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女性，50岁，突发剧烈头痛1h。查体：嗜睡意识，精神软，双侧瞳孔2mm。对光反射存在，血压170／110mmHg，四肢活动正常。首选的检查方法是（）

  • A、头颅X线摄片
  • B、脑血管造影
  • C、头颅CT
  • D、头颅MRI
  • E、气颅造影

参考答案

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考题 患者，女性，35岁，2h前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射．瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是A．嗜睡B．意识模糊C．昏睡D．轻度昏迷E．中度昏迷
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考题 下列不符合小脑幕切迹疝的临床表现A、头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安B、呼吸骤停，瞳孔无变化C、病侧瞳孔先缩小，继而散大D、双侧瞳孔散大，意识丧失E、进行性意识障碍
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考题 患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。患者的意识程度是 A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.昏迷 E.谵妄
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考题 女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120/80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，光反应消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为 A.浅昏迷 B.中昏迷 C.深昏迷 D.谵妄状态 E.嗜睡
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考题 患者女性，77岁，突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体：血压190/110mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病情加重后首先出现的瞳孔变化是 A、右侧瞳孔先散大再缩小 B、右侧瞳孔先缩小再散大 C、左侧瞳孔先散大再缩小 D、左侧瞳孔先缩小再散大 E、双侧瞳孔散大
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考题 患者女性，70岁。突发头痛，随即意识丧失，呼之无反应。查体：血压24/15kPa，脉率60次/分，体温38℃；瞳孔3mm，双侧等大、等圆，对光反射迟钝，右侧肢体肌张力Ⅱ级，痛觉反射消失。应用20%甘露醇静脉注射。 患者的意识程度是（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷E、谵妄
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考题 10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征（+），最可能诊断（）。A、癫痫B、结核性脑膜炎C、中毒性菌痢D、乙型脑炎E、脑型疟疾
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考题 男性，56岁，高血压5年，3个月前突然剧烈头痛、呕吐送至医院。查体：嗜睡，血压160／105mmHg，水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧下肢腱反射正常，双侧Babinski征阳性。提示脑出血未止的表现是（）A、双侧瞳孔极度缩小，伴深昏迷B、昏迷加深，伴血压升高C、瞳孔反应良好，视野缩小D、双侧瞳孔不等大，伴潮式呼吸E、双侧瞳孔散大固定，伴毕式呼吸F、双侧瞳孔忽大忽小，伴潮式呼吸
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考题 女性，26岁，突发意识不清，头痛伴喷射样呕吐，血压：120／80mmHg，体温38℃，叹气样呼吸。神经系统查体：瞳孔等大，对光反射消失，颈部抵抗，双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为（）。A、浅昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、谵妄状态E、嗜睡
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考题 女性，50岁，突发剧烈头痛1h。查体：嗜睡意识，精神软，双侧瞳孔2mm。对光反射存在，血压170／110mmHg，四肢活动正常。影像学检查提示自发性蛛网膜下腔出血，进一步检查应首选（）A、头颅X线摄片B、脑血管造影C、头颅CTD、头颅MRIE、气颅造影
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考题 单选题脑栓塞的常见表现（）A 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B 意识丧失，双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫D 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍E 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍
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考题 单选题女性，50岁，突发剧烈头痛1h。查体：嗜睡意识，精神软，双侧瞳孔2mm。对光反射存在，血压170／110mmHg，四肢活动正常。首选的检查方法是（）A 头颅X线摄片B 脑血管造影C 头颅CTD 头颅MRIE 气颅造影
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考题 单选题10岁患儿，9月16日因发烧、嗜睡、头痛3天入院，查体：体温40℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征（+），最可能诊断（）。A 癫痫B 结核性脑膜炎C 中毒性菌痢D 乙型脑炎E 脑型疟疾
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考题 单选题女性，50岁，突发剧烈头痛1h。查体：嗜睡意识，精神软，双侧瞳孔2mm。对光反射存在，血压170／110mmHg，四肢活动正常。影像学检查提示自发性蛛网膜下腔出血，进一步检查应首选（）。A 头颅X线摄片B 脑血管造影C 头颅CTD 头颅MRIE 气颅造影
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考题 单选题患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。A 呕吐B 视力减退C 头痛D 意识障碍E 血压下降
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考题 单选题脑栓塞的常见表现是（）A 眩晕、频繁呕吐、头痛、病变侧共济失调B 意识丧失、双侧针尖样瞳孔、四肢瘫痪C 突发剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征，右侧偏瘫D 安静时发生偏瘫、偏身感觉障碍瘫痪，无意识障碍E 活动中急骤发生瘫痪、偏身感觉障碍，伴短暂意识障碍
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考题 单选题女性，43岁，进行性头痛伴恶心、呕吐3月。查体，意识清，精神软，双侧瞳孔3mm，对光反射存在，视盘水肿，四肢活动正常。首选的检查方法（）。A 头颅X线摄片B 脑血管造影C 头颅CTD 头颅MRIE 气颅造影
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