肠系膜异常回声。请简要说明该病例的诊断及诊断依据

考题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p0.05,OR=3.3,正确的结论是()A、对照组发生肺癌的可能性大于病例组B、对照组肺癌的患病率明显大于病例组C、病例组肺癌患病率明显大于对照组D、病例组发生肺癌的可能性大于对照组E、不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者

考题 对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影,这种检查仅限于()。A、正在出血的病例B、出血已停止的病例C、任何病例D、胃癌并出血的病例E、出血性胃炎病例

考题 病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的()A、必须是住院病例B、必须是新确诊的病例C、必须是研究总体人群中的全部病例D、必须具有暴露于调查因素的可能性E、最好选择较典型的重病例

考题 病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。可能的诊断为()。A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、消化道穿孔C、急性胃黏膜损伤D、食道贲门黏膜撕裂症E、胃癌出血

考题 单选题病例摘要:患者,男性,45岁。急性昏迷,轻度黄疸。双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,尿酮体阴性。患者出现发热伴有腹痛,可能出现下述哪种情况()。A 门脉高压性胃病B 消化性溃疡C 自发性腹膜炎D 急性胰腺炎E 肠梗阻

考题 问答题急性盆腔炎病例: 腹痛原因待查,消化道穿孔可能性大 病例摘要:患者,男性,28岁,间断上腹痛1年,加重6小时,来急诊。 患者于1年前出现空腹、餐后上腹痛,隐痛,进食后可缓解。6小时前晚餐后进食较多食物,餐后1小时出现剑突下偏左剧烈绞痛,持续性,伴恶心呕吐,之后腹痛逐渐蔓延至全腹,服用胃药后无明显减轻来急诊。发病以来,无呕血,大小便正常,体重无明显下降。 既往体健,无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史,无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。 查体:T38.1℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg 一般状况可,心肺(-),腹部呈板状,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以剑突下为重, 肠鸣音活跃,Murphy征(-),麦氏点压痛可疑。输尿管走行的压痛点均(-)。 实验室检查:WBC17×109/L,N86%,Hb130g/L。

考题 单选题病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。血淀粉酶500U,诊断为()。A 消化性溃疡急性穿孔B 急性胰腺炎C 急性肠梗阻D 急性胃肠炎E 急性胆囊炎

考题 单选题人禽流感病例流行病学调查的对象不包括()A 一般流感病人B 不明原因肺炎病例C 人禽流感待查病例、临床诊断病例、确诊病例D 出现发热等异常临床表现的密切接触者

考题 单选题该病例最可能的诊断是(  )。A 卵巢囊肿蒂扭转B 难免流产C 慢性盆腔炎急性发作D 急性阑尾炎E 输卵管妊娠破裂

考题 单选题28岁,剖宫产术后半年哺乳,月经复潮干净后3天行上环术,术中突发下腹痛,伴阴道出血,以下哪项可能性大?(  )A 宫外孕B 子宫内膜炎C 子宫穿孔D 盆腔炎E IUD异位

考题 单选题α值的大小与临床试验的病例数的关系是()A 无关B α值大,病例数多C α值大,病例数不变D α值小,病例数少E α值小,病例数多

考题 多选题病例摘要:患者,男性,50岁,酒后上腹痛、腹胀8小时。查体:上腹明显压痛,肌紧张反跳痛,BP120/80mmHg,P88次/分。可能的诊断为()。A消化性溃疡急性穿孔B急性胰腺炎C急性肠梗阻D急性心肌梗死E急性胃肠炎

考题 单选题病例摘要:男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨起觉腹痛加重,腹肌强直。血压98/68mmHg,心率108次/分,腹部触诊不满意。HBsAg(+)。可能的诊断为()。A 肝硬化食管静脉曲张破裂出血B 消化道穿孔C 急性胃黏膜损伤D 食道贲门黏膜撕裂症E 胃癌出血

考题 单选题病例对照研究中,病例的选择哪项是正确的()A 必须是住院病例B 必须是新确诊的病例C 必须是研究总体人群中的全部病例D 必须具有暴露于调查因素的可能性E 最好选择较典型的重病例

考题 单选题本病例考虑诊断是(  )。A 急性盆腔炎B 急性宫颈炎C 输卵管卵巢脓肿D 败血症E 以上都不是

考题 单选题后消化道内镜检查的主要适应证不包括()A 结肠癌肿的术前诊断B 有便血、腹痛等症状但病因不明病例C 急性中毒结肠炎性病变D 肠道炎性疾病的诊断与跟踪观察E 钡灌肠或结肠异常的病例