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某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()

  • A、骨髓检查
  • B、红细胞渗透脆性试验
  • C、抗人球蛋白试验
  • D、酸化血清溶血试验
  • E、血红蛋白电泳

参考答案

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考题 患者男性,26岁。头晕.乏力.面色苍白14年,加重4天,巩膜黄染,血象:WBC4.6×109/L,Hb80g/L,Plt210×109/L,网织红细胞10%,总胆红素48μmol/L,间接胆红素39μmol/L。提示:进一步检查外周血涂片:球形红细胞增多。为进一步确诊,应做的检查是()A、高铁血红蛋白还原试验B、异丙醇试验C、Ham试验D、红细胞渗透脆性试验E、Coomb’s试验F、糖水试验

考题 男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。A、骨髓穿刺检查B、红细胞渗透脆性试验C、网织红细胞计数D、酸化血清溶血试验E、血红蛋白电泳

考题 男性,21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,红细胞脆性试验增高,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿隐血检查(-),血清间接胆红素76.5μmol/L,直接胆红素6.8_umol/L,肝功能正常,血浆游离血红蛋白0.025g/L。为明确诊断,宜选做下列哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、酸化血清溶血试验C、HBsAgD、血红蛋白电泳E、高铁血红蛋白还原试验

考题 某男性患者,13岁。食蚕豆后突起畏寒发热,皮肤黄染。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。你考虑以下哪项检查对明确诊断最重要()A、血总胆红素测定B、酸化血清溶血试验C、抗人球蛋白试验D、骨髓检查E、高铁血红蛋白还原试验

考题 某女性患者,近日突有头昏,乏力,恶心,体检:体温38℃,巩膜有黄染,肝肋下1cm,脾未扪及,尿胆原阳性,血总胆红素51.3μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史,尿色较深,尿镜检为见红细胞,隐血试验阳性。你考虑诊断是什么()A、急性黄疸性肝炎B、慢性肝炎急性发作C、胆道感染D、溶血性贫血E、以上都不是

考题 男,20岁,头昏、乏力8个月,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L红细胞总数3.2×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低,家中其母有贫血,根据上述情况,以下哪项检查最为重要()A、网织红细胞计数B、抗人球蛋白试验C、血红蛋白电泳D、酸溶血试验E、高铁血红蛋白还原试验

考题 女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()A、先天性非溶血性黄疸B、遗传性球形红细胞增多症C、自身免疫性溶血性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、慢性肝病性贫血

考题 女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L选择下列哪项检查可明确诊断()A、抗入球蛋白试验B、酸化血清溶血试验C、乙肝五项D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳

考题 单选题男,20岁,头昏、乏力8个月,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低,家中其母有贫血,根据上述情况,以下哪项检查最为重要()A 网织红细胞计数B 抗人球蛋白试验C 血红蛋白电泳D 酸溶血试验E 高铁血红蛋白还原试验

考题 单选题某女性患者,近日突有头昏,乏力,恶心,体检:体温38℃,巩膜有黄染,肝肋下1cm,脾未扪及,尿胆原阳性,血总胆红素51.3μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史,尿色较深,尿镜检为见红细胞,隐血试验阳性。你考虑诊断是什么()A 急性黄疸性肝炎B 慢性肝炎急性发作C 胆道感染D 溶血性贫血E 以上都不是

考题 单选题某男性患者,13岁。食蚕豆后突起畏寒发热,皮肤黄染。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。你考虑以下哪项检查对明确诊断最重要()A 血总胆红素测定B 酸化血清溶血试验C 抗人球蛋白试验D 骨髓检查E 高铁血红蛋白还原试验

考题 单选题男性,25岁,头昏乏力、面色苍白1年余。检验:RBC2.5×1012/L,HGB65g/L,血涂片见较多球形红细胞,为明确诊断,最需要进行下列何项检查()。A 骨髓穿刺检查B 红细胞渗透脆性试验C 网织红细胞计数D 酸化血清溶血试验E 血红蛋白电泳

考题 单选题女性22岁,近1个多月来感疲乏无力,面色黄白,从无酱油尿史,查巩膜黄染,肝脾肋下未及,Hb86g/L,WBC和PLT正常,网织红细胞15%,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,血清总胆红素98bμmol/L,直接胆红素5.6μmol/L,转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0.028g/L选择下列哪项检查可明确诊断()A 抗入球蛋白试验B 酸化血清溶血试验C 乙肝五项D 高铁血红蛋白还原试验E 血红蛋白电泳

考题 单选题男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15μmol/L,直接胆红素6.84μmol/L,ALT40U,拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查()A Coombs试验B Ham试验C 自体溶血试验D 血红蛋白电泳E 高铁血红蛋白还原试验