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张某,男性,46岁,8年前体检时发现蛋白尿,诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐,来医院就诊。身体评估:T 36℃,P 86次/分,R 14次/分,血压 18.7/12kPa。意识清楚,贫血貌,两肺(-)。心率86次/分,律齐,余(-)。双下肢轻度水肿。实验室检查:血常规:Hb 70g/L,尿常规:蛋白质(++),尿比重1.010,内生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期?主要的护理诊断和相关因素及护理措施?
参考答案
更多 “张某,男性,46岁,8年前体检时发现蛋白尿,诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐,来医院就诊。身体评估:T 36℃,P 86次/分,R 14次/分,血压 18.7/12kPa。意识清楚,贫血貌,两肺(-)。心率86次/分,律齐,余(-)。双下肢轻度水肿。实验室检查:血常规:Hb 70g/L,尿常规:蛋白质(++),尿比重1.010,内生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期?主要的护理诊断和相关因素及护理措施?” 相关考题
考题
患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是A、24.31ml/minB、15.4ml/minC、10.65ml/minD、4.05ml/minE、0.28ml/min
考题
共用题干
某慢性肾衰竭患者,体检:血压175/120mmHg,贫血貌,心、肺检查无异常。血红蛋白50g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐799μmol/L,B超示双肾缩小,近1个月厌食,皮肤瘙痒,前日呕吐,血钾68mmol/L。下列哪项症状或检查对诊断慢性肾衰竭没有意义A:B超示双肾缩小B:内生肌酐清除率下降C:血肌酐、血尿素氮升高D:白细胞计数的变化E:皮肤表现
考题
某男性患者,58岁,恶心呕吐、皮肤瘙痒1年,加重伴乏力、鼻出血2周。查体:血压160/100mmHg,皮肤粘膜苍白,血尿素氮(BUN)15.2mmol/L,血红蛋白(Hb)70g/L,血肌酐(SCr)685μmol/L,内生肌酐清除率(Ccr)22ml/min。肾脏B超显示双肾缩小,皮质变薄。 最可能的诊断是A.慢性肾衰竭
B.急性肾衰竭
C.恶性高血压
D.急进性肾小球肾炎
E.原发性肾病综合征
考题
患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是
A.慢性失血
B.铁、叶酸缺乏
C.红细胞生成素分泌减少
D.红细胞寿命缩短
E.营养不良
考题
患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。该患者出现贫血的最主要原因是()。A、营养不良B、红细胞生成素分泌减少C、红细胞寿命缩短D、铁、叶酸缺乏E、慢性失血
考题
患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率(ml/min)是多少()A、24.31B、15.4C、10.65D、4.05E、0.28
考题
患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()A、慢性肾小球肾炎急性发作期B、慢性肾衰竭尿毒症期C、急进性肾小球。肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾衰竭少尿期
考题
患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200μmol/L,BUN43mmol/L,CO2-CP16mmol/L,Hb75g/L该患者最可能的诊断为()。A、慢性肾小球肾炎急性发作期B、慢性肾衰竭尿毒症期C、急进性肾小球肾炎D、急性间质性肾炎E、急性肾衰竭少尿期
考题
患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎十余年,近一个月来食欲缺乏、精神萎靡、疲乏,伴皮肤瘙痒,3天前洗澡后出现发热、咳嗽,遂来就诊。查体:面色晦暗,双侧眼睑、颜面部水肿,口唇苍白,心率89次/分,律齐,肺、腹(-)。化验示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L,内生肌酐清除率8ml/min,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++)。入院诊断为慢性肾衰竭。患者首次接受血液透析治疗后,当天夜里护士查房时发现患者头痛、恶心、呕吐、躁动等表现,应该考虑该患者发生的情况是()。A、失衡综合征B、颅内出血C、高血压脑病D、急性左心衰竭E、尿毒症肺炎
考题
问答题患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
患者在饮食中应注意哪些问题?
考题
问答题患者,男性66岁,原发性高血压19年,经常有头痛、头晕、耳鸣、失眠等,近3~4年常感上眼睑肿胀、恶心、食欲不振等。体检:血压180/110mmHg,脉率80次/分,律齐,心浊音界向左下扩大,A2>P2两肺呼吸音稍粗但无啰音,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,下肢无水肿。实验室检查:血尿素氮8.1mmol/L,血肌酐131.2μmol/L,内生肌酐清除率75ml/min。请问:
该患者原发性高血压属何型、何期?肾功能检查结果能说明什么问题?护理诊断有哪些?
考题
问答题张某,男性,46岁,8年前体检时发现蛋白尿,诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐,来医院就诊。身体评估:T 36℃,P 86次/分,R 14次/分,血压 18.7/12kPa。意识清楚,贫血貌,两肺(-)。心率86次/分,律齐,余(-)。双下肢轻度水肿。实验室检查:血常规:Hb 70g/L,尿常规:蛋白质(++),尿比重1.010,内生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期?主要的护理诊断和相关因素及护理措施?
考题
单选题患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150∕90mmHg,心率100次∕分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol∕L,尿素氮18mmol∕L,该患者内生肌酐清除率是()。A
24.31ml∕minB
15.4ml∕minC
10.65ml∕minD
4.05ml∕minE
0.28ml∕min
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