对呕吐伴意识障碍者，应重点评估（）A、呕吐的次数和量B、进食、进水量C、皮肤弹性及尿量D、呼吸道是否通畅E、营养状况

题目内容（请给出正确答案）

对呕吐伴意识障碍者，应重点评估（）

参考答案

考题 Cushing反应表现为A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.血压升高、脉搏呼吸变慢C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E.对侧肢体瘫痪

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考题小脑幕切迹疝表现为A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.血压升高、脉搏呼吸变慢C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E.对侧肢体瘫痪

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考题颅内压增高三主征为A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿B.血压升高、脉搏呼吸变慢C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E.对侧肢体瘫痪

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考题肺心病伴心衰患者护理评估重点包括()A.咳、锁、嘴变化 B.有无意识障碍 C.出入量 D.水肿情况 E.球结膜水肿

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考题意识障碍患者发生剧烈呕吐时，应首先评估（）A、体位B、血压C、营养状况D、意识状态

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考题患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A、体温B、心率和心律C、有无频繁呕吐D、意识障碍程度E、呼吸及瞳孔变化

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考题 Cushing反应表现为（）。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E、对侧肢体瘫痪

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考题意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（）。A、呕吐物的性状B、血压有无波动C、意识障碍有否加重D、呕吐时的体位

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考题肠梗阻表现出（）。A、呕吐伴腹痛、腹泻、发热B、呕吐伴眩晕、眼球震颤C、呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便D、呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸E、呕吐伴头痛，意识障碍，偏瘫

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考题库欣三联征是指（）A、意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B、头痛、呕吐、意识障碍C、意识障碍、头痛、瞳孔扩大D、意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E、头痛、抽搐、意识障碍

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考题枕骨大孔疝表现为（）。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E、对侧肢体瘫痪

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考题单选题患儿，女，6岁。因高热、头痛伴频繁呕吐1天入院。身体评估：体温41℃，嗜睡，颈部有抵抗，Kernig征（+），Brudzinski征（+）。诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点观察（）A 体温B 心率和心律C 有无频繁呕吐D 意识障碍程度E 呼吸及瞳孔变化

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考题单选题意识不清卧床病人发生呕吐时，护士应首先评估（）。A 呕吐物的性状B 血压有无波动C 意识障碍有否加重D 呕吐时的体位

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考题单选题库欣三联征是指（）A 意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉B 头痛、呕吐、意识障碍C 意识障碍、头痛、瞳孔扩大D 意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉E 头痛、抽搐、意识障碍

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