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患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(一),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。若行111In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是()
- A、无需肠道准备
- B、影像质量好于99mTc-HMPAO-WBC显像
- C、肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚
- D、正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚
- E、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大
- F、可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果
参考答案
更多 “患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(一),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。若行111In-Oxine-WBC炎症显像,其叙述正确的是()A、无需肠道准备B、影像质量好于99mTc-HMPAO-WBC显像C、肠道病变往往在注射显像剂后2小时即可出现放射性分布异常浓聚,24小时及48小时延迟相示相应部位仍呈放射性分布异常浓聚D、正常的胃肠道及肾内均无明最放射性浓聚E、抗生素治疗对显像诊断的阳性率影响甚大F、可评价肠道病变的范围、复发及治疗的效果” 相关考题
考题
溃疡性结肠炎临床表现中说法错误的是( )A.反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是主要的临床症状B.腹痛多为左下腹或下腹阵痛,常有里急后重,便后腹痛缓解C.可有腹胀、食欲不振、恶心呕吐等D.在中、重型患者的活动期常有高热
考题
男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是A、伤寒B、阿米巴痢疾C、急性细菌性痢疾D、肠真菌病E、结肠癌
考题
患者,男性,60岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛一便意一便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.结肠癌C.Crohn病D.肠结核E.胃癌
考题
患者女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛-便意-便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断A.道功能紊乱B.溃痞性结肠炎(中度)C.Crohn病D.肠癌E.结肠癌
考题
患者,男性,60岁。反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛—便意—便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,粪便细菌培养阴性。该患者最可能的诊断为A:溃疡性结肠炎
B:结肠癌
C:Crohn病
D:肠结核
E:胃癌
考题
溃疡性结肠炎临床表现中说法错误的是()A、反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛是主要的临床症状B、腹痛多为左下腹或下腹阵痛,常有里急后重,便后腹痛缓解C、可有腹胀、食欲不振、恶心呕吐等D、在中、重型患者的活动期常有高热
考题
患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪溏软,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。糖尿病性腹泻的常见症状不包括()。A、无痛性腹泻B、大量水样粪C、粪伴脓血D、常在进餐后尤其夜间发生E、间断性发作,可自行缓解
考题
单选题男性,23岁。发热伴头痛,食欲缺乏,腹痛、腹泻3天,每日排便10余次,初为黏液稀便,后转为黏液脓血便。该患者所患疾病可能是()A
伤寒B
阿米巴痢疾C
急性细菌性痢疾D
肠真菌病E
结肠癌
考题
单选题急性菌痢急性发作后,反复发作不愈,常有腹痛、腹泻、黏液脓血便,左下腹压痛,便秘腹泻交替()A
慢性迁延型B
慢性隐匿型C
急性中毒型菌痢休克型D
急性中毒型菌痢脑型E
急性发作型
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