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男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒，需首先采取的即刻护理措施是（）
- A、通畅气道
- B、血液透析
- C、补液
- D、高压氧治疗
- E、利尿
参考答案
更多 “男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒，需首先采取的即刻护理措施是（）A、通畅气道B、血液透析C、补液D、高压氧治疗E、利尿” 相关考题
考题
男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0 mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的A．10％B．15％C．20％D．20％～40％E．大于40％
考题
病人女性，58岁，家属下班回家发现其意识不清，拨打120。查体：神志不清、皮肤多汗，面色潮红。检查煤气开关呈开的状态，汤水布满灶台。对病人首先要做的处置是A、就地将病人置于平卧位，CE手法打开气道B、将病人转移至室外通风处C、脱去病人衣服D、按压人中穴E、心脏捶击
考题
患者,男,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90／60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次／分,SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。患者被诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()。
A.通畅气道B.血液透析C.补液D.高压氧治疗E.利尿
考题
男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的A、10%B、15%C、20%D、20%～40%E、大于40%目前其休克程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度E、介于重度和极重度之间
考题
冻僵病人复温最好的方法是A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂
冻僵病人复温最好的方法是A.大量饮热茶B.大量饮热酒C.肌肉注射兴奋剂D.置于38～42℃温水浸泡E.迅速移置暖室
考题
男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的（）A、10%B、15%C、20%D、20%～40%E、大于40%
考题
曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。护士给病人导尿时处理正确的是（）A、因病人神志不清不用遮挡B、因病人神志不清操作不用轻柔快速即可C、应向家属告知目的，遮挡病人，操作轻柔D、应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔E、应向家属告知目的，不用遮挡病人
考题
病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
考题
病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。此时首选治疗的药物是什么？
考题
男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括（）A、吸氧、保暖、开通静脉通路B、维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害C、维持水、电解质、酸碱平衡D、观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床E、尽快应用安定镇静
考题
男性，55岁，大量饮酒30年，日饮啤酒7～8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒，1天前出现兴奋、吵闹，表情恐惧，不认识家人，称房间里有鬼。该病人的症状最可能为（）A、朦胧状态B、昏迷C、意识混浊D、刻板动作E、谵妄状态
考题
单选题男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。可同时采取的护理措施不包括（）A
吸氧、保暖、开通静脉通路B
维持循环功能，心电血压监护，监测心律失常和心肌损害C
维持水、电解质、酸碱平衡D
观察病人基本生命体征，尤其是神志、呼吸和呕吐物性状，防止坠床E
尽快应用安定镇静
考题
单选题男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的（）。A
10%B
15%C
20%D
20%～40%E
大于40%
考题
单选题男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。诊断急性酒精中毒，需首先采取的即刻护理措施是（）A
通畅气道B
血液透析C
补液D
高压氧治疗E
利尿
考题
单选题男性病人，48岁，饮大量白酒后意识不清2小时，查体：BP 90/60mmHg，昏迷，口唇发绀、皮肤湿冷，口周及口内有呕吐物，呼吸慢而又鼾声，双肺呼吸音粗，可闻及明显痰鸣音，心率112次/分，SPO2 68%，外院颅脑CT排除脑出血。可采取的进一步诊疗措施不包括（）A
洗胃B
必要时血液透析C
静脉应用纳洛酮并防治感染D
必要时气管插管、机械通气E
静脉应用甘露醇
考题
单选题患者，男，36岁，饮500ml高度白酒后突发呕血3次，急诊入院。入院查体，面色苍白，皮肤湿冷，意识不清。T：37℃，BP：60/40mmHg，Hb50g/L。下列护理措施不正确的是A
立即使患者平卧，头偏向一侧B
面罩给氧C
建立两条以上静脉通路D
清除口腔内呕吐物E
抽血查血型、血交叉
考题
单选题男性，55岁，大量饮酒30年，日饮啤酒7～8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒，1天前出现兴奋、吵闹，表情恐惧，不认识家人，称房间里有鬼。该病人的症状最可能为（）A
朦胧状态B
昏迷C
意识混浊D
刻板动作E
谵妄状态
考题
问答题病人，男性，32岁。晨起，突发抽搐3次，一直意识不清，由120急救车送至急诊。查体：T38.6，R27次/分，P115次/分，BP135/85mmHg。此时病人意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫，并伴有尿失禁。作为急诊护士，接诊后需立即采取的护理措施有哪些？
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