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女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次/分，血压110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是（）。
- A、卧床休息
- B、补充营养及水分
- C、消除患者紧张情绪
- D、密切观察病情变化
- E、应用抗生素预防感染
参考答案
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考题
女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次／min，血压110／75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护上最重要的护理措施是A．卧床休息B．补充营养及水分C．消除患者紧张情绪D．密切观察病情变化E．应用抗生素预防感染
考题
患者女性，27岁。不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，P84次/分，BP110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗。在此期间护士最重要的护理措施是A、卧床休息B、补充营养及水分C、消除患者紧张情绪D、密切观察病情变化E、应用抗生素预防感染
考题
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前该病人最重要的护理诊断，问题是（）A、疼痛B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧、焦虑
考题
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为（）A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤
考题
男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前最主要的处理措施是（）A、镇痛B、抗休克C、抗感染D、卧床休息E、立即手术
考题
男，26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次／分，脉搏110次／分，血压88／40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行（）A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸、腹部CTE、气管插管
考题
男，28岁，3小时前，不慎从3m高处摔下，左腰部摔在一块砖上。左上腹疼痛，解肉眼血尿一次，神志清，烦躁，面色苍白，呼吸急促。病史询问和体检错误的是（）。A、腹部压痛、反跳痛B、腰部叩击痛C、疼痛的位置和范围D、腰部皮肤外观E、胸肋骨压痛
考题
单选题男性，27岁，不慎从3米高处坠落，伤及后右腰肋处，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体查：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。目前该病人最重要的护理诊断，问题是（）A
疼痛B
体液不足C
尿潴留D
组织灌注量改变E
恐惧、焦虑
考题
单选题女性，25岁，不慎从2楼坠落，腹部有局限性疼痛和压痛，脉搏84次/分，血压110/75mmHg，意识清醒，考虑腹部闭合性损伤，给予非手术治疗，在此期间护士最重要的护理措施是（）。A
卧床休息B
补充营养及水分C
消除患者紧张情绪D
密切观察病情变化E
应用抗生素预防感染
考题
单选题患者，男，35岁，不慎从高处坠落，伤后自觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏110次／分，血压80/50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红8.9g/L。尿常规示尿外观红色，镜检红细胞满视野。该患者的健康评估最重要的是A
受伤史B
受伤局部状况C
有无腹部包块D
生命体征E
有无血尿
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