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患者，男性，45岁，农民。"右下腹痛伴排便习惯改变2个月"。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T37．0℃，R18次／分，p80次／分，Bp126／86mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结（-），颈软，甲状腺不肿大，心肺（-）。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检（-）。实验室检查：血常规：WBC8×109／L，Hb80g／L；大便隐血试验阳性。 （1）该患者诊断主要考虑哪些疾病？最可能诊断是什么？ （2）为明确诊断还需要做哪些检查？ （3）该病治疗方案如何？
参考答案
更多 “ 患者，男性，45岁，农民。"右下腹痛伴排便习惯改变2个月"。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T37．0℃，R18次／分，p80次／分，Bp126／86mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结（-），颈软，甲状腺不肿大，心肺（-）。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检（-）。实验室检查：血常规：WBC8×109／L，Hb80g／L；大便隐血试验阳性。 （1）该患者诊断主要考虑哪些疾病？最可能诊断是什么？ （2）为明确诊断还需要做哪些检查？ （3）该病治疗方案如何？” 相关考题
考题
男性，35岁。右下腹痛2个月，伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重，无排便。查体：右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择A、下消化道造影B、钡灌肠检查C、B超检查D、血沉E、结肠镜
考题
符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX
符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便C.腹痛、腹胀、大便性状改变D.腹泻、发热伴黏液血便E.大便习惯改变，粪便隐血阳性
考题
女性，28岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹腔积液化验为渗出性改变，PPD强阳性该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能
A.急性胃肠炎
B.肠梗阻
C.肠穿孔
D.胃溃疡
E.克罗恩病
考题
关于肠易激综合征（IBS）之叙述，错误的是（）AIBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变BIBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大C大便习惯改变是IBS患者必有的症状DIBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀EIBS患者大便中可能会有黏液
考题
男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）A、有无转移性右下腹疼痛B、有无发热C、有无黄疸、浮肿、尿黄等D、有无排便习惯和性状的改变E、有无恶心、呕吐
考题
女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。
该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（ ）A、急性胃肠炎B、肠梗阻C、肠穿孔D、胃溃疡E、克罗恩病
考题
女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。
根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（ ）A、克罗恩病B、习惯性便秘C、结肠癌D、肠结核E、卵巢囊肿
考题
单选题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。
根据患者病史，有可能还存在以下哪种疾病（ ）A
克罗恩病B
习惯性便秘C
结肠癌D
肠结核E
卵巢囊肿
考题
问答题患者，男性，45岁，农民。"右下腹痛伴排便习惯改变2个月"。近2个月来患者诉右下腹痛，持续性隐痛，伴低热，无盗汗。大便习惯发生变化，经常排黏液及暗红色血便。伴体重下降。饮食、睡眠无异常，小便正常。既往史、个人史及家族史无特殊。体格检查：T37．0℃，R18次／分，p80次／分，Bp126／86mmHg，一般情况良好，神清，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染；锁骨上淋巴结(-)，颈软，甲状腺不肿大，心肺(-)。腹平软，脐右侧轻压痛，无肌卫及反跳痛，右下腹及一鸡蛋大小包块，不活动，轻度压痛。肛门直肠指检(-)。实验室检查：血常规：WBC8×10／L，Hb80g／L；大便隐血试验阳性。 (1)该患者诊断主要考虑哪些疾病?最可能诊断是什么? (2)为明确诊断还需要做哪些检查? (3)该病治疗方案如何?
考题
单选题男性，62岁。反复右下腹疼痛，伴进行性消瘦半年，无腹泻。查体：贫血貌，右下腹可触及一肿块，质硬，较固定。下列哪项病史对诊断最有帮助（）.A
有无转移性右下腹疼痛B
有无发热C
有无黄疸、浮肿、尿黄等D
有无排便习惯和性状的改变E
有无恶心、呕吐
考题
单选题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。
该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（ ）A
急性胃肠炎B
肠梗阻C
肠穿孔D
胃溃疡E
克罗恩病
考题
配伍题符合结肠癌临床表现的是（）|符合肠易激综合征临床表现的是（）A腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B腹痛、腹泻、黏液脓血便C腹痛、腹胀、大便性状改变D腹泻、发热伴黏液血便E大便习惯改变，粪便隐血阳性
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