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单选题
患者男 ，60岁 。晨练时突发脑出血 ，急诊入院 。患者处于深昏迷 ，营养状况差 ，轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ，有皮下硬结 ，并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于
A

压疮硬结水疱期

B

压疮淤血红润期

C

压疮炎性浸润期

D

压疮浅度溃疡期

E

压疮坏死溃疡期

参考答案

参考解析
解析：
更多 “单选题患者男 ，60岁 。晨练时突发脑出血 ，急诊入院 。患者处于深昏迷 ，营养状况差 ，轻度水肿 。评估见骶尾部皮肤紫红色 ，有皮下硬结 ，并有小水疱 。患者目前皮肤状况处于A 压疮硬结水疱期B 压疮淤血红润期C 压疮炎性浸润期D 压疮浅度溃疡期E 压疮坏死溃疡期” 相关考题
考题 患者，男，58岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差，轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。患者目前皮肤状况处于A.正常B.压疮炎性浸润期C.压疮瘀血红润期D.压疮浅度溃疡期E.压疮坏死溃疡期
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考题 （2016年护士执业考试《专业实务》真题）患者男，70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于（）A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态
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考题 患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊
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考题 患者男.70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于A.生物学死亡期B.深昏迷期C.濒死期D.临床死亡期E.临终状态
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考题 患者女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于A、淤血红润期B、炎性浸润期C、浅度溃疡期D、深度溃疡期E、坏死溃疡期
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考题 吴老先生因脑出血卧床2个月，二便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮肤呈紫红色，压之不退色。此后，此处皮肤出现大小不等的水泡。问题：该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症?
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考题 患者，男，62岁。脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A．嗜睡B．昏睡C．浅昏迷D．深昏迷E．意识模糊
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考题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是 A.局部组织受压过久 B.病原菌侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿摩擦刺激 D.机体营养不良 E.皮肤破损
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考题 患者男、70岁，因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于A、生物学死亡期 B、深昏迷期 C、濒死期 D、临床死亡期 E、临终状态
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考题 患者男，60岁。车祸致颅脑损伤，下肢粉碎性骨折，深昏迷，营养状况差， 轻度水肿。评估见骶尾部皮肤紫红色，有皮下硬结，并有小水疱。 患者目前皮肤状况处于A: 正常 B: 压疮淤血红润期 C: 压疮炎性浸润期 D: 压疮浅度溃疡期 E: 压疮坏死溃疡期
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考题 患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是 A.已婚，无过敏史 B.患者入院前性格内向 C.姓名：王某性别：男性年龄：41岁 D.经济状况差，家庭关系良好 E.民族：汉族职业：工人
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考题 共用题干 患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A:便秘B:语言沟通障碍C:清理呼吸道无效D:皮肤完整性受损E:营养失调：低于机体需要量
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考题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮 A.淤血红润期 B.淤血浸润期 C.炎性浸润期 D.浅层溃疡期 E.深层溃疡期
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考题 患者，男，65岁.1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥 A.每2小时翻身1次 B.保持衣裤及床铺干燥 C.尿湿后用温水擦净皮肤 D.每天按摩骶尾部2次 E.床上铺气垫褥
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考题 共用题干 患者，男性，70岁。因突发脑血管意外，急诊入院，患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，又很快入睡。该患者的意识障碍程度处于A:深昏迷B:浅昏迷C:昏睡D:意识模糊E:嗜睡
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考题 共用题干 患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。属于社会状况评估的是A:已婚，无过敏史B:患者入院前性格内向C:姓名：王某性别：男性年龄：41岁D:经济状况差，家庭关系良好E:民族：汉族，职业：工人
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考题 李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡期。支持判断的是 A.局部皮肤发红，水肿 B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润 C.患者主诉骶尾部疼痛，麻木感 D.创面湿润有脓性分泌物 E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结
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考题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是（）。A、局部组织受压过久B、病原菌侵入皮肤组织C、皮肤受潮湿摩擦刺激D、机体营养不良E、皮肤破损
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考题 患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期
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考题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥（）。A、每2小时翻身1次B、保持衣裤及床铺干燥C、尿湿后用温水擦净皮肤D、每天按摩骶尾部2次E、床上铺气垫褥
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考题 单选题患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A 淤血红润期B 淤血浸润期C 炎性浸润期D 浅层溃疡期E 深层溃疡期
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考题 单选题患者，女性，72岁，脑出血呈昏迷状态，入院5天后，骶尾部皮肤出现2×3cm大小呈紫红色，皮下有硬结并出现小水泡，属于压疮（）A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期
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考题 单选题患者男，70岁。因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失，瞳孔散大，心跳停止，呼吸停止，脑电波平坦，目前患者处于（ ）A 生物学死亡期B 深昏迷期C 濒死期D 临床死亡期E 临终状态
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考题 单选题患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外——脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。护士给予的护理措施哪项不妥A 每2小时翻身1次B 保持衣裤及床铺干燥C 尿湿后用温水擦净皮肤D 每天按摩骶尾部2次E 床上铺气垫褥
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考题 单选题患者，男，72岁，因脑出血卧床一个月。近日骶尾部皮肤完整、发红，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮A Ⅰ期B Ⅱ期C Ⅲ期D Ⅳ期E 不可分期
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考题 单选题患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是（）。A 局部组织受压过久B 病原菌侵入皮肤组织C 皮肤受潮湿摩擦刺激D 机体营养不良E 皮肤破损
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考题 单选题患者女 ，60岁 。因脑出血入院2周 。目前患者意识不清 ，骶尾部皮肤发红 ，大小为3cm×3cm ，未破损 。患者的压疮处于A 淤血红润期B 炎性浸润期C 浅度溃疡期D 深度溃疡期E 坏死溃疡期
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