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男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查
- A、全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
- B、肛拭子粪便检查
- C、体位是否有角弓反张
- D、肺部是否有湿性啰音
- E、头颅CT
参考答案
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考题
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6/4kPA（45/30mmHg），心率120/min。入院时应重点检查（ ）A．全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑B．肛拭子粪便检查C．体位是否有角弓反张D．肺部是否有湿性哕音E．头颅CT
考题
Reynolds五联征是指A、腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸B、腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛C、剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸D、腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状E、剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状
考题
张先生，45岁。车祸后剧烈头痛，伴喷射性呕吐，诊断为外伤性脑水肿急诊入院。医嘱给予静脉输液治疗。输入此液体达到的作用是
A.供给水分和热量
B.维持酸碱平衡
C.利尿脱水
D.改善微循环
E.增加循环血量
考题
患者，男，35岁，因高热急诊入院，体温39.5℃，主诉头痛、恶心、呕吐、嗜睡并颈项强直，诊断为流行性乙型脑炎。应采取的隔离方式是A:肠道隔离
B:昆虫隔离
C:接触性隔离
D:呼吸道隔离
E:保护性隔离
考题
患者男，56岁，因突发意识障碍，喷射性呕吐，剧烈头痛，眼睑下垂，急诊入院。入院诊断：自发性蛛网膜下腔出血，积极行术前抢救。参与抢救的是两名新上岗的护士，护士长对这类情形的管理要点是（ ）。A.授权
B.亲自指导
C.请别人做
D.培训
E.高年资护士替代
考题
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa(45／30mmHg)，心率120／min。入院时应重点检查A.头颅CT
B.肺部是否有湿性啰音
C.肛拭子粪便检查
D.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
E.体位是否有角弓反张
考题
患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括（ ）A、勤翻身拍背B、尿失禁者可留置尿管C、保持床铺清洁、干燥D、大便失禁时臀下垫卫生垫E、便秘时行大量不保留灌肠
考题
患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A、体温B、肢体瘫痪情况C、呕吐量及性质D、血压E、瞳孔
考题
男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）A、全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑B、肛拭子粪便检查C、体位是否有角弓反张D、肺部是否有湿性啰音E、头颅CT
考题
单选题患者男 ，52岁 。锻炼过程中突发剧烈头痛伴喷射性呕吐 。急诊入院后 ，脑膜刺激征阳性 ，脑脊液为血性 。无肢体瘫痪 。首先考虑的诊断是A
脑出血B
脑血栓形成C
蛛网膜下腔出血D
脑膜炎E
腔隙性脑梗死
考题
多选题患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括（）A勤翻身拍背B尿失禁者可留置尿管C保持床铺清洁、干燥D大便失禁时臀下垫卫生垫E便秘时行大量不保留灌肠
考题
单选题患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。护士此时应重点观察的项目是（）。A
体温B
肢体瘫痪情况C
呕吐量及性质D
血压E
瞳孔
考题
单选题Reynolds五联征是指（）A
腹痛腹胀、寒战高热、恶心呕吐、腹泻、黄疸B
腹痛腹胀、恶心呕吐、昏迷、黄疸、胸背部胀痛C
剧烈腹痛、寒战高热、恶心呕吐、精神症状、黄疸D
腹痛腹胀、寒战高热、黄疸、休克、精神症状E
剧烈腹痛、恶心呕吐、黄疸、腹泻、精神症状
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