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患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液,该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列不是置管相对禁忌证的是()
- A、完全性左束支传导阻滞
- B、严重室性心律失常
- C、严重的出血倾向和凝血障碍
- D、心脏及大血管内有附壁血栓
- E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
参考答案
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考题
患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70∕50mmHg。患者经治疗后血压上升仍不明显,予以漂浮导管检查,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列是置管相对禁忌证的有()。A、完全性左束支传导阻滞B、严重室性心律失常C、严重的出血倾向和凝血障碍D、心脏及大血管内有附壁血栓E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时F、细菌性心内膜炎
考题
患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()A、气胸或血胸B、心律失常C、肺动脉破裂D、导管打结E、瓣膜损伤
考题
患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。该患者顺利置管后进行留管监测,关于置管后注意事项正确的是()A、导管留置的时间一般不超过1周B、气囊充气时间不能持续超过30秒,一般2~3个呼吸周期C、肺动脉高压者气囊充气的持续时间可适当延长D、只要保证充气持续时间不过长,可以短时间内反复多次充气测量E、一般气囊充气时应感到没有阻力,不然要警惕导管尖端移行发生自发性嵌顿
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