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冠脉搭桥病人围术期的危险因素（）
- A、再次搭桥病人
- B、心衰病史
- C、合并瓣膜病变
- D、糖尿病
- E、高龄
参考答案
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考题
男性，45岁，阵发性胸痛3年，前降支及右冠状动脉球囊扩张＋支架植入术后6个月，再发心绞痛，冠脉造影示冠脉呈左优势型，前降支支架处100%闭塞，回旋支狭窄75%，右冠状动脉支架远端狭窄80%。全动脉搭桥如选用桡动脉术前应做的检查是A、Allen试验B、Bllerget试验C、Perthes试验D、Pratt试验E、Trendelenburg试验上述冠脉“左优势型”是以哪支血管的发出区分的A、前降支B、后降支C、钝缘支D、锐缘支E、左室后支目前最佳的治疗方案A、内科药物治疗B、再次球囊扩张术C、再次球囊扩张＋支架植入术D、全静脉搭桥术E、全动脉搭桥术全动脉化搭桥如选用胃网膜右动脉下列哪项叙述是错误的A、胃网膜右动脉起自胃十二指肠动脉B、胃网膜右动脉常用于前降支搭桥C、应用胃网膜右动脉搭桥术前应除外胃十二指肠疾患D、胃网膜右动脉搭桥不适宜慢性肺气肿病人E、急诊搭桥不宜选用胃网膜右动脉
考题
患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。最可能的诊断A、变异型心绞痛B、急性左心衰C、心包积液D、急性心包填塞E、肺动脉栓塞F、急性心肌梗死该患者术前治疗用药包括A、β受体阻滞药B、钙通道阻滞药C、硝酸酯类药D、洋地黄E、利尿药F、阿司匹林其原因可能是A、残余心肌麻痹效应B、冠脉痉挛C、移植血管不畅D、血钾过高E、冠脉气栓F、架桥远端阻塞关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下述正确的是A、应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗B、出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗C、应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压D、降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗E、严重患者应常规放置漂浮导管监测血流动力学F、off-pump CABG术中冠状动脉固定器固定左前降支时对血流动力学几无影响冠脉搭桥患者围术期的危险因素A、再次搭桥患者B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄F、肥胖
考题
某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。
某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（）。A、严格无菌操作，防止感染B、每4～6h调试零点一次C、保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器D、观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E、可经桡动脉穿刺管输入药物
考题
男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥病人围术期的危险因素（）。A、再次搭桥病人B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄F、肥胖
考题
患者，男性，59岁，因冠心病拟接受冠状动脉架桥手术。患者无心肌梗死史，有糖尿病史，使用胰岛素。冠状动脉造影示冠状动脉三支病变，左室射血分数63%。对于合并糖尿病的冠心病患者，SYNTAX临床试验第五年的结果显示，冠状动脉搭桥术和冠状动脉紫杉醇洗脱支架植入患者的结果有显著差异，这种差异包括（）A、搭桥患者全因死亡率更低B、搭桥患者心因死亡率更低C、搭桥患者新发心梗发生率更低D、搭桥患者脑卒中发生率更低E、搭桥患者再次再血管化干预率更低F、搭桥患者MACCE事件发生率更低
考题
患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）。A、再次搭桥患者B、心衰病史C、合并瓣膜病变D、糖尿病E、高龄F、肥胖
考题
多选题男性，61岁，冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36．5℃，血压100／70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥病人围术期的危险因素（）。A再次搭桥病人B心衰病史C合并瓣膜病变D糖尿病E高龄F肥胖
考题
多选题患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。冠脉搭桥患者围术期的危险因素（）。A再次搭桥患者B心衰病史C合并瓣膜病变D糖尿病E高龄F肥胖
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