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患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。错误的治疗措施是（）

  • A、20%甘露醇脱水
  • B、静脉滴注5%碳酸氢钠
  • C、吸氧
  • D、维持水、电解质平衡
  • E、适当使用地塞米松
  • F、选择高效、广谱、大剂量抗生素
  • G、肌内注射蒿甲醚
  • H、降温治疗

参考答案

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考题 典型流行性感冒的患者，其退热时间一般在A、发热1～2d后B、发热3～4d后C、发热6～7d后D、发热8～10d后E、发热12～14d后
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考题 男,58岁,10d前诊断AMl,现最有可能还是异常的血清酶是A.ASTB.CKC.CK－MBSXB 男，58岁，10d前诊断AMl，现最有可能还是异常的血清酶是A.ASTB.CKC.CK-MBD.ALTE.LD
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考题 患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是( )。A.尿毒症 B.酒精中毒 C.糖尿病昏迷 D.肝性脑病(肝昏迷) E.高血压昏迷
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考题 二级公司于每年于（）月底前将下年度《毕业生招聘计划表》报股份公司劳资社保部。A、7B、9C、10D、12
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考题 患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。 首选的检查项目不包括（）A、血常规B、脑脊液检查C、脑血流图D、胸部X线片或CTE、颅脑CT或MRI
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考题 患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）。A、膈神经B、喉返神经C、臂丛神经D、上腔静脉E、颈交感神经
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考题 工程预付款支付时间的说法，正确的是（）。A、在具备施工的前提下，约定开工日期前15d内B、约定开工10d内C、在开工通知载明的开工日期7d前D、在具备施工的前提下，双方签订合同后10d内
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考题 根据《危险废物贮存污染控制标准》，医院产生的临床废物，必须当日消毒，消毒后装入容器。常温下贮存期不得超过1d，于5℃以下冷藏的，不得超过（）。A、3dB、5dC、7dD、10d
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考题 单选题患者男，67岁，因“咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10d”来诊。胸部X线片：右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了（）。A 膈神经B 喉返神经C 臂丛神经D 上腔静脉E 颈交感神经
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考题 单选题患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T 37.5℃，BP 120∕80mmHg，R 24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC 12×1010/L，分叶核76％，首选的检查是（　　）。A 尿糖及酮体B 血电解质C ECGD 血气E 胸片
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考题 单选题患者男，18岁，因“低热、头痛10d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括（）A 血常规B 脑脊液检查C 脑血流图D 胸部X线片或CTE 颅脑CT或MRI
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考题 单选题患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。 为明确诊断，必要的检查是 A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图错误的治疗措施是（）A 20%甘露醇脱水B 静脉滴注5%碳酸氢钠C 吸氧D 维持水、电解质平衡E 适当使用地塞米松F 选择高效、广谱、大剂量抗生素G 肌内注射蒿甲醚H 降温治疗
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考题 多选题患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。 为明确诊断，必要的检查是 A.颅脑CT/MRI B.血培养 C.胸部X线片 D.胃镜 E.腰椎穿刺脑脊液检查 F.血涂片查疟原虫 G.24h动态血压 H.超声心动图为明确诊断，必要的检查是（）A颅脑CT/MRIB血培养C胸部X线片D胃镜E腰椎穿刺脑脊液检查F血涂片查疟原虫G24h动态血压H超声心动图
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考题 单选题麻疹出疹一般在发热后的（　　）。A 1～2dB 3～4dC 5～6dD 7～8dE 7～10d
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考题 单选题患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。错误的治疗措施是（）A 20%甘露醇脱水B 静脉滴注5%碳酸氢钠C 吸氧D 维持水、电解质平衡E 适当使用地塞米松F 选择高效、广谱、大剂量抗生素G 肌内注射蒿甲醚H 降温治疗
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考题 多选题患者男，23岁，因“发热10d，昏迷1d”于7月来诊。10d前在西双版纳打工期间突然出现畏寒、寒战及高热，隔日发作1次，自认为是感冒，发热时自服退热药，病情时好时坏，且精神、食欲欠佳，到个体诊所静脉输注青霉素及喹诺酮类抗生素5d，无效，并出现头痛、呕吐。1d前患者出现烦躁，当地诊所肌内注射地西泮10mg，2h后出现昏睡，进而发展到呼之不应，故转来本院。查体：T41.2℃，P132次/min，R28次/min，BP141/88mmHg；不能被叫醒，压眼有反应，球结膜轻度水肿，双侧瞳孔等大正圆，对光及角膜反射存在，巩膜轻度黄染，口唇多数疱疹；心、肺未见异常；腹部平坦、软；四肢生理反射存在，病理反射未引出。首先考虑的诊断是（）A化脓性脑膜炎B结核性脑膜炎C脑出血D脑肿瘤E败血症F脑型疟疾
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考题 单选题患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙龈出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是（　　）。A 尿毒症B 酒精中毒C 糖尿病昏迷D 肝性脑病（肝昏迷）E 高血压昏迷
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考题 单选题患者男，36岁，四川宜宾人，因“间断发作畏寒、发热10d”于8月15日来诊。10d前开始每隔1d发作1次畏寒、寒战、发热，体温高达39~40℃，大汗后热退，一般情况好。查体：睑结膜稍苍白，肝肋下3cm，剑下5cm，脾肋下2cm。血常规：Hb98g/L，WBC4.3×109/L，N0.67，L0.32，M0.01。诊断应首先考虑（）A 败血症B 胆道感染C 尿路感染D 疟疾E 伤寒
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考题 单选题患者，男，72岁，发热、咳嗽、咳痰10d，神志不清1d，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24/min。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L，分叶核76%，首选的检查是（　　）。A 尿糖及酮体B 血电解质C ECGD 血气E 胸片
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