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患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。此阶段最主要的护理诊断是（）
- A、有窒息的危险
- B、有感染的危险
- C、体温过高
- D、自理缺陷
- E、营养失调：低于机体需要量
参考答案
更多 “患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。此阶段最主要的护理诊断是（）A、有窒息的危险B、有感染的危险C、体温过高D、自理缺陷E、营养失调：低于机体需要量” 相关考题
考题
患者，男性，38岁，头部外伤后持续头痛、呕吐数次、嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断为：颅内占位伴颅内压增高。下列哪项是颅内压增高的三主征A．血压升高B．脉压增大C．视乳头水肿D．脉搏慢而有力E．呼吸深而慢
考题
患者，男，57岁。头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。入院测血压150／80mmHg，脉搏60次/分，呼吸127欠／分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应
考题
( 82～83 题共用题干)王先生，头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg)，脉搏60次/分，呼吸l2次/分。考虑脑挫裂伤，给予非手术治疗。第 82 题 针对该病人降低颅内压的主要措施是（ ）
考题
患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa(170／90mmHg)，神经系统检查有阳性体征。该病人最可能的诊断是A、颅内血肿B、小脑幕切迹疝C、脑挫裂伤D、枕骨大孔疝E、脑干损伤目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、使用营养脑组织药物D、降低颅内压E、防治肺部并发症此阶段最主要的护理诊断是A、有窒息的危险B、有感染的危险C、体温过高D、自理缺陷E、营养失调：低于机体需要量
考题
患者，男。头部损伤后昏迷约10min，醒后对当时情况不能回忆，并有头痛，恶心。诊断为A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅底骨折D、头部挫伤E、颅内血肿主要诊断依据是A、头部擦伤痕B、呕吐C、头晕头痛D、短暂昏迷和逆行性遗忘E、生命体征变化
考题
患者男性，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是
A.清醒
B.嗜睡
C.朦胧
D.昏迷
E.模糊
考题
患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于
A.50mmHO
B.70mmHO
C.100mmHO
D.150mmHO
E.200mmHO
考题
患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）A、伤后清醒状态B、伤后短暂昏迷C、昏迷有中间清醒期D、伤后持续昏迷E、伤后昏迷逐渐加深
考题
患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是（）A、抗感染B、纠正水、电解质紊乱C、使用营养脑组织药物D、降低颅内压E、防治肺部并发症
考题
患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、轻度昏迷E、中度昏迷
考题
单选题患者，男性，28岁。因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。手术前预防脑疝形成的主要措施是（）。A
保持呼吸道通畅B
快速静脉滴注甘露醇C
头部冰帽降温D
静脉注射地塞米松E
限制液体输入量
考题
单选题患者，男，25岁，头部外伤昏迷5分钟后清醒。送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、对光反射迟钝，巴宾斯基征阳性。应考虑该患者最可能是A
脑震荡B
脑挫裂伤C
硬膜外血肿D
硬膜下血肿E
脑内血肿
考题
单选题患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。目前给予非手术治疗，早期治疗护理的重点是（）A
抗感染B
纠正水、电解质紊乱C
使用营养脑组织药物D
降低颅内压E
防治肺部并发症
考题
单选题患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）A
伤后清醒状态B
伤后短暂昏迷C
昏迷有中间清醒期D
伤后持续昏迷E
伤后昏迷逐渐加深
考题
单选题患者，男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）。A
脑震荡B
脑挫裂伤C
硬膜外血肿D
硬膜下血肿E
脑内血肿
考题
单选题患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。此阶段最主要的护理诊断是（）A
有窒息的危险B
有感染的危险C
体温过高D
自理缺陷E
营养失调：低于机体需要量
考题
单选题患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。该病人最可能的诊断是（）A
颅内血肿B
小脑幕切迹疝C
脑挫裂伤D
枕骨大孔疝E
脑干损伤
考题
单选题患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）A
嗜睡B
意识模糊C
昏睡D
轻度昏迷E
中度昏迷
考题
单选题患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。该患者经治疗意识清醒后应采取的体位是（）A
去枕平卧位B
侧俯卧位C
头低足高位D
中凹卧位E
头高斜坡卧位
考题
单选题患者 ，男性 ，57岁 。头部外伤后昏迷2小时 ，曾呕吐数次 。入院测血压150／80mmHg ，脉搏60次／分 ，呼吸12次／分 。考虑“脑挫裂伤” ，给予非手术治疗 。为及时发现小脑幕切迹疝 ，应重点观察A
瞳孔、肢体活动B
血压、脉搏、尿量C
意识、肌张力D
呼吸、体温、血压E
压迫眶上孔的反应
考题
单选题患者男，35岁。因车祸致头部外伤，当即头痛，呕吐，随即出现昏迷，送往医院途中患者短暂清醒，到达医院后格拉斯哥评分6分。患者到达医院后的意识状态分级是（）A
清醒B
嗜睡C
朦胧D
昏迷E
模糊
考题
单选题患者男，40岁。头部外伤后昏迷，15分钟后清醒，清醒后不能回忆受伤时情况，1天后再次陷入昏迷，该患者最可能是（）A
脑震荡B
脑挫裂伤C
脑内血肿D
硬膜外血肿E
硬膜下血肿
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