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指导直肠癌造口患者肠道管理中最主要的是（）
- A、定时灌肠养成造口定时排便习惯
- B、教会患者学会安装粪袋
- C、定时温水清洗
- D、保持瘘口干燥
- E、不吸烟
参考答案
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考题
患者男性，65岁，近一年来自觉大便次数增多，时常有便意和排便不尽感，并伴有黏液血便。有助于该患者确诊的检查方法是( )A、大便隐血试验B、钡剂灌肠检查C、直肠指检D、内镜检查E、CEA测定F、CT检查提示：经直肠镜检查发现，在距离肛缘4cm处触及一个突起肿块，表面不光滑，质地硬，边界不清，取活组织进行病理学检查，确诊为直肠癌。该患者最适宜的治疗方式是( )A、保守治疗B、经腹腔直肠癌切除术(Dixon手术)C、腹会阴联合直肠癌切除术(Miles手术)D、直肠经腹肛管拉出切除术(改良Bacon手术)E、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmann手术)F、结肠造口术直肠癌最早期的临床表现是( )A、粪便变细B、便血C、肛门疼痛D、排便习惯改变E、腹部隐痛F、部分出现肠梗阻提示：患者拟行腹会阴直肠癌根治术，术前需进行肠造口腹部定位。肠造口腹部定位的要求包括( )A、根据手术方式及患者意愿选择造口位置B、根据手术方式及患者生活习惯选择造口位置C、根据患者生活习惯及意愿选择造口位置D、肠造口位于腹直肌内E、患者自己应能看清造口位置F、造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处该患者术后结肠造口的护理措施，下列叙述正确的是( )A、结肠造口一般于术后1周开放B、当造口袋内容物超过1/2时，应及时更换C、结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄D、术后7～10天切忌灌肠，以免影响伤口愈合E、造口开放前应用干的无菌纱布敷盖结肠造口，避免感染F、对肠造口的观察内容包括：造口的活力、高度、形状与大小等提示：该患者行"腹会阴直肠癌根治术"术后第10天，主诉腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。该患者可能出现的并发症是( )A、造口肠段血运障碍B、吻合口漏C、造口狭窄D、造口坏死E、造口脱垂F、肠粘连针对肠造口患者造口灌洗的健康指导，下列叙述错误的是( )A、在集水袋内装入500～1000ml的灌洗液B、水温控制在37～40℃C、灌洗时间约20分钟D、灌洗液注入患者体内后，鼓励其尽可能保留10～20分钟E、灌洗期间患者若出现腹胀或腹痛时，应将灌洗液加温F、可按照患者的需求和时间安排进行灌洗针对该患者出院时的饮食指导，下列叙述正确的是( )A、进食易消化的熟食B、进食高热量、高蛋白、富含维生素的少渣食物为主C、多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水D、避免食用高脂肪及辛辣刺激食物E、避免食用富含纤维素的食物F、避免食用洋葱、大蒜、豆类、山芋等可产生刺激性气味或胀气的食物
考题
患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是A、造口肠段血运障碍B、吻合口瘘C、肠粘连D、造口狭窄E、便秘
考题
患者，男性，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术(Miles术式)。指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，不包括下列哪项A、保持足够的进水量B、避免产气多的食物C、低脂肪、高蛋白、低热量的食物D、低脂肪、高蛋白、高热量的食物E、高脂肪、高蛋白、高热量的食物F、戒烟、戒口香糖指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列哪项不正确A、定时用温水或肥皂水清洗造口B、加强造口周围皮肤的护理C、粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏D、使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋E、定期手指人工扩造口，防止造口狭窄F．造口狭窄严重时需切除瘢痕
考题
患者男，43岁。近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。为预防术后吻合口瘘，以下护理措施错误的是A、术前2日起进流质饮食B、术前晚清洁灌肠C、术前口服肠道抗生素D、术前晚温水坐浴E、术前口服甘露醇对于造口并发症的预防，下列护理措施错误的是A、造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护B、及时清洁造口分泌物C、造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口D、采用腹部按摩促进肠蠕动E、鼓励患者多翻身，早期下床活动护士指导患者正确使用人工肛门袋，下列错误的是A、肛门袋内充满2/3排泄物时，须进行更换B、选择大小合适的肛门袋C、用清水清洗肛门袋D、肛门袋需晾干后备用E、造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
考题
患者男，50岁。因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者术后饮食调节，以促进排便功能恢复，不包括A、保持足够的进水量B、避免产气多的食物C、低脂肪、高蛋白、低热量的食物D、低脂肪、高蛋白、高热量的食物E、高脂肪、高蛋白、高热量的食物F、戒烟、戒口香糖指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列不正确的是A、定时用温水或肥皂水清洗造口B、加强造口周围皮肤的护理C、粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏D、使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋E、定期手指人工扩造口，防止造口狭窄F、造口狭窄严重时需切除瘢痕
考题
为造口患者进行出院指导的主要内容是:()
A、确保患者学会使用造口袋及掌握使用造口袋的注意事项B、确保患者知道获得造口帮助的途径，以及造口袋的购买途径C、门诊随访的时间和随访计划D、饮食有活动指导E、教会患者观察造口周围皮肤及血运情况，定期护张造口，防止狭窄
考题
患者女，50岁，直肠癌行MILES术后情绪低落，厌烦造口的存在。不正确的护理措施是（ ）。A.指导患者自我护理，家属协助
B.与患者沟通时不谈及造口的事情
C.每日定时结肠灌洗，训练定时排便习惯
D.更换造口袋时保护患者隐私
E.少食豆类等产气食物
考题
患者，男性，57岁。直肠癌行Miles手术。术后1个月，患者出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，造口可伸入一小指。该患者可能出现的术后并发症是A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D.造口狭窄
E.便秘
考题
一男患，25岁，行直肠癌Mile’s术后，左下腹壁乙状结肠造口，对患者及家属的指导不正确的是：（）A、引导患者参与造口的自我管理B、告知患者及家属更换造口袋的详细操作步骤C、小肠造口者选择餐后更换造口袋D、告知患者和家属造口及其周围皮肤并发症的预防和处理方法E、指导患者合理膳食，训练排便功能
考题
单选题患者，男，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列哪项不正确（）A
定时用温水或肥皂水清洗造口B
加强造口周围皮肤的护理C
粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏D
使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋E
定期手指人工扩造口，防止造口狭窄F
造口狭窄严重时需切除瘢痕
考题
单选题[复合型非选择题]患者，男性，50岁，因便血半年入院，诊断直肠癌，行直肠癌根治术（Miles术式）。指导患者护理腹壁造口和使用粪袋，下列哪项不正确（）A
定时用温水或肥皂水清洗造口B
加强造口周围皮肤的护理C
粪袋安装时紧贴腹壁造口而不泄漏D
使用过的粪袋要及时清洗，为节省费用尽量不用一次性粪袋E
定期手指人工扩造口，防止造口狭窄F.造口狭窄严重时需切除瘢痕
考题
单选题患者，男，43岁，近3个月来排便次数增多，下腹隐痛，直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块，经直肠镜检后确诊为直肠癌，需行直肠癌Miles手术。对于造口并发症的预防，下列护理措施哪项是错误的（）。A
造口开放前，造口周围用生理盐水纱布保护B
及时清洁造口分泌物C
造口开放后，应定时用示指、中指扩张造口D
采用腹部按摩促进肠蠕动E
鼓励患者多翻身，早期下床活动
考题
多选题直肠癌永久性结肠造口术常见并发症有（）A造口水肿B造口坏死C造口周围炎D造口狭窄E造口黏膜退缩
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