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题目内容
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患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()
- A、Ⅰ期
- B、Ⅱ期
- C、Ⅲ期
- D、Ⅳ期
参考答案
更多 “患者,女性,72岁,脑出血呈昏迷状态,入院5天后,骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色,皮下有硬结并出现小水泡,属于压疮()A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期” 相关考题
考题
根据下列内容,回答题。患者,女性,60岁,卧床3周,近日骶尾部皮肤破溃,创面湿润,有脓性分泌物,护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断为溃疡期的典型表现是 查看材料A.患者主诉骶尾部疼痛,麻木感B.骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结C.局部皮肤发红,水肿D.创面湿润,有脓性分泌物E.皮肤上有大小水疱,水疱破溃湿润
考题
患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于A、淤血红润期B、炎性红润期C、炎性浸润期D、淤血浸润期E、溃疡期
考题
男性,65岁,因头晕、头痛、呕吐一天,逐渐加重并不省人事3小时入院,体检:病人呈昏迷状态,生命体征平稳,左侧肢体瘫痪,骶尾部皮肤出现潮红。请评估病人此时皮肤压疮处于:()。
A、瘀血红润期B、炎症浸润期C、浅度溃疡期D、溃疡期
考题
患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.炎性浸润期
D.淤血浸润期
E.溃疡期
考题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
考题
患者老年男性,因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤呈紫红色,有水泡形成。
吴先生骶尾部皮肤表现属哪一期褥疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
考题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
考题
患者,男,65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
考题
女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态,护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色,并有小水泡形成为防止褥疮进一步发展,护理措施正确的是
A.给病人3小时翻身一次
B.为病人骶尾部垫气圈
C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处
E.定期用50%的酒精按摩骶尾部
考题
患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环
考题
患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是()。A、迟发性脑病B、水电解质紊乱C、脑水肿D、昏迷E、脑栓塞
考题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是()。A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损
考题
患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是()。A、8-10L/分钟B、4-6L/分钟C、6-8L/分钟D、5-7L/分钟E、7-9L/分钟
考题
患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥()。A、每2小时翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部2次E、床上铺气垫褥
考题
单选题患者女性,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。潜在并发症是()。A
迟发性脑病B
水电解质紊乱C
脑水肿D
昏迷E
脑栓塞
考题
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A
淤血红润期B
淤血浸润期C
炎性浸润期D
浅层溃疡期E
深层溃疡期
考题
单选题患者女性,58岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态,脉搏130次/分,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。护士应给予吸氧,氧流量是()。A
8-10L/分钟B
4-6L/分钟C
6-8L/分钟D
5-7L/分钟E
7-9L/分钟
考题
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A
每2小时翻身1次B
保持衣裤及床铺干燥C
尿湿后用温水擦净皮肤D
每天按摩骶尾部2次E
床上铺气垫褥
考题
单选题患者,男,72岁,因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红,解除压力30分钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A
Ⅰ期B
Ⅱ期C
Ⅲ期D
Ⅳ期E
不可分期
考题
单选题患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是()。A
局部组织受压过久B
病原菌侵入皮肤组织C
皮肤受潮湿摩擦刺激D
机体营养不良E
皮肤破损
考题
单选题患者男 ,60岁 。晨练时突发脑出血 ,急诊入院 。患者处于深昏迷 ,营养状况差 ,轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ,有皮下硬结 ,并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A
压疮硬结水疱期B
压疮淤血红润期C
压疮炎性浸润期D
压疮浅度溃疡期E
压疮坏死溃疡期
考题
单选题患者,73岁。不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现3cm×5cm压疮,破溃的水疱上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死,此时患者压疮属于()A
淤血红润期B
炎性红润期C
炎性浸润期D
淤血浸润期E
溃疡期
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