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患儿男,4岁。确诊为动脉导管未闭,准备近日行扁桃体切除术,术前准备最重要的是()
- A、避免劳累
- B、防止受凉
- C、注射青霉素
- D、使用镇静剂
- E、用强心苷类药物
参考答案
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考题
患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为()。
A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄
考题
心导管检查示右心室血氧含量明显高于右心房,该患儿所患先心病的类型为( )。A.房间隔缺损、法洛四联症B.室间隔缺损、房间隔缺损C.法洛四联症、室间隔缺损D.房间隔缺损、动脉导管未闭E.室间隔缺损、动脉导管未闭
考题
患儿男,4岁,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症
考题
患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、房间隔缺损合并动脉导管未闭C、室间隔缺损D、室间隔缺损合并动脉导管未闭E、动脉导管未闭
考题
知识点:动脉导管未闭
女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心 房、左心室增大,主动脉影增宽,应诊断为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合症
考题
患儿男,6个月。平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗。查体:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主。提示:X线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,超声心动图检查诊断为动脉导管未闭,关于动脉导管未闭的临床及病理特点,表述正确的是()。A、导管口径较大,长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重,均是引起肺动脉高压的原因B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连C、动脉导管的分流多为连续性分流D、动脉导管未闭时,肺动脉高压的发展是先为梗阻性,后为动力性E、正常婴儿出生后12小时内,动脉导管功能性关闭,出生2~3周后,动脉导管自行关闭,形成动脉韧带F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时,产生右向左分流可出现周围性
考题
关于动脉导管未闭的影像检查,下列哪项是正确的()。A、典型的临床体征和X线平片表现可以确诊B、主动脉造影是确诊的最佳方法C、CT可以准确显示动脉导管未闭D、MRI采用横轴位、冠状位和左前斜位心短轴位可以观察到动脉导管未闭E、多谱勒超声心动图可见起自主动脉,经动脉导管进入肺动脉的异常血流
考题
给一动脉导管未闭患儿行右心导管检查,请指出以下哪种改变是不可能出现的()A、肺动脉血氧含量较右心室高B、导管可由肺动脉通过未闭的动脉导管进入降主动脉C、右心室和肺动脉压力增高D、右心室和肺动脉压力正常E、右心室和肺动脉压力降低
考题
一位10岁患儿,导管检查结果如下,其中哪一项可确诊为动脉导管未闭()A、导管经由肺动脉总干进入升主动脉及无名动脉B、导管经由肺动脉总干进入降主动脉C、导管测得肺动脉压力为10kPa(75mmHg)D、导管测得跨动脉瓣差为10kPa(75mmHg)E、导管经右心房进入肺静脉
考题
单选题患儿男,9岁,反复呼吸道感染,2岁之内曾患肺炎多次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音较亢进,心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图:左、右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺动脉段突出,主动脉结偏小。最可能的诊断为()A
房间隔缺损B
房间隔缺损合并动脉导管未闭C
室间隔缺损D
室间隔缺损合并动脉导管未闭E
动脉导管未闭
考题
单选题患儿男,4岁,劳累后气促,多次患肺炎。查体:胸骨左上方闻及连续性杂音,血压12.8/5.3kPa,闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为()A
室间隔缺损B
房间隔缺损C
动脉导管未闭D
肺动脉狭窄E
法洛四联症
考题
填空题先天性动脉导管未闭的特征性心脏杂音为_______。未闭的动脉导管位于________和_______之间。其手术禁忌证为_______。最适当的手术年龄是_______前。
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